Infekcja nerek, znana również jako odmiedniczkowe zapalenie nerek, to powszechny rodzaj infekcji dróg moczowych. W większości przypadków bakterie zakażają najpierw pęcherz moczowy lub cewkę moczową, a następnie rozprzestrzeniają się na jedną z nerek.
Kobiety są szczególnie narażone na infekcje nerek, zwłaszcza w czasie ciąży, a także dzieci poniżej 2 roku życia oraz osoby powyżej 60. roku życia. Szacuje się, że infekcje nerek dotykają około 3-4 mężczyzn i 15-17 kobiet na każde 10 000.
W artykule omówimy objawy infekcji nerek oraz sposoby diagnozowania, zapobiegania i leczenia tej dolegliwości.
Szybkie Fakty dotyczące Infekcji Nerek
Oto kilka kluczowych informacji na temat infekcji nerek:
- Jedną z głównych funkcji nerek jest usuwanie toksyn z organizmu.
- Objawy infekcji nerek mogą obejmować biegunkę, nudności i ból pleców.
- Infekcja pęcherza może występować jednocześnie z infekcją nerek.
- W większości przypadków doustne antybiotyki skutecznie leczą infekcje nerek.
Objawy
Infekcja nerek rozwija się zazwyczaj dość szybko, w ciągu kilku godzin lub dni. Do typowych objawów należą:
- biegunka
- nudności
- niekontrolowane drżenie
- wymioty
- ból pleców
- ból w pachwinie
- ból w boku
- objawy mogą się nasilać podczas oddawania moczu
Jeśli występuje także zakażenie pęcherza, dodatkowe objawy mogą obejmować:
- krwawy mocz
- mętny mocz
- ból lub trudności podczas oddawania moczu, często opisywane jako pieczenie
- cuchnący mocz
- częste oddawanie moczu
- niemożność całkowitego oddania moczu
- ból w dolnej części brzucha
Przyczyny
Infekcja nerek spowodowana jest przez bakterie, które wnikają do cewki moczowej i rozmnażają się w pęcherzu moczowym, a następnie rozprzestrzeniają się na nerki. Bakterie mogą dostać się do nerek na kilka sposobów:
- Higiena toaletowa: Po skorzystaniu z toalety może dojść do kontaktu z bakteriami, co prowadzi do infekcji.
- Fizjologia kobiety: Krótsza cewka moczowa u kobiet ułatwia bakteriom dotarcie do nerek.
- Cewnik moczowy: Użytkowanie cewnika moczowego zwiększa ryzyko zakażeń dróg moczowych.
- Kamienie nerkowe: Osoby z kamieniami nerkowymi są bardziej narażone na zakażenia nerek.
- Powiększona prostata: Mężczyźni z powiększoną prostatą mają wyższe ryzyko infekcji nerek.
- Aktywność seksualna: Podrażnienie cewki moczowej podczas stosunku seksualnego zwiększa ryzyko zakażenia.
- Osłabiony układ odpornościowy: Infekcje bakteryjne lub grzybicze mogą prowadzić do zakażeń nerek.
Co to jest przewód moczowy?
Układ moczowy składa się z:
- Nerek: Większość ludzi ma dwie nerki, które usuwają toksyczne substancje z krwi.
- Moczowodów: Mocz przechodzi z nerek do pęcherza przez moczowody.
- Pęcherza: Wydrążony narząd, który przechowuje mocz.
- Cewki moczowej: Rura transportująca mocz na zewnątrz ciała.
Leczenie
Infekcję nerek można leczyć w domu lub w szpitalu, co zależy od nasilenia objawów i stanu pacjenta. W przypadku leczenia domowego, pacjent przyjmuje przepisane antybiotyki, a poprawa powinna nastąpić w ciągu kilku dni.
Ważne jest, aby ukończyć kurację i stosować się do zaleceń lekarza. Spożywanie dużej ilości płynów jest kluczowe dla zapobiegania gorączce i odwodnieniu, a lekarz może także przepisać leki przeciwbólowe w przypadku bólu.
W szpitalu, jeśli pacjent jest odwodniony, płyny mogą być podawane dożylnie. Hospitalizacja zazwyczaj trwa od 3 do 7 dni.
Kolejne badania moczu i krwi pomogą ocenić skuteczność leczenia. Osoby z następującymi czynnikami ryzyka mogą potrzebować hospitalizacji:
- cukrzyca
- poważne problemy z oddawaniem moczu
- rak oraz chemioterapia lub radioterapia
- anemia sierpowata
- historia infekcji nerek
- HIV
- blokada w nerkach
- ciąża
- silny ból
- ciężkie wymioty
- wiek powyżej 60 lat
Diagnoza
Podczas wizyty lekarz oceni stan zdrowia pacjenta, sprawdzając tętno, ciśnienie krwi, temperaturę oraz oznaki odwodnienia. Wykona również badanie fizykalne z naciskiem na dolną część pleców w celu wykrycia ewentualnego bólu lub tkliwości.
W przypadku młodych kobiet lekarz może przeprowadzić badanie miednicy, aby zdiagnozować ewentualne choroby zapalne miednicy. Badanie moczu potwierdzi obecność infekcji, co pomoże w postawieniu diagnozy.
Komplikacje
Rozróżnia się dwa rodzaje infekcji nerek:
- Nieskomplikowane zakażenie nerek: Pacjent jest zdrowy, a poważne powikłania są mało prawdopodobne.
- Skomplikowane zakażenie nerek: Pacjent jest bardziej narażony na komplikacje z powodu wcześniejszych schorzeń.
Nieleczona infekcja nerek może prowadzić do poważnych komplikacji, w tym:
- Rozedmiczne odmiedniczkowe zapalenie nerek (EPN): Rzadka, ale potencjalnie śmiertelna komplikacja, gdzie tkanki nerkowe ulegają szybkiemu zniszczeniu.
- Ropnie nerki: Ropa gromadzi się w tkankach nerki, co może wymagać operacji.
- Zatrucie krwi lub sepsa: Potencjalnie zagrażająca życiu komplikacja, która wymaga natychmiastowej interwencji medycznej.
Kiedy zadzwonić do lekarza
Infekcja nerek może szybko prowadzić do poważnych powikłań. Należy szukać pomocy medycznej, jeśli wystąpią:
- uporczywy ból
- wysoka temperatura
- zmiana wzorców oddawania moczu
- krew w moczu
Zapobieganie
Infekcje nerek często wynikają z wcześniejszych infekcji dróg moczowych. Oto kilka sposobów na ich zapobieganie:
- Nawodnienie: Pij dużo płynów, aby utrzymać odpowiedni poziom nawilżenia.
- Oddawanie moczu: Oddawaj mocz zawsze, gdy czujesz taką potrzebę.
- Higiena po stosunku seksualnym: Oddawanie moczu po stosunku seksualnym oraz mycie genitaliów przed i po.
- Higiena toaletowa: Zawsze wycieraj od przodu do tyłu, aby zminimalizować ryzyko przenikania bakterii.
- Właściwa dieta: Spożywaj dużo błonnika, aby ułatwić wypróżnienia i zminimalizować ryzyko zaparć.
Aktualne Badania i Nowe Wnioski
W ostatnich latach badania nad infekcjami nerek zyskały na znaczeniu, zwłaszcza w kontekście rosnącej oporności na antybiotyki. W 2024 roku pojawiły się nowe dane, które sugerują, że niektóre szczepy bakterii są coraz bardziej odporne na standardowe leczenie. Badania wykazały, że stosowanie probiotyków może pomóc w zapobieganiu nawrotom infekcji nerek, a także wspomóc zdrowie układu moczowego.
Ponadto, analiza przeprowadzona na grupie pacjentów z chronicznymi infekcjami nerek pokazała, że zmiany w diecie, w tym zwiększone spożycie płynów oraz ograniczenie słonych i przetworzonych produktów, przyniosły pozytywne efekty w redukcji objawów. Nowe metody diagnostyczne, takie jak ultrasonografia, stają się coraz bardziej popularne w ocenie stanu nerek i wykrywaniu potencjalnych powikłań na wczesnym etapie.
W kontekście zapobiegania infekcjom, coraz większą rolę odgrywają również kampanie edukacyjne, które mają na celu zwiększenie świadomości zdrowotnej społeczeństwa, zwłaszcza w grupach wysokiego ryzyka.
