Drodzy użytkownicy! Wszystkie materiały dostępne na stronie zostały przetłumaczone z innych języków. Chcemy przeprosić za jakość tekstów, mamy jednak nadzieję, że będą one przydatne. Pozdrawiamy, Administracja. E-mail: admin@plmedbook.com

Co trzeba wiedzieć o raku płuca w stadium 3?

Rak płuca w stadium 3 jest często określany jako późny, miejscowo zaawansowany lub zaawansowany rak płuc.

Istnieje wiele różnych typów raka płuca, które są sklasyfikowane jako stadium 3. Raki płuc mogą być nowotworami niedrobnokomórkowymi płuc (NSCLC) lub drobnokomórkowymi rakiem płuca (SCLC). Rak płuc stopnia 3. dzieli się dalej na nowotwory stadium 3a i stadium 3b, w zależności od rozmiaru i wielkości guza.

Około jedna trzecia osób ze zdiagnozowanym rakiem płuca ma raka płuca w stadium 3.

Klasyfikacja

[starszy mężczyzna lekarz wskazujący na płuco]

Raki płuc są uszeregowane w skali od 1 do 4, w zależności od stopnia wzrostu i rozprzestrzeniania się raka. Ogólnie mówiąc, im niższa liczba, tym lepsze perspektywy, ale średnie nie reprezentują indywidualnych przypadków.

Wiele różnych czynników współpracuje ze sobą, aby wpływać na diagnozowanie, leczenie i powrót do zdrowia. Niektóre z nowotworami o wyższej numeracji przeżyją nowotwory o niższej numeracji.

Niektóre cechy raka płuca w stadium 3 obejmują:

  • guz o średnicy 3 centymetrów lub więcej
  • guza pierwotnego, który rozprzestrzenił się na węzły chłonne klatki piersiowej
  • guza pierwotnego, który rozprzestrzenił się na inne narządy lub struktury poza płucami
  • dotknięte węzły chłonne lub narządy znajdują się po tej samej stronie ciała co guz pierwotny

Rak płuc stopnia 3. są dalej klasyfikowane w oparciu o to, czy są one NSCLC lub SCLC.

Przypadki NSCLC są również klasyfikowane za pomocą systemu TNM, który opisuje rozmiar pierwotnego guza, czy rozprzestrzenił się do węzłów chłonnych, i czy ma przerzuty do innych narządów.

Po ustaleniu stadium TNM lekarz prawdopodobnie zbierze więcej informacji, aby dokładniej zdefiniować raka w procesie zwanym zgrupowaniem etapów.

Przypadki NSCLC definiuje się również jako kliniczne, na podstawie wyników testów, takich jak biopsje, skany i patologia. Testy będą również uwzględniać chirurgiczne odkrycia i wyniki.

Przypadki SCLC są klasyfikowane jako ograniczone lub zaawansowane. W ograniczonych przypadkach SCLC nowotwory i zajęte węzły chłonne pojawiają się w jednym płucu i po tej samej stronie ciała. W zaawansowanych przypadkach SCLC guz pierwotny rozprzestrzenił się dalej w klatce piersiowej lub innych narządach.

Przypadki NSCLC i SCLC etapu 3 są dodatkowo opisane jako 3a lub 3b w zależności od rozmiaru, rozprzestrzeniania się i lokalizacji zaangażowanych nowotworów. Przypadki 3b są zazwyczaj cięższe niż 3a, co stanowi bardziej zaawansowany stan choroby. Rak płuca stadium 3b ma wiele cech związanych z rakiem płuca w stopniu 4.

Rak stadium 3a jest często uważany za punkt, w którym interwencja chirurgiczna staje się wyjątkowo mało prawdopodobna.

Objawy

Zanim choroba osiągnie stadium 3, objawy są zwykle widoczne. Jednak objawy mogą się bardzo różnić w zależności od osoby. Nasilenie objawów zależy również od lokalizacji, wielkości i tempa wzrostu nowotworu i raka.

Objawy raka płuca w stadium 3. obejmują:

  • ból w klatce piersiowej
  • ból podczas oddychania
  • świszczący oddech
  • wirujący lub wysoki dźwięk podczas wdechu lub wydechu
  • uporczywy kaszel
  • kaszel z krwią
  • krew w ślinie i śluzie
  • chrypka lub zmieniony głos
  • nieplanowana utrata masy ciała
  • utrata apetytu
  • ból lub trudności w połykaniu
  • zmęczenie
  • bół głowy
  • słabość
  • ból kości, który może się nasilać w ciągu dnia
  • gorączka

Wiele dodatkowych objawów jest związanych z leczeniem nowotworów płuc stopnia trzeciego. Najczęstsze z tych objawów to ból, nudności, oparzenia skóry oraz utrata włosów i masy ciała.

Zabiegi

[chemioterapia]

Większość przypadków raka płuca w trzecim stadium leczenia jest leczona pewną kombinacją chemioterapii, radioterapii i jeśli to możliwe chirurgii.

Plan leczenia dla każdego przypadku zależy od stadium raka, a także ogólnego stanu zdrowia pacjenta. Ze względu na zaawansowaną fazę choroby osoby z rakiem płuca w stadium 3 często poddawane są najbardziej agresywnej formie leczenia.

Wiek, płeć, historia rodziny i nawyki życia mogą również wpływać na wybrany plan leczenia.

Biorąc pod uwagę kiepski stan rzeczy, National Cancer Institute zaleca, aby wszystkie osoby z rakiem płuca w stopniu 3. rozważyły ​​udział w badaniach klinicznych, które są prowadzone w celu poprawy leczenia i testowania nowych leków i metod.

Szacuje się, że 33 procent przypadków NSCLC w stadium 3 i wyższym leczonych jest kombinacją chemioterapii i radioterapii. Około 18 procent jest leczonych samą chemioterapią, a 15 procent samym radioterapią. Docelowa terapia bewacizumab jest stosowana przez 15 procent osób leczonych chemioterapią.

Operacja nie jest opcją dla większości przypadków SCLC ze względu na zaawansowany stan choroby. Chemioterapia i radioterapia są często stosowane w ograniczonych przypadkach SCLC. Rozległe przypadki SCLC są leczone za pomocą samej chemioterapii.

Opcje leczenia raka płuca w stadium 3a obejmują:

  • chemioterapia w celu zmniejszenia guza, a następnie operacji
  • promieniowanie, aby zmniejszyć guz przed operacją
  • operacja, a następnie chemioterapia, aby zapobiec nawrotom
  • operacja, a następnie radioterapia, aby zapobiec nawrotom
  • chemioterapia, napromienianie lub oba, gdy operacja nie jest możliwa
  • testowanie genów w przypadkach SCLC
  • Terapie ukierunkowane na tak zwane „mutacje kierowcy”
  • immunoterapia

Opcje leczenia raka płuca w stadium 3b obejmują:

  • chemoterapia
  • radioterapia
  • terapie celowane podobne do terapii na etapie 3b
  • chemioterapia i radioterapia w połączeniu

Operacja nie jest często opcją, biorąc pod uwagę stopień wzrostu guza i dodatkowych narządów zaangażowanych.

Lekarze i pracownicy służby zdrowia mogą zalecić, aby osoba spróbowała uzupełniać terapie oprócz konwencjonalnych metod leczenia, aby złagodzić objawy.Popularne terapie uzupełniające obejmują terapię masażu, hydroterapię, jogę, techniki relaksacyjne, a czasami opiekę paliatywną.

Perspektywy

Według American Cancer Society, obecny szacowany wskaźnik 5-letniego przeżycia w przypadku raka w stadium 3 zależy od postaci i rodzaju raka. Rak płuca ma najniższe 5-letnie przeżycie wszystkich nowotworów w Stanach Zjednoczonych szacowane na 16,8%.

Pięcioletnie przeżycie w przypadku raka płuca w stadium 3 to:

  • etap 3a NSCLC: 14 procent
  • stadium 3b NSCLC: 5 procent
  • etap 3 SCLC: 8 procent

Perspektywy dla każdego przypadku są unikalne w oparciu o szereg czynników i wpływów. Im wcześniej rak zostanie schwytany i potraktowany, tym lepsza będzie perspektywa. Plany leczenia obejmujące chirurgicznie usunięte nowotwory lub połączenie chemioterapii i radioterapii mają najwyższy wskaźnik przeżywalności.

Starsze osoby i osoby o słabym zdrowiu są często bardziej zagrożone śmiercią z powodu raka płuc. Kobiety na ogół mają lepsze perspektywy niż mężczyźni. Historia rodziny i reakcje na leczenie lub leki mogą również wpływać na wyniki.

Rozwój

Obecnie nie istnieje jednoznaczne lekarstwo na nowotwory płuc stopnia trzeciego. Wiele późnych lub zaawansowanych nowotworów płuc powróci nawet po reakcji na terapie.

Nowe plany leczenia sugerują połączenie terapii w celu uzyskania najlepszych rezultatów. Badanie z 2013 r. Wykazało, że terapie skojarzone są najlepszym sposobem leczenia raka płuca w stadium 3.

[palenie dla starszego mężczyzny]

Prowadzone są również szeroko zakrojone prace mające na celu opracowanie planów leczenia dostosowanych do indywidualnych osób, etapów i nowotworów.

Wytyczne American Cancer Society dotyczące badań przesiewowych zostały ostatnio zmienione po zakończeniu National National Cancer Institute National Cancer Institute.

Aby zwiększyć wskaźnik wczesnego wykrywania, nowe zalecenia zalecają, aby osoby z wysokim ryzykiem poddawano corocznym badaniom przesiewowym za pomocą tomografii komputerowej o niskiej dawce.

Osobami wysokiego ryzyka są zazwyczaj osoby w wieku od 55 do 74 lat, z paleniem tytoniu przez 30 paczek rocznie, obecnymi palaczami lub tymi, którzy rzucili palenie w ciągu ostatnich 15 lat.

Napisane przez Jennifer Huizen

PLMedBook