Osoby z łysieniem totalnym tracą wszystkie włosy z głowy. Jest to rzadka choroba autoimmunologiczna, w której rolę odgrywa genetyka. To zaawansowana forma stanu utraty włosów, znana jako łysienie plackowate.
Nie wszyscy z łysieniem plackowatym przejdą na rozwój łysienia totalis (AT). To nieprzewidywalna choroba, która nie ma lekarstwa, choć czasami może ustąpić samoistnie.
Szybkie fakty dotyczące łysienia totalis:
- Poza brakiem włosów zwykle nie występują inne widoczne objawy.
- Dokładna przyczyna AT jest nieznana.
- Obecnie nie ma lekarstwa na łysienie.
Jakie są objawy?
Niektóre osoby z tym schorzeniem odczuwają dyskomfort na skórze głowy, taki jak bolesność, świąd lub uczucie mrowienia. Wiele osób porównuje to do uczucia, gdy kucyk jest zbyt mocno związany.
Przyczyny
Chociaż przyczyna jest nieznana, AT jest uważane za stan autoimmunologiczny – co oznacza, że jest spowodowane wadliwym układem odpornościowym. Naukowcy są zdania, że układ odpornościowy błędnie identyfikuje mieszki włosowe jako zagrożenie i atakuje je.
W przeszłości stan ten był łączony ze stresem, jednak brakuje solidnych dowodów na potwierdzenie tej tezy.
Około 20 procent osób z AT ma członka rodziny, który również cierpi na łysienie. To sugeruje, że mogą występować czynniki genetyczne w rozwoju choroby.
Naukowcy są przekonani, że posiadanie określonych genów może zwiększać podatność na rozwój łysienia, co oznacza, że osoby te są bardziej narażone na wpływ innych czynników, takich jak alergie, wirusy i toksyny.
AT może wystąpić w każdym wieku, ale najczęściej dotyka nastolatków i młodych dorosłych w wieku od 15 do 29 lat. Występuje również częściej u osób z innymi chorobami autoimmunologicznymi, takimi jak nadczynność tarczycy czy cukrzyca. Mężczyźni i kobiety są dotknięci w równym stopniu.
Około 5 procent dzieci z łysieniem plackowatym rozwinie AT.
Jakie zabiegi są dostępne?
Nie ma lekarstwa, a dostępne terapie nie są zazwyczaj skuteczne w przypadku ciężkich postaci choroby, takich jak AT.
Kortykosteroidy
Kortykosteroidy, zarówno w postaci zastrzyków, jak i pigułek, są powszechnym leczeniem, choć nie zawsze przynoszą oczekiwane efekty w przypadku AT. Jeśli działają, nie można ich stosować długoterminowo, ponieważ mogą powodować groźne efekty uboczne.
Czasami lekarze zalecają krótkotrwałą «pulsoterapię pulsacyjną». Obejmuje to leczenie o nazwie difhencyprone (DPCP), które może być korzystne dla niektórych osób z AT. Jest to leczenie miejscowe, które wprowadza się w skórę głowy i stosuje co tydzień w szpitalu lub klinice. Działa ono poprzez wywołanie reakcji alergicznej, co może stymulować wzrost włosów.
Biologia
Grupa leków zwanych substancjami biologicznymi jest obecnie testowana w kontekście AT. Te leki zawierają specyficzne białka i są zaprojektowane w celu tłumienia układu odpornościowego.
Nadzieje pokładane są w tych lekach, które z sukcesem stosowane są w leczeniu innych chorób autoimmunologicznych, aby wyłączyć reakcję zapalną, która może prowadzić do łysienia.
Wskaźnik odzysku
Czasami układ immunologiczny przestaje atakować mieszki włosowe, a włosy zaczynają ponownie rosnąć. Może to nastąpić bez wyraźnego powodu, a często nawet po wielu latach od wystąpienia pierwszych objawów.
Jednak szanse na to, że łysienie areata ustąpi po przejściu na AT, są niewielkie.
Jeśli ktoś miał AT przez ponad 2 lata, prawdopodobieństwo, że włosy odrosną, jest bardzo małe. Jeśli tak się stanie, może to być całkowicie lub częściowo.
Obecnie nie ma lekarstwa na AT. Większość osób z tą ciężką postacią łysienia uważa, że dostępne metody leczenia nie działają i decydują się na noszenie peruki.
Wypadanie włosów może prowadzić do problemów emocjonalnych, a wiele osób, które to przeżywają, czuje, że tracą część swojej tożsamości. Osoby, które otrzymały diagnozę łysienia, mogą potrzebować wielu miesięcy, aby dojść do porozumienia.
Osoby z rozpoznaniem AT często doświadczają silnych emocji, takich jak smutek, depresja, beznadzieja, poczucie winy, strach, izolacja, samotność, złość i frustracja.
Wiele organizacji oferuje wsparcie osobom żyjącym z AT i ich rodzinom. Wśród nich znajdują się:
- American Hair Loss Association
- Projekt Alopecia dla dzieci
- National Alopecia Foundation
Osoby z AT powinny szczególnie dbać o ochronę przed słońcem, ponieważ są bardziej narażone na oparzenia głowy, szczególnie jeśli mają jasną skórę. Może to zwiększać ryzyko zachorowania na raka skóry, dlatego zaleca się stosowanie kremów przeciwsłonecznych oraz noszenie peruki, bandany lub czapki.
Rodzaje
Alopecia areata odnosi się do stanu autoimmunologicznego, który powoduje wypadanie włosów, a AT to ciężka postać tego schorzenia.
Alopecia areata jest formą utraty włosów, która dotyka blisko 2 na 100 osób w Stanach Zjednoczonych. Zwykle zaczyna się od jednej lub dwóch gładkich, łysych łatek, ale czasami może rozprzestrzeniać się na całą skórę głowy – to właśnie jest AT.
Kiedy łysienie rozprzestrzenia się na całe ciało, w tym na skórę głowy, brwi, rzęsy, brodę i owłosienie łonowe, nazywa się to alopecia universalis. Kiedy łysienie ogranicza się tylko do brody mężczyzny, mówimy o łysieniu barbae.
Naturalne środki lecznicze
Niektórzy twierdzą, że niektóre suplementy diety i maści mogą pomóc w leczeniu łysienia we wszystkich jego postaciach, jednak istnieje niewiele dowodów na poparcie tych twierdzeń.
Nowe badania i podejścia do leczenia
W ostatnich latach badania nad łysieniem totalis zyskały na znaczeniu, a naukowcy wciąż poszukują skutecznych metod leczenia. Nowe terapie, takie jak inhibitory JAK, wykazały obiecujące wyniki w badaniach klinicznych, a ich stosowanie może nie tylko zatrzymać postęp choroby, ale również stymulować wzrost włosów.
W 2024 roku badania wykazały, że stosowanie kombinacji terapii biologicznych oraz tradycyjnych kortykosteroidów może przynieść lepsze efekty w leczeniu AT. Dodatkowo, terapia komórkowa z wykorzystaniem komórek macierzystych staje się coraz bardziej popularna, oferując nową nadzieję dla pacjentów.
Ciekawe są także badania nad rolą mikrobiomu skóry głowy, które mogą wpływać na rozwój choroby. Zrozumienie tej interakcji może doprowadzić do opracowania nowych strategii terapeutycznych.
Ostatecznie, zrozumienie łysienia totalis oraz jego przyczyn i objawów jest kluczowe dla skutecznego leczenia. Współczesne podejścia do terapii stają się coraz bardziej zindywidualizowane, co może przyczynić się do lepszych wyników leczenia i poprawy jakości życia pacjentów.
