Crestor: zastosowania i ryzyko

Crestor lub rozuwastatyna należą do grupy leków znanych jako statyny. Statyny obniżają poziom cholesterolu we krwi.

Jeśli jest za dużo cholesterolu, może on narastać w tętnicach i zwiększać ryzyko udaru lub choroby serca.

Inne statyny obejmują atorwastatynę lub Lipitor i symwastatynę lub Zocor.

Jak obniża poziom cholesterolu?

Crestor jest statyną. Jest stosowany do kontroli poziomu cholesterolu i trójglicerydów we krwi.

To może:

obniżenie lipoprotein o małej gęstości (LDL) lub „złego” cholesterolu
zwiększyć lipoproteinę o wysokiej gęstości (HDL) lub „dobry” cholesterol
niższe trójglicerydy we krwi

LDL przenosi cholesterol z wątroby do komórek.

Jeśli przenosi więcej cholesterolu niż komórki mogą używać, zbyt dużo cholesterolu nagromadzi się, zwiększając ryzyko choroby tętnic. Aż do 70 procent cholesterolu w ludzkiej krwi to LDL, ale to może się różnić u poszczególnych osób.

HDL ma przeciwny efekt niż LDL. Odbiera cholesterol z komórek i oddaje go do wątroby.

Cholesterol jest rozkładany w wątrobie lub wydalany z organizmu jako odpad. W ten sposób HDL chroni organizm przed chorobą tętnic.

Crestor obniża poziom LDL we krwi i zwiększa poziom HDL. W ten sposób pomaga zapobiegać chorobie wieńcowej i innym chorobom sercowo-naczyniowym, takim jak zawał serca, udar i dławica piersiowa.

Podobnie jak inne statyny, zapobiega wytwarzaniu LDL poprzez hamowanie reduktazy HMG-CoA. Reduktaza jest enzymem w wątrobie, który odgrywa kluczową rolę w produkcji cholesterolu. Statyny są również nazywane inhibitorami reduktazy HMG-CoA.

Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zauważa, że 10-miligramowa dawka leku Crestor może obniżyć produkcję LDL o 44 procent u dzieci i młodzieży.

Crestor i triglicerydy

Trójglicerydy są związkami chemicznymi składającymi się z trzech cząsteczek kwasu tłuszczowego połączonych z cząsteczką alkoholu glicerolowego. Są to główne formy tłuszczu przechowywane w ludzkim ciele.

Trójglicerydy są obecne w osoczu krwi. Wraz z cholesterolem tworzą one tłuszcze krwi lub lipidy w osoczu.

Kiedy organizm potrzebuje energii, a nie ma pożywienia jako źródła energii, uwalniane są hormony. Hormony te uwalniają trójglicerydy z komórek tłuszczowych, które mają być wykorzystane jako energia.

Jeśli poziomy triglicerydów są zbyt wysokie, istnieje większe ryzyko rozwoju miażdżycy tętnic lub stwardnienia tętnic i zapalenia trzustki.

Preparat Crestor może spowolnić postęp miażdżycy tętnic podczas stosowania specjalnej diety i ćwiczeń fizycznych.

Badania z 2009 r. Wykazały, że Crestor zmniejsza ryzyko wystąpienia zdarzeń naczyniowych 43 procent w przypadku zdrowych osób dorosłych.

Jednak metaanaliza opublikowana w 2012 r. Sugerowała, że korzyść może wynosić 20 procent.

Używa

Głównym zastosowaniem medycznym Crestor jest leczenie dyslipidemii. Dyslipidemia to zaburzenie metabolizmu lipoprotein, które powoduje wysokie stężenie trójglicerydów i LDL oraz niski poziom HDL we krwi.

FDA zaleca przepisanie go tylko wtedy, gdy inne środki nie zadziałały, takie jak utrata wagi, zmiana diety i ćwiczenia fizyczne.

Inne zastosowania

Oprócz dyslipidemii, Crestor został zatwierdzony w USA do leczenia:

Hipercholesterolemia lub wysoki cholesterol całkowity
Hipertriglicerydemia lub wysokie triglicerydy

Może także pomóc w zapobieganiu incydentom sercowo-naczyniowym, w tym:

wrodzona wada serca
zaburzenia obwodowego układu naczyniowego
arterioskleroza
nadciśnienie
niemiarowość
choroba zastawki serca
niedociśnienie ortostatyczne
zapalenie wsierdzia
niewydolność serca
choroby aorty i jej odgałęzień
Choroba wieńcowa.

Crestor został po raz pierwszy zatwierdzony w Stanach Zjednoczonych w sierpniu 2003 r., A do 2004 r. Został zatwierdzony w 154 krajach i wprowadzony na rynek w 56.

Jak przyjmować lek Crestor?

Preparat Crestor może być stosowany przez osoby dorosłe do kontrolowania cholesterolu oraz dzieci w wieku od 8 do 17 lat, które mają wrodzony stan, który prowadzi do wysokiego stężenia LDL.

Crestor występuje w postaci tabletek. Producenci zalecają przyjmowanie go raz dziennie doustnie, z posiłkiem lub bez jedzenia.

Jeśli pacjent pominął dawkę, powinien ją przyjąć tak szybko, jak to możliwe, ale nie powinien przyjmować dwóch tabletek w ciągu 12 godzin.

Tabletki mają 5 miligramów (mg), 10 mg, 20 mg. Pacjent zwykle rozpoczyna dawkę od 10 mg do 20 mg na dobę.

Niekorzystne efekty i interakcje

Podobnie jak w przypadku większości leków, niektóre osoby będą miały niepożądaną reakcję na Crestor.

Jedno z badań wykazało, że 1,4 procent pacjentów przestało go używać z powodu działań niepożądanych.

Ponad 2 procent pacjentów doświadczyło:

bół głowy
ból mięśni lub ból mięśni
ból brzucha
nudności
słabość lub brak energii

Osoby, które nie powinny używać Crestor, to:

osoby uczulone na rozuwastatynę
pacjenci z chorobą wątroby
kobiety w ciąży lub karmiące piersią

Jeśli kobieta przyjmuje lek Crestor i zajdzie w ciążę, powinna natychmiast poinformować o tym lekarza, ponieważ może to zagrażać płodu lub noworodkowi.

Następujące osoby powinny upewnić się, że ich lekarze wiedzą, zanim zostanie przepisany Crestor:

pacjenci z chorobą nerek lub wątroby
ludzie z cukrzycą
pacjenci z zaburzeniami tarczycy
ludzie, którzy każdego dnia spożywają więcej niż dwa napoje alkoholowe

Pacjenci powinni natychmiast powiadomić lekarza, jeśli wystąpią:

niewyjaśnione osłabienie, ból mięśni lub zmęczenie
utrata apetytu
górny ból brzucha
ciemny mocz
żółtaczka

Wszystkie te objawy są rzadkimi, ale potencjalnie groźnymi działaniami niepożądanymi.

Pacjenci przyjmujący lek Crestor mają bardzo małe ryzyko wystąpienia rabdomiolizy. Obejmuje to rozkład mięśni szkieletowych, które uwalniają określone białka, w tym mioglobinę do krwioobiegu.

Mioglobina może uszkadzać nerki i powodować niewydolność nerek.

Każdy, kto może rozwijać rabdomiolizę powinien natychmiast przerwać przyjmowanie leku Crestor.

Możliwe interakcje

Alkohol może podnosić poziom trójglicerydów i ryzyko uszkodzenia wątroby, dlatego należy go unikać, gdy stosuje się Crestor.

Statyny będą mniej skuteczne, jeśli pacjent nie przestrzega diety dietetycznej obniżającej poziom cholesterolu. Pacjenci muszą unikać pokarmów o wysokiej zawartości cholesterolu i tłuszczu.

Inne leki mogą zwiększać ryzyko problemów zdrowotnych i komplikacji, jeśli przyjmowane są razem z lekiem Crestor.

Przykłady obejmują cyklosporynę, gemfibrozyl, leki zawierające niacynę, fenoribrat i niektóre leki przeciw HIV. Inne przykłady obejmują atazanawir, rytonawir, lopinawir lub rytonawir i sakwinawir.

Czy statyny są dobrym pomysłem?

Statyny są jednym z leków, którym lekarze najtrudniej jest przekonać pacjentów do przestrzegania.

Pacjenci często przestają je przyjmować z powodu złej reklamy. Niektóre badania sugerują, że statyny nie są tak pomocne, jak powszechnie uważa się, na przykład w zmniejszaniu ryzyka zdarzeń trombolitycznych.

Jednak lekarze obawiają się, że nie stosując statyn, pacjenci mogą narażać się na choroby serca.

FDA stwierdziła w 2009 roku, że ryzyko związane z lekiem Crestor jest porównywalne z ryzykiem stosowania innych statyn. Statyny wiążą się z wyższym ryzykiem miopatii i rabdomiolizy oraz rzadko problemów z wątrobą.

Korzyści są również podobne do tych oferowanych przez inne statyny. FDA zauważa, że równowaga między ryzykiem a korzyściami jest akceptowalna.

Aby uzyskać najlepsze wyniki, pacjenci stosujący statyny powinni stosować dietę o niskiej zawartości tłuszczów nasyconych i cholesterolu, a także regularne ćwiczenia fizyczne.