Krezkowe zapalenie węzłów chłonnych, znane również jako adenitis krezki, jest zapaleniem węzłów chłonnych w krezce. Krezka przyczepia jelito do ściany brzucha i stabilizuje je w odpowiedniej pozycji. Zazwyczaj krezkowe zapalenie węzłów chłonnych jest wynikiem infekcji jelitowej, która może być zarówno wirusowa, jak i bakteryjna.
Infekcja jest zwykle łagodna i ustępuje bez leczenia, ale może być mylona z zapaleniem wyrostka robaczkowego. Warto zauważyć, że to schorzenie występuje częściej u dzieci poniżej 16. roku życia niż u dorosłych, co czyni je istotnym tematem w pediatrii.
Przyczyny
Węzły chłonne, będące integralną częścią układu limfatycznego, występują w całym ciele i odgrywają kluczową rolę w ochronie organizmu przed infekcjami i chorobami. Magazynują limfocyty, które są białymi krwinkami zdolnymi do zwalczania infekcji.
W sytuacji, gdy występuje infekcja, liczba białych krwinek wzrasta, co prowadzi do powiększenia i bolesności węzłów chłonnych. Najbardziej dotknięte są węzły chłonne najbliższe źródłu infekcji. Jeśli gruczoły limfatyczne w krezce reagują na infekcję w jamie brzusznej lub jelitach, będą puchnąć i powodować dyskomfort.
Najczęściej krezkowe zapalenie węzłów chłonnych powstaje w wyniku infekcji wirusowej lub bakteryjnej, ale może również wystąpić w przypadku niektórych rodzajów nowotworów lub zapalnej choroby jelit (IBD).
Objawy i powikłania
Objawy krezkowego zapalenia węzłów chłonnych mogą przypominać te, które występują w przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego, jednak stan ten zazwyczaj nie jest tak groźny. Do najczęstszych objawów należą:
- ból brzucha
- gorączka
- biegunka
- nudności i wymioty
Ból brzucha może być zlokalizowany w okolicy pępka, w dolnej prawej części brzucha lub być szeroko rozpowszechniony. Czasami przed wystąpieniem bólu mogą pojawić się objawy grypopodobne, takie jak ból gardła. Może również rozwinąć się zakażenie górnych dróg oddechowych.
Zazwyczaj adenitis krezki ma charakter łagodny i ustępuje w ciągu kilku dni. W większości przypadków nie jest potrzebna interwencja medyczna. Mimo to zaleca się skonsultowanie się z lekarzem w przypadku nasilenia się bólu lub wystąpienia któregokolwiek z poniższych objawów:
- nagły silny ból brzucha
- ból brzucha z gorączką
- bóle brzucha z biegunką lub wymiotami
Należy również zgłosić się do lekarza, jeśli ból uniemożliwia sen, a także w przypadku zmiany apetytu lub nawyków jelitowych, które nie ustępują. Choć wrodzone zapalenie błony śluzowej krezki zazwyczaj nie jest niebezpieczne, długotrwały obrzęk węzłów chłonnych może być oznaką poważniejszego problemu zdrowotnego.
Jeśli gruczoły są opuchnięte z powodu ciężkiej infekcji bakteryjnej i nie są leczone, mogą rozprzestrzenić się do krwiobiegu, co prowadzi do sepsy, stanowiącej poważne zagrożenie dla życia.
Objawy krezkowego zapalenia jelit mogą być mylone z ciążami ektopowymi, a także z zapaleniem wyrostka robaczkowego. W przypadku kobiet, które mogą być w ciąży, istotne jest natychmiastowe zgłoszenie się do lekarza, jeśli wystąpią takie objawy.
Diagnoza
W niektórych przypadkach rozpoznanie zapalenia krezki może być trudne, ponieważ objawy mogą być powszechne. Lekarz potwierdzi diagnozę krezkowego zapalenia węzłów chłonnych poprzez:
- przeprowadzenie wywiadu i badanie fizykalne pacjenta.
- zlecenie badań obrazowych, takich jak USG jamy brzusznej lub tomografia komputerowa (TK), aby ocenić, czy pacjent ma krezkowe adenitis lub zapalenie wyrostka robaczkowego.
- analizę wyników, która może wykazać powiększenie węzłów chłonnych lub pogrubienie ściany jelita.
- przesłanie próbki krwi do badań laboratoryjnych, aby sprawdzić obecność infekcji oraz zidentyfikować jej przyczynę, co może obejmować różne patogeny. W Ameryce Północnej najczęściej występującymi bakteriami odpowiedzialnymi za krezkowe zapalenie węzłów chłonnych są.
Leczenie i domowe środki zaradcze
Łagodne przypadki adenozy krezkowej często ustępują same, chociaż istnieją terapie, które mogą złagodzić objawy. Leki dostępne bez recepty (OTC) w leczeniu bólu i gorączki mogą pomóc w zmniejszeniu dyskomfortu.
W przypadku umiarkowanych lub ciężkich infekcji bakteryjnych lekarz może przepisać antybiotyki. Wsparcie w procesie zdrowienia można uzyskać poprzez:
- dużo odpoczynku, co pozwala organizmowi na regenerację
- spożywanie dużej ilości płynów, aby zapobiec odwodnieniu, szczególnie po wymiotach i biegunce
- zastosowanie ciepła na obszar brzucha w celu złagodzenia bólu
Naturalne środki zaradcze mogą również wspierać zdrowie w przypadku krezkowego zapalenia węzłów chłonnych. Opcje, które mogą wspomagać układ odpornościowy i pomagać w walce z infekcją, to:
- Echinacea: zioło pochodzące z rośliny Echinacea, znane z właściwości wzmacniających układ odpornościowy i usuwających toksyny. Może wspierać szybszy proces zdrowienia.
- Wild indygo: suplement o właściwościach zwalczających infekcje, który jednak powinien być stosowany z echinaceą, aby uniknąć toksyczności. Przy odpowiednim stosowaniu może wspomagać układ odpornościowy i zwalczać choroby.
- Lukrecja: stosowana w leczeniu wielu infekcji, ze względu na działanie przeciwzapalne oraz wspomagające ochronę błony śluzowej. Może także wspierać zdrowie krezki, dostarczając przewodowi pokarmowemu korzystne bakterie.
Warto jednak zaznaczyć, że obecnie istnieje niewiele naukowych dowodów na poparcie skuteczności tych naturalnych środków.
Zapobieganie
Zapalenie adenozy w krezce nie zawsze można zapobiec, jednak niektóre środki mogą pomóc w zmniejszeniu ryzyka wystąpienia infekcji bakteryjnych i wirusowych. Oto kilka wskazówek, które mogą pomóc w redukcji ryzyka krezkowego zapalenia węzłów chłonnych:
- Regularne mycie rąk mydłem i wodą, co skutecznie eliminuje bakterie i wirusy, zapobiegając ich rozprzestrzenieniu.
- Unikanie bliskiego kontaktu z osobami chorymi, ponieważ wiele bakterii i wirusów przenosi się przez bezpośredni kontakt.
- Dezynfekcja: dbanie o czystość miejsc, w których przygotowuje się jedzenie, oraz regularne dezynfekowanie miejsc, takich jak łazienki, które mogą być źródłem zanieczyszczeń.
Badania sugerują, że osoby, które doświadczyły krezkowego zapalenia węzłów chłonnych w dzieciństwie lub okresie dojrzewania, mają niższe ryzyko wystąpienia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego w późniejszym życiu.
Nowe badania i aktualne informacje (2024)
W 2024 roku pojawiły się nowe badania dotyczące krezkowego zapalenia węzłów chłonnych, które podkreślają znaczenie wczesnej diagnostyki oraz monitorowania pacjentów z nawracającymi objawami. Badania wykazały, że zastosowanie nowoczesnych technik obrazowania, takich jak rezonans magnetyczny (MRI), może zwiększyć dokładność diagnozy.
Ponadto, nowe analizy sugerują, że w przypadku przewlekłego zapalenia krezkowego warto rozważyć długoterminowe leczenie immunomodulujące, które może przyczynić się do zmniejszenia objawów i poprawy jakości życia pacjentów.
Warto również zauważyć, że badania nad zastosowaniem probiotyków u pacjentów z krezkowym zapaleniem węzłów chłonnych wskazują na ich potencjalne korzyści w przywracaniu równowagi mikroflory jelitowej, co może przyspieszyć proces zdrowienia i zmniejszyć ryzyko nawrotów.
