Rzęsistkowica to przenoszona drogą płciową infekcja wywoływana przez pasożyta. Można go przekazywać poprzez seks pochwowy, ustny lub analny.
Rzęsistka rzęskowata, znana również jako «trich», jest wysoce uleczalna, ale nie powoduje objawów u wszystkich, którzy ją otrzymają. Bez odpowiedniego leczenia może prowadzić do poważnych komplikacji zdrowotnych.
Jest to jedna z najczęstszych infekcji przenoszonych drogą płciową (STI) w Stanach Zjednoczonych. Uważa się, że około 3,7 miliona ludzi w USA ma tę chorobę, jednak tylko 30 procent z nich doświadcza objawów.
Pojawienie się infekcji rzęsistkowicą zwiększa ryzyko zarażenia wirusem HIV, co czyni tę infekcję szczególnie niebezpieczną.
Szybkie fakty na temat rzęsistkowicy
Oto kilka kluczowych punktów dotyczących rzęsistkowicy. Więcej szczegółów znajduje się w głównym artykule.
- Rzęsistkowica to zakażenie przenoszone drogą płciową (STI), często określane jako «trich».
- U kobiet wpływa na srom, pochwę i cewkę moczową.
- Aby zapobiec ponownemu zakażeniu, pacjenci oraz ich partnerzy seksualni muszą zakończyć leczenie.
- Trich często prowadzi do zapalenia pochwy.
- Tylko 30 procent osób zakażonych rzęsistkowicą ma objawy.
- Rzęsistkowica podczas ciąży zwiększa ryzyko przedwczesnego porodu.
Czym jest rzęsistkowica?
Rzęsistkowica, znana również jako «trich», to zakażenie przenoszone drogą płciową (STI) wywołane przez mikroskopijny, jednokomórkowy pierwotniak pasożytniczy. Pasożyt ten przenoszony jest podczas stosunku płciowego.
U kobiet rzęsistkowica najczęściej wpływa na dolny odcinek dróg rodnych, podczas gdy u mężczyzn atakuje cewkę moczową, rurkę, przez którą przechodzi mocz.
Inne części ciała, takie jak odbyt, dłonie czy usta, są na ogół odporne na infekcje.
Według Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC), rzęsistkowica jest najczęstszą uleczalną chorobą przenoszoną drogą płciową (STD).
Czynniki ryzyka
Pasożyt przenosi się z partnera na partnera podczas kontaktów seksualnych.
Następujące osoby mają większe szanse na zarażenie się rzęsistkowicą:
- Kobiety, a zwłaszcza starsze kobiety
- Osoby z więcej niż jednym partnerem seksualnym
- Osoby z historią rzęsistkowicy lub innych chorób przenoszonych drogą płciową
- Osoby uprawiające seks bez zabezpieczenia
Rzęsistkowicę można przekazywać podczas seksu oralnego, analnego lub dopochwowego, a także poprzez dotykanie narządów płciowych.
Ryzyko zarażenia wzrasta wraz z liczbą partnerów seksualnych.
Objawy
Objawy mogą pojawić się od 5 do 28 dni po ekspozycji lub mogą wystąpić później lub w ogóle.
Aż 70 procent ludzi, a szczególnie mężczyzn, nie doświadcza żadnych objawów, gdy mają rzęsistkowicę.
Gdy objawy są obecne, mogą różnić się między kobietami a mężczyznami.
Drobne objawy to podrażnienie, ale w bardziej zaawansowanych przypadkach może wystąpić zapalenie z nieprzyjemnym wydzieliną.
Objawy u kobiet obejmują:
- Pieniste, cuchnące upławy, które mogą być klarowne, białe, szare, żółte lub zielone
- Upławy z krwią
- Podrażnienie narządów płciowych
- Uczucie pieczenia wokół genitaliów lub podczas oddawania moczu
- Obrzęk w pachwinie
- Bolesne współżycie, znane jako dyspareunia
- Częste oddawanie moczu
- Bolesne oddawanie moczu
Objawy u mężczyzn obejmują:
- Wypływ z cewki moczowej lub penisa
- Swędzenie w okolicy penisa
- Uczucie pieczenia po wytrysku lub oddawaniu moczu
- Częste oddawanie moczu
- Ból podczas oddawania moczu
Komplikacje
Z rzęsistkowicą związanych jest kilka powikłań.
Ryzyko HIV
Infekcja rzęsistkowicą może zwiększać ryzyko zarażenia się wirusem HIV oraz innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową, szczególnie u kobiet.
Może to być spowodowane:
- Zapalenie
- Zmniejszona odpowiedź immunologiczna
- Zmiana równowagi w florze pochwy
Problemy podczas ciąży
Rzęsistkowica wiąże się z wieloma komplikacjami podczas ciąży.
Obejmują one:
- Przedwczesny poród
- Wczesne pęknięcie błon płodowych
- Niska masa urodzeniowa, mniejsza niż 5,5 funta
- Przekazywanie infekcji noworodkowi podczas porodu
Na szczęście rzęsistkowicę można bezpiecznie leczyć antybiotykami w czasie ciąży.
Diagnoza
Aby zdiagnozować infekcję rzęsistkową, lekarz:
- Przeprowadza badanie miednicy
- Pobiera próbkę wydzieliny pochwowej lub prącia do badania pod mikroskopem
- Wysyła próbkę do laboratorium na test
Wyniki testu laboratoryjnego powracają zazwyczaj w ciągu tygodnia.
Aby przygotować się na wizytę, kobieta powinna:
- Unikać douching przez co najmniej 24 godziny przed wizytą, ponieważ zmywa wydzielinę
- Unikać stosowania dezodorantów na sromie, które mogą maskować zapach i powodować podrażnienie
- Unikać stosunku pochwowego lub wkładania jakichkolwiek obiektów, w tym tamponów, do pochwy na 24-48 godzin przed wizytą
- Umówić się na wizytę, gdy mało prawdopodobne jest, że ma menstruację
Test Pap lub rozmaz nie sprawdza rzęsistkowicy. Jeśli masz prawidłowy wynik testu Pap, możesz nadal mieć rzęsistkowicę lub inną STI.
Osoba, która testuje pozytywnie na rzęsistkowicę, powinna również zostać przetestowana na inne STI.
Ponieważ rzęsistkowica zwiększa ryzyko przeniesienia wirusa HIV, kobiety zakażone HIV powinny poddawać się badaniom co roku lub częściej.
Leczenie
Rzęsistkowicę łatwo leczy się zarówno u mężczyzn, jak i kobiet, w tym u kobiet w ciąży.
Zazwyczaj leczenie obejmuje pojedynczą dawkę metronidazolu (Flagyl) lub tinidazolu (Tindamax). Są to leki antybiotyczne, które skutecznie eliminują pasożyty. Przyjmuje się je doustnie w formie tabletek.
Jeśli objawy utrzymują się po zakończeniu leczenia, należy wrócić do lekarza.
Zapobieganie
Aby zapobiec infekcjom lub ponownemu zakażeniu, każdy partner seksualny powinien również zostać poddany leczeniu.
Sposoby zapobiegania ryzyku infekcji lub reinfekcji obejmują:
- Nie uprawianie seksu z wieloma partnerami
- Unikanie seksu przez 7 do 10 dni po leczeniu rzęsistkowicy
- Nie stosowanie douching, ponieważ może to wpłynąć na zdrowe bakterie w pochwie
- Nie nadużywanie narkotyków i alkoholu, ponieważ zwiększają ryzyko niebezpiecznego seksu
- Używanie prezerwatyw – prawidłowo – podczas seksu
Prezerwatywa może ograniczyć transmisję w obszarach, które obejmuje, jednak pasożyt może być przenoszony w miejscach, które nie są pokryte, więc prezerwatywa nie jest w pełni skuteczna.
Każdy, kto ma objawy lub uważa, że mógł być narażony na działanie rzęsistkowicy, powinien porozmawiać z lekarzem.
Nowe badania i aktualne informacje na temat rzęsistkowicy (2024)
Z najnowszych badań wynika, że rzęsistkowica staje się coraz bardziej powszechna, a jej leczenie może być utrudnione przez pojawiające się oporności na leki. W 2024 roku zwraca się szczególną uwagę na konieczność przeprowadzania badań przesiewowych w grupach o podwyższonym ryzyku, co może pomóc w wykryciu infekcji na wczesnym etapie.
Warto również podkreślić, że nowe metody diagnostyczne, takie jak testy molekularne, stają się coraz bardziej dostępne i mogą zwiększyć dokładność diagnozy. Badania wykazały, że wczesne wykrycie i leczenie rzęsistkowicy może znacznie zmniejszyć ryzyko powikłań oraz transmisji wirusa HIV.
Ponadto, statystyki wskazują na rosnącą liczbę przypadków rzęsistkowicy wśród młodszych populacji, co dowodzi konieczności edukacji na temat bezpieczniejszych praktyk seksualnych. W 2024 roku zaleca się, aby osoby aktywne seksualnie były świadome ryzyk związanych z rzęsistkowicą oraz innych STI i regularnie poddawały się testom.
