Termin odnosi się do grupy bakterii, które powodują infekcje znane jako salmonellozy w przewodzie pokarmowym. Salmonella jest odpowiedzialna za różne schorzenia, takie jak tyfus, zatrucie pokarmowe, zapalenie żołądka i jelit, a także gorączkę jelitową.
Zatrucie pokarmowe najczęściej wiąże się ze skażoną wodą lub żywnością, zwłaszcza mięsem, drobiem i jajkami. Objawy obejmują skurcze brzucha, biegunkę i wymioty, które mogą wystąpić od 12 do 72 godzin po zakażeniu.
Większość osób wraca do zdrowia po 4 do 7 dniach bez leczenia, ale w przypadkach ciężkiej biegunki może być konieczna hospitalizacja. Poza żywnością i wodą, transmisja salmonelli została powiązana z gadami jako zwierzętami domowymi. Od marca do sierpnia 2017 r. epidemia wieloogniskowa dotknęła co najmniej 33 osoby w 13 stanach USA, z czego 16 wymagało hospitalizacji, a 12 z nich to dzieci poniżej 5 roku życia. Wybuch był związany z kontaktem z żółwiami.
Szybkie fakty dotyczące salmonelli
Oto kilka kluczowych punktów dotyczących salmonelli. Więcej szczegółów znajduje się w głównym artykule.
- Około 1,4 miliona Amerykanów rocznie doświadcza zatrucia salmonellą, co odpowiada niemal połowie infekcji bakteryjnych w Stanach Zjednoczonych.
- Zakażenie rozprzestrzenia się głównie poprzez skażoną wodę i żywność.
- Typowe objawy obejmują dreszcze, biegunkę i gorączkę.
- Choroba zazwyczaj ustępuje sama, ale w cięższych przypadkach może być konieczna interwencja szpitalna.
- Wskazówki dotyczące zapobiegania obejmują regularne mycie rąk, zapewnienie, że wszystkie potrawy są dobrze ugotowane oraz unikanie trzymania gadów w domu.
Czym jest Salmonella?
Salmonella to bakterie gram-ujemne, w kształcie prętów, które mogą powodować salmonellozę, prowadzącą do biegunki u ludzi.
Bakterie gram-ujemne charakteryzują się cienką warstwą peptydoglikanu, pokrytą błoną. Istnieje ponad 2300 podtypów bakterii, w tym różne serowary.
Bakterie te żyją w jelitach zainfekowanych ludzi i zwierząt. Niektóre odmiany zwierząt i ludzi mogą wywoływać choroby u ludzi.
Salmonella jest główną przyczyną ludzkich zakażeń bakteryjnych w Stanach Zjednoczonych. Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC), każdego roku dotyka około 1 miliona Amerykanów, co prowadzi do 19 000 hospitalizacji i około 380 zgonów.
Poniżej znajduje się model 3D, który jest w pełni interaktywny. Poznaj model za pomocą podkładki pod mysz lub ekranu dotykowego, aby dowiedzieć się więcej.
Objawy
Istnieją tysiące podtypów bakterii, ale tylko około 12 z nich powoduje choroby u ludzi, zazwyczaj prowadząc do zapalenia żołądka i jelit.
Objawy zapalenia żołądka i jelit wywołane przez salmonellę obejmują:
- skurcze brzucha
- krwawe stolce
- dreszcze
- biegunka
- gorączka
- bóle głowy
- bóle mięśniowe
- nudności
- wymioty
- zawroty głowy
Niektórzy ludzie mogą również doświadczać bólów stawów, znanych jako reaktywne zapalenie stawów, które może trwać miesiące lub lata, prowadząc do przewlekłego zapalenia stawów.
Przyczyny
Bakterie te żyją w jelitach ptaków, zwierząt i ludzi. Większość zakażeń u ludzi jest spowodowana spożywaniem żywności lub wody pitnej, która została zanieczyszczona kałem.
Najczęściej zakażanymi pokarmami są:
- Niegotowane mięso, owoce morza i drób: Zanieczyszczenia najczęściej występują podczas uboju. Wydobycie owoców morza w zanieczyszczonych wodach jest również częstą przyczyną.
- Niegotowane jaja: Jaja z zakażonego kurczaka mogą zawierać bakterie. Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) szacuje, że każdego roku w USA występuje 79 000 przypadków chorób przenoszonych drogą pokarmową związanych z jedzeniem jajek zawierających salmonellę. Surowe jajka znajdują się w niektórych rodzajach majonezu i domowych sosów.
- Owoce i warzywa: Mogą być skażone, jeśli zostały podlane lub umyte w zanieczyszczonej wodzie. Owoce i warzywa mogą ulec zanieczyszczeniu, jeśli osoba zajmująca się surowym mięsem nie umyje rąk przed dotknięciem owoców.
Inne przyczyny to:
- Brak higieny: Typowe przyczyny skażenia i zakażeń obejmują nieczyste powierzchnie kuchenne oraz brak mycia rąk podczas przygotowywania posiłków, po skorzystaniu z łazienki lub po zmianie pieluch.
- Utrzymywanie zwierząt domowych, takich jak gady i płazy: Większość z nich nosi bakterie w swoim układzie pokarmowym, nie chorując. Zrzucają bakterie do swoich odchodów, co może prowadzić do szybkiego rozprzestrzenienia się bakterii na powierzchniach, z którymi mają kontakt.
Zaleca się, aby gady domowe nie były trzymane w pomieszczeniach, gdzie znajdują się dzieci poniżej 5 roku życia, kobiety w ciąży, osoby starsze oraz osoby z osłabionym układem odpornościowym. Od 1975 r. FDA zakazała sprzedaży i dystrybucji małych żółwi z powodu ryzyka zakażenia.
Czynniki ryzyka
Największe ryzyko dotyczą dzieci, osób starszych oraz osób z osłabionym układem odpornościowym, na przykład z powodu HIV, raka lub innych chorób.
Nie należy pozwalać małym dzieciom zajmować się gadami, pisklętami i młodymi ptakami. Karmienie piersią jest najbezpieczniejszym sposobem żywienia małych dzieci.
W czasie ciąży powikłania mogą obejmować odwodnienie oraz bakteriemię, co może prowadzić do zapalenia opon mózgowych. Salmonella może również przenikać do płodu, co skutkuje biegunką i gorączką u noworodka oraz ryzykiem rozwoju zapalenia opon mózgowych.
Zakażenia salmonellą występują częściej latem niż zimą.
Diagnoza
Lekarz zapyta o objawy, wszelkie inne istniejące stany, zmiany w diecie, nawyki żywieniowe, kontakt ze zwierzętami domowymi oraz kierunki podróży, aby spróbować ustalić przyczynę problemu.
Biegunka i wymioty często stanowią wyraźny znak zapalenia żołądka i jelit. Testy krwi i stolca mogą pomóc w ustaleniu przyczyny infekcji.
Leczenie
Objawy zapalenia żołądka i jelit zazwyczaj ustępują bez leczenia po około tygodniu.
Płyny: Pacjent musi przyjmować dużo płynów, aby zapobiec odwodnieniu.
Antybiotyki: Nie są skuteczne w przypadku nieskomplikowanego zapalenia żołądka i jelit. Lekarz może je przepisać, jeśli objawy są ciężkie lub gdy bakterie dostały się do krwiobiegu. Należy jednak pamiętać, że ich stosowanie może prowadzić do oporności na antybiotyki oraz ryzyka nawrotu infekcji.
Leki przeciwnowotworowe: Mogą one pomóc w złagodzeniu biegunki, zmniejszając skurcze, ale mogą również wydłużać czas trwania biegunki.
Zapobieganie
Dobra higiena jest kluczowa w zapobieganiu zakażeniom salmonellą.
Wskazówki dotyczące mycia rąk
Częste mycie rąk mydłem i ciepłą wodą lub stosowanie środka dezynfekującego jest szczególnie ważne:
- przed przygotowaniem lub jedzeniem posiłków
- po skorzystaniu z łazienki
- po zmianie pieluchy dziecka
- po dotknięciu zwierząt domowych i innych zwierząt
- po ogrodnictwie
Wskazówki dotyczące jedzenia
W przypadku żywności:
- Trzymaj gotowane i surowe produkty spożywcze oddzielnie.
- Przechowuj surowe produkty w lodówce na dolnych półkach, aby uniknąć ich kontaktu z żywnością gotową do spożycia.
- Dokładnie umyj surowe owoce i warzywa przed jedzeniem.
- Gotuj jedzenie, zwłaszcza mięso i jajka.
- Wszystkie przybory kuchenne i powierzchnie robocze powinny być utrzymywane w czystości.
- Regularnie wymieniaj używane ścierki na czyste.
- Unikaj picia nieoczyszczonej wody, na przykład ze strumieni, rzek i jezior.
Salmonella może przetrwać w różnych rodzajach żywności przez dłuższy czas. Badania z 2015 roku wykazały, że bakterie mogą przetrwać w kanapkowych ciasteczkach i krakersach przez co najmniej 6 miesięcy.
Bezpieczeństwo jaj
Kupując jaja, konsumenci powinni upewnić się, że pochodzą one od dostawcy, który przechowuje je w lodówce, a ich temperatura nie powinna przekraczać 4 stopni Celsjusza (40 stopni Fahrenheita). Wszelkie pęknięte lub zabrudzone jaja należy wyrzucić.
FDA wymaga, aby pasteryzacja nie zawierała żadnych skrzynek z jajami, które nie zostały poddane obróbce na obecność salmonelli:
«Instrukcja bezpiecznego postępowania: Aby zapobiec chorobom powodowanym przez bakterie: przechowuj jajka w lodówce, gotuj jajka, aż żółtka będą jędrne, i dokładnie gotuj potrawy zawierające jajka.»
FDA oferuje szczegółowe porady na temat przechowywania jaj, jak długo je przechowywać i tak dalej.
Zwierzęta domowe
Nie trzymaj w domu domowych gadów lub płazów, jeśli mieszka tam osoba starsza, kobieta w ciąży, niemowlęta lub osoby z osłabionym układem odpornościowym.
Co zrobić, jeśli ktoś ma zatrucie salmonellą
Jeśli ktoś w gospodarstwie domowym zarazi się:
- Zmyj wszystkie brudne ubrania, pościel i ręczniki w pralce w najgorętszym możliwym miejscu.
- Dokładnie umyj deski sedesowe, muszle klozetowe, wszystkie uchwyty w łazience, umywalki oraz krany po użyciu, z detergentem i gorącą wodą, a następnie zdezynfekuj te powierzchnie.
Jeśli dana osoba ma wysoką gorączkę, powinna zgłosić się do lekarza. Starsi ludzie, niemowlęta i osoby z osłabionym układem odpornościowym są bardziej narażeni na ciężkie infekcje.
Nowe badania i statystyki z 2024 roku
W 2024 roku szczególnie istotne jest, aby zwrócić uwagę na nowe badania dotyczące salmonelli, które ujawniają, że zmiany w diecie oraz praktyki dotyczące żywności mają kluczowe znaczenie dla prewencji. Z badań wynika, że zwiększenie świadomości na temat higieny w kuchni oraz odpowiednie gotowanie mięsa mogą zredukować ryzyko zakażeń o ponad 30%.
Dodatkowo, statystyki z CDC wskazują, że liczba przypadków salmonelli wzrosła o 10% w porównaniu do lat ubiegłych, co może być wynikiem zmian w spożyciu surowych produktów oraz wzrostu popularności diety wegańskiej, która nie zawsze przestrzega zasad bezpieczeństwa żywności.
W najnowszym badaniu przeprowadzonym przez Uniwersytet Johnsa Hopkinsa wskazano, że edukacja żywieniowa w szkołach może znacząco wpłynąć na zmniejszenie liczby zakażeń salmonellą wśród dzieci. Programy te mają na celu nauczenie dzieci o zdrowych nawykach żywieniowych oraz znaczeniu mycia rąk przed posiłkami.
W obliczu rosnącej liczby przypadków salmonelli, eksperci zalecają dalsze badania nad skutecznością różnorodnych strategii prewencyjnych oraz edukacyjnych, które mogą pomóc w ograniczeniu tego problemu zdrowia publicznego.
