Niskie średnie stężenie hemoglobiny w krwinkach (MCHC) pokazuje, że czyjeś krwinki czerwone nie mają wystarczającej ilości hemoglobiny. Hemoglobina jest białkiem bogatym w żelazo, a jej brak może wskazywać na anemię.
Hemoglobina jest odpowiedzialna za czerwony kolor we krwi i krążenie tlenu w organizmie. Brak tlenu spowodowany niskim stężeniem hemoglobiny może powodować zmęczenie i inne objawy niedokrwistości.
Średni średni stężenie hemoglobiny w krwinkach (MCHC) jest standardową częścią pełnej morfologii krwi (CBC), która jest wykonywana podczas analizy krwi, a wartość MCHC jest używana do oceny ciężkości i przyczyny niedokrwistości.
Niska hemoglobina może pomóc lekarzowi ustalić przyczynę anemii, chociaż lekarze nie będą leczyć tego stanu w oparciu o niski sam MCHC.
Przyczyny
Niedokrwistość charakteryzuje się niskim poziomem hemoglobiny. Może to być spowodowane normalnymi stanami, takimi jak ciąża lub dieta uboga w żelazo. W rzadkich przypadkach może to być spowodowane chorobami zagrażającymi życiu, w tym rakiem.
Do czynników, które powodują niski poziom hemoglobiny należą:
- wyprodukowano mniej komórek krwi
- czerwone krwinki są niszczone szybciej niż mogą być produkowane
- strata krwi
Przyczyny utraty krwi obejmują rany, owrzodzenia, hemoroidy lub nowotwory. Może być również spowodowane regularnymi zdarzeniami, takimi jak częste oddawanie krwi i menstruacja.
Następujące typy niedokrwistości są związane z niskim stężeniem hemoglobiny:
Niedokrwistość z niedoboru żelaza
Ten stan może być spowodowany dietą ubogą w żelazo lub niezdolnością do wchłaniania żelaza. Kiedy mniej żelaza jest dostępne do rozwoju czerwonych krwinek, czerwone krwinki stają się mniejsze i bledsze.
Niedokrwistość złośliwa
Może to być spowodowane przez dietę, która ma niedobór witaminy B12. Choroba atakuje również osoby, które nie mogą wchłonąć witaminy B12.
Niedokrwistość aplastyczna
Ten stan charakteryzuje się zmniejszoną liczbą czerwonych krwinek, białych krwinek i płytek krwi.
Niedokrwistość hemolityczna
Dzieje się tak, gdy czerwone krwinki są usuwane z organizmu przed końcem ich życia i nie są odpowiednio szybko zastępowane przez szpik kostny.
Inne warunki związane z MCHC
W rzadkich przypadkach niedokrwistość może wskazywać na inne, bardziej poważne choroby, w tym:
- leczenie raka lub białaczki
- wady szpiku kostnego
- guzy żołądkowo-jelitowe
- choroba nerek i wątroby
- zaburzenia zapalne
Choroba nerek może powodować anemię, ponieważ nerki nie są w stanie wyprodukować wystarczającej ilości erytropoetyny. Jest to hormon, który sygnalizuje, że szpik kostny wytwarza czerwone krwinki.
Chemioterapia w leczeniu nowotworów może również wpływać na wytwarzanie nowych czerwonych krwinek, co prowadzi do anemii.
Następujące schorzenia medyczne mogą niszczyć krwinki czerwone szybciej, niż można je wykonać:
- powiększona śledziona
- porfiria
- zakażenie dróg moczowych
- talasemia
- zapalenie naczyń
- hemoliza
Objawy
Nieznacznie niskie stężenie hemoglobiny nie zawsze powoduje zauważalne objawy i nie zawsze może być oznaką choroby. Niektórzy ludzie nie zdają sobie sprawy, że mają niską hemoglobinę, dopóki nie wykonają rutynowych badań krwi.
Inne osoby mogą wywoływać zauważalne objawy, w tym:
- osłabienie i zmęczenie
- duszność
- blada skóra i dziąsła
- szybkie lub nieregularne bicie serca
- zimne dłonie lub stopy
- zawroty głowy lub ból głowy
- brak koncentracji
- ból w klatce piersiowej
Objawy te ostrzegą lekarza przed możliwością wystąpienia anemii.
Diagnoza
Istnieje wiele przyczyn anemii. Pierwszym krokiem w opracowaniu planu leczenia jest ustalenie, jaki rodzaj niedokrwistości występuje, oraz ocena jej nasilenia. Test MCHC pomoże wskazać lekarza we właściwym kierunku.
Niedokrwistość rozpoznaje się, gdy wartość hemoglobiny jest mniejsza niż 13,5 g na decylitr (g / dL) u mężczyzn lub mniej niż 12,0 g / dl u kobiet. U dzieci prawidłowe wartości hemoglobiny różnią się w zależności od wieku.
Lekarz może również sprawdzić następujące wartości:
- witamina B-12 i kwas foliowy
- ferrytyna i nasycenie żelaza
Kwas foliowy i witamina B-12 pomagają ciału wytwarzać czerwone krwinki. Ferrytyna jest białkiem krwi zawierającym żelazo, podczas gdy nasycenie żelaza jest ilością dostępnego żelaza.
Jeśli krwawienie wewnętrzne jest czynnikiem, osoba może wymagać endoskopii lub prześwietlenia. Podczas endoskopii kamera jest używana do wykrywania możliwych przyczyn krwawienia w górnym odcinku przewodu pokarmowego.
Leczenie
Leczenie niedokrwistości może obejmować zmiany dietetyczne, suplementy, leki lub transfuzję krwi. Niektóre z tych zabiegów mogą być wykonywane w szpitalu.
Ciężka niedokrwistość z niedoborem żelaza może wymagać zastrzyków żelaza, dożylnej terapii żelazem lub transfuzji krwi. Celem jest przywrócenie poziomów czerwonych krwinek, hemoglobiny i żelaza.
Średnio u dorosłych mężczyzn potrzeba 8,7 miligrama (mg), a dorosłe kobiety potrzebują 14,8 mg żelaza dziennie. Po menopauzie kobiety mogą zmniejszyć spożycie żelaza do 8,7 mg na dobę.
Syntetyczna postać ludzkiego białka erytropoetyny może być czasami stosowana zamiast transfuzji krwi. Ten lek pobudza szpik kostny do wytwarzania większej liczby czerwonych krwinek i do zwiększenia stężenia hemoglobiny.
Chociaż to leczenie zostało zatwierdzone przez FDA do niektórych zastosowań, takich jak niedokrwistość spowodowana chemioterapią, nie zostało zatwierdzone dla wszystkich rodzajów niedokrwistości. W dalszym ciągu jest zalecane, aby uniknąć transfuzji krwi.
Zapobieganie
Niektórym rodzajom niedokrwistości można zapobiec, stosując dietę, która ma wystarczającą ilość żelaza, witaminy B12, kwasu foliowego i witaminy C do produkcji zdrowych komórek krwi.
Czerwone mięso, drób i owoce morza są dobrym źródłem żelaza. Wegetarianie i weganie mogą potrzebować zwiększyć spożycie żelaza z fasolą, soczewicą, tofu i grochem.
Pomocne mogą być również wzbogacone w żelazo produkty spożywcze.Należą do nich zboża, mleko sojowe i orzechowe oraz niektóre marki soków pomarańczowych.
Perspektywy
Wiele rodzajów anemii jest łagodnych i łatwo leczonych. Niektóre typy mogą trwać całe życie, ale można nimi zarządzać za pomocą leków i zmian w diecie.
Test MCHC może pomóc lekarzowi określić przyczynę i ciężkość niedokrwistości. Podczas gdy niski poziom hemoglobiny może pomóc w rozpoznaniu anemii, leczenie będzie oparte na wielu czynnikach, w tym na ogólnym zdrowiu danej osoby i wszelkich podstawowych stanach zdrowia.
