Drodzy użytkownicy! Wszystkie materiały dostępne na stronie zostały przetłumaczone z innych języków. Chcemy przeprosić za jakość tekstów, mamy jednak nadzieję, że będą one przydatne. Pozdrawiamy, Administracja. E-mail: admin@plmedbook.com

Dalekowzroczność: przyczyny i leczenie korygujące

Dalekowzroczność jest powszechną wadą wzroku, która utrudnia skupienie się na bliskich obiektach. Osoby z poważną nadwzrocznością mogą skupić się tylko na obiektach, które są daleko, lub w ogóle nie mogą się skupić.

Dzieje się tak, gdy gałka oczna lub soczewka są za krótkie lub rogówka jest zbyt płaska.

Znany również jako długowzroczność lub nadwzroczność, dotyka od 5 do 10 procent populacji Stanów Zjednoczonych (USA).

Może rozwinąć się, gdy mięśnie osłabią się od około 40. roku życia, zwane także starczowzrocznością, lub będą obecne od urodzenia.

Symptomy i objawy

[Dalekowzroczność stwarza trudności wizualne]

Najczęstsze oznaki i symptomy dalekowzroczności:

  • obiekty w pobliżu wydają się rozmyte
  • osoba musi zmrużyć oczy, aby wyraźnie widzieć
  • ból głowy lub dyskomfort występują po dłuższym czytaniu lub pisaniu
  • pojawia się przemęczenie wzroku, które pali się lub boli w okolicach oczu
  • osoba nie może skutecznie postrzegać głębi

Pozostawione bez leczenia mogą rozwinąć się inne stany wzroku, takie jak leniwe oko, niedowidzenie, przekrwienie oczu lub zeza.

Przyczyny

Dwie części ludzkiego oka umożliwiają skupienie.

Rogówka: czysta, przednia część oka, która odbiera i skupia światło w oku.

Soczewka: przezroczysta struktura wewnątrz oka, która skupia promienie świetlne na siatkówce.

Siatkówka jest warstwą nerwów w tylnej części oka, która wyczuwa światło i wysyła impulsy przez nerw wzrokowy do mózgu.

Nerw wzrokowy łączy oko z mózgiem i przenosi te skupione sygnały świetlne utworzone przez siatkówkę do mózgu. Mózg następnie interpretuje je jako obrazy.

Optymalny kształt dla oka ma idealnie gładką krzywiznę rogówki i soczewki. Rogówka i soczewka załamują lub zginają promienie świetlne. Kiedy tak się dzieje, obraz skupia się ostro na siatkówce. Im gładsza jest krzywa, tym wyraźniejszy będzie obraz przychodzący.

Dalekowzroczność występuje, gdy światło nie jest prawidłowo załamywane przez nierówną, mniej gładką rogówkę lub soczewkę. Jest to typ błędu refrakcji. Błędy refrakcji mogą również powodować krótkowzroczność, krótkowzroczność i astygmatyzm.

Promienie światła skupiają się w punkcie za siatkówką, a nie na nim, z powodu niedoskonałego kształtu. Przesuwają się do tylnej części siatkówki, zanim zostaną odpowiednio wygięte przez soczewkę i rogówkę, co spowoduje rozmazany obraz, gdy przedmioty są bliżej.

Ludzie urodzeni z nadwzrocznością mogą być w stanie skupić się na odległych przedmiotach w dzieciństwie. Jednak w końcu może być trudniej ustawić ostrość, a nawet odległe obiekty mogą nie być jasne.

W rzadkich przypadkach dalekowzroczność może wynikać z:

  • cukrzyca
  • guzy
  • niedorozwój siatkówki (niedorozwój plamki), rzadki stan chorobowy obejmujący niedorozwój plamki żółtej, niewielki obszar na siatkówce.

Niedorozwój plamki jest często związany z albinizmem.

Eksperci są zdania, że ​​dalekowzroczność może być dziedziczna, więc może być przekazywana z rodziców na dzieci.

Diagnoza

Optometrysta może przeprowadzić standardowy badanie wzroku w celu zdiagnozowania dalekowzroczności.

Optycy mogą ocenić wzrok, przepisać soczewki korekcyjne i zdiagnozować problemy ze wzrokiem. Ewentualnie okulista lub okulista może przeprowadzić badanie, jeśli podejrzewa się bardziej złożoną kwestię.

[Dalekowzroczność załamuje światło za siatkówką]

Osoba powinna mieć badanie wzroku, jeśli doświadcza któregokolwiek z powyższych objawów lub osiąga wiek 40 lat bez objawów dalekowzroczności.

Młodsze dzieci powinny również mieć badania wzroku na następujących etapach:

  • przy urodzeniu
  • podczas pierwszego roku ich życia
  • około 3 i pół roku życia
  • około 5 lat

Osoba, która już nosi soczewki korekcyjne, będzie potrzebować częstszych egzaminów, aby upewnić się, że recepta na soczewki jest odpowiednia.

Większość stanów oka może zostać pomyślnie skorygowana, ale istnieje ryzyko dalszych powikłań, jeśli nie są leczone.

Kompletny test oczu powinien sprawdzić:

  • zdolność do skupienia się na bliskich obiektach
  • ogólne zdrowie oczu, w celu ustalenia, czy występują jakiekolwiek choroby oczu lub nieprawidłowości fizyczne
  • ostrość wzroku lub ostrość za pomocą wykresu liter Snellena, który zmniejsza rozmiar lub powiększa uczniów
  • boczna wizja
  • ruchliwość oka lub ruch gałek ocznych
  • z przodu oka
  • siatkówka i nerw wzrokowy

Jeśli pacjent nosi okulary na receptę lub soczewki kontaktowe, może potrzebować ich nosić podczas egzaminu.

Specjalista okulistyczny poszukuje również oznak schorzeń oczu, wysyłając światło do oczu pacjenta i obserwując ich reakcję. Będą szukać zaburzeń, takich jak jaskra lub retinopatia cukrzycowa.

Leczenie

Leczenie hiperopii ma na celu pomóc w prawidłowym skupieniu światła na siatkówce. Mogą to osiągnąć soczewki korekcyjne lub chirurgia refrakcyjna.

Szkła korekcyjne

Większość młodszych osób z nadwzrocznością nie potrzebuje soczewek korekcyjnych, ponieważ mogą kompensować, koncentrując się na bliżej położonych obiektach.

[Spektakle traktują dalekowzroczność]

Jednak w wieku 40 lat, kiedy soczewki są mniej elastyczne, większość osób z daleka potrzebuje soczewek korekcyjnych.

Istnieją dwa podstawowe typy soczewek korekcyjnych:

  • Okulary: mogą to być okulary dwuogniskowe, trójogniskowe i standardowe okulary do czytania.
  • Soczewki kontaktowe: Dostępne są różne rodzaje soczewek kontaktowych o różnym stopniu miękkości i przewidywanym czasie noszenia.

Chirurgia refrakcyjna

Chirurgia refrakcyjna jest zwykle stosowana do krótkowzroczności lub krótkowzroczności, ale może również leczyć nadwzroczność.

Przykłady obejmują:

  • Laserowe wspomaganie in situ keratomileusis (LASIK): laser służy do przekształcenia środka rogówki w bardziej stromą kopułę.
  • Laserowe nabłonkowe keratomileusis (LASEK): Laser służy do przekształcania zewnętrznych krawędzi rogówki na bardziej stromą krzywiznę.
  • Fotorefrakcyjna keratektomia (PRK): chirurg usuwa zewnętrzną warstwę rogówki i wykonuje się podobną procedurę jak LASEK. Zewnętrzna warstwa następnie cofa się w ciągu około 10 dni.
  • Przewodząca keratoplastyka (CK): Rogówka jest przekształcana za pomocą sondy emitującej fale radiowe umieszczonej na jej krawędzi, co powoduje niewielki skurcz kolagenu obwodowego.

Operacja laserowa może nie być odpowiednia dla osób, które:

  • mieć cukrzycę
  • są w ciąży lub karmią piersią
  • mieć osłabiony układ odpornościowy
  • mają inne problemy z oczami, takie jak jaskra lub zaćma

Ryzyko operacji laserowej

Wszystkie zabiegi chirurgiczne wiążą się z pewnym ryzykiem.

Rzadko chirurgia laserowa może powodować następujące komplikacje:

    • Gorzej pooperacyjne widzenie: Wizja może być gorsza niż wcześniej, jeśli chirurg błędnie ocenia, ile tkanek należy usunąć z rogówki.

[Test dalekowzroczności]

  • Wzrost w okresie nabłonka: powierzchnia rogówki zaczyna narastać w samej rogówce, co prowadzi do dalszych problemów z widzeniem. Może to wymagać dodatkowej operacji.
  • Ectasia: rogówka staje się zbyt cienka, pogarsza się widzenie i istnieje ryzyko całkowitej utraty wzroku.- mikrobowe zapalenie rogówki: jest to infekcja rogówki

Badanie z 2005 r. Wykazało, że ryzyko powikłań po operacji LASIK jest następujące:

  • 0,6% szans na błąd korekcyjny
  • 1,3% szans na wzrost nabłonka
  • 0,2% szansy na ektopazę
  • 0,16% szans na mikrobowe zapalenie rogówki

Uważa się, że czynniki ryzyka są podobne w chirurgii LASEK i PRK.

Możliwe powikłania nadwzroczności

Powikłania u dorosłych występują rzadko. Stan pogarsza się wraz z wiekiem, ale mocniejsze okulary zwykle umożliwiają normalne widzenie.

Powikłania pojawiają się zazwyczaj, gdy nadwzroczność nie jest leczona u dzieci.

Strabismus lub zezowanie: oczy nie są odpowiednio wyrównane i skupiają się na różnych rzeczach. Może to wpłynąć na postrzeganie głębi i utrudnić określenie, jak daleko znajdują się obiekty. Drugie oko może zostać osłabione, co prowadzi do niedowidzenia.

Niedowidzenie: Jedno oko staje się dominujące, zwykle z powodu zeza. Jeśli dziecko używa głównie jednego oka, drugie oko może stopniowo słabnąć. Pozostawiony bez leczenia pacjent może stracić wzrok w tym oku.

Obie komplikacje można leczyć.

Noszenie łaty na mocniejszym oku może zachęcić mózg do zwracania większej uwagi na słabsze oko. Wzmacnia to mięśnie oka.

Okulary korekcyjne mogą pomóc wyrównać wzrok.

W ciężkich przypadkach może być konieczna operacja, aby wyrównać oczy i wzmocnić mięśnie oka.

Dorośli, którzy rozwijają nadwzroczność i nie otrzymują soczewek korekcyjnych, mogą stwierdzić, że ich jakość życia jest osłabiona.

PLMedBook