Naukowcy wywnioskowali, że nie ma dowodów na to, że promieniowanie o niskim poziomie z obrazowania medycznego – takie jak zdjęcia rentgenowskie i tomografia komputerowa – powoduje raka. Mówią, że nadszedł czas, aby wyrzucić nieudowodniony, dziesięcioleci model teoretyczny, który doprowadził wielu ludzi – w tym lekarzy i regulatorów – do przekonania, że jest inaczej.
W artykule tym naukowcy opisują, w jaki sposób liniowy model bez progu (LNT) – pierwszy zaproponowany ponad 70 lat temu – jest wykorzystywany do oszacowania ryzyka raka z powodu promieniowania niskiej dawki, takiego jak obrazowanie medyczne.
Ale – powiedział James Welsh, profesor onkologii promieniowania w Stritch School of Medicine na Loyola University, Chicago, IL i współpracownikach – szacunki ryzyka oparte na modelu LNT są tylko teoretyczne i, jak dotąd, «nigdy nie zostały jednoznacznie wykazane przez dowody empiryczne.»
Mówią, że trwałe stosowanie modelu LNT przez organy regulacyjne i organy doradcze prowadzi do nieuzasadnionych obaw i marnowania pieniędzy na niepotrzebne środki bezpieczeństwa.
W rezultacie wielu lekarzy nie zgadza się na zalecenie i stosowanie najbardziej odpowiednich procedur obrazowania u swoich pacjentów, a wielu pacjentów niepotrzebnie boi się ich poddawać.
Model ignoruje, że ludzkie ciało naprawia uszkodzenia spowodowane niskimi dawkami promieniowania
Model LNT utrzymuje, że nie ma bezpiecznej dawki promieniowania – bez względu na to, jak niska dawka. Mówi on, że możesz wyleczyć ryzyko zachorowania na raka w przypadku narażenia na promieniowanie o bardzo niskiej dawce, po prostu kontynuując prostą linię od dobrze ugruntowanych, niekwestionowanych efektów promieniowania wysokiej dawki.
Ale taki model ignoruje fakt, że organizm ludzki jest w stanie naprawić uszkodzenie spowodowane przez niskie dawki promieniowania – coś, co rozwinęło się przez tysiąclecia u ludzi i innych organizmów, które są nieustannie narażone na promieniowanie naturalnie występujące w środowisku. Autorzy zauważają:
«Jesteśmy dosłownie kąpani co sekundę każdego dnia w niskiej ekspozycji na promieniowanie ze względu na naturalne promieniowanie tła, ekspozycje, które zmieniają się co roku od kilku mGy do 260 mGy, w zależności od tego, gdzie ktoś mieszka na planecie.»
Następnie wyjaśniają, w jaki sposób żadne efekty zdrowotne związane z narażeniem na promieniowanie tła nie zostały udokumentowane w żadnym miejscu na świecie.
W rzeczywistości ludzie w krajach takich jak USA żyją dłużej niż kiedykolwiek – prawdopodobnie z powodu poprawy opieki medycznej, która wiąże się z narażeniem na promieniowanie ze sprzętu diagnostycznego – np. Zdjęcia rentgenowskie lub tomografia komputerowa (CT) – w dawkach znacznie poniżej dawek promieniowania tła.
W swoim artykule autorzy opisują, w jaki sposób ponownie przeszli badania – od ponad 70 lat temu – które doprowadziły do powszechnego stosowania modelu LNT.
Niskie dawki nie stanowią ekstrapolacji ryzyk o dużej dawce
Badania – opublikowane w latach 40. XX w. – wystawiały muszki owocówki na różne dawki promieniowania, ale niezbyt niskie dawki. Niemniej jednak doszli do wniosku, że w celu oszacowania ryzyka wystąpienia tych efektów przy niskich dawkach, po prostu kontynuowano w linii prostej w dół wykresu z eksperymentów z wyższymi dawkami.
Kiedy naukowcy przeprowadzili te same eksperymenty na muszkach owocowych w 2009 r. – stosując niskie dawki promieniowania – nie stwierdzili, że wyniki będą zgodne z przewidywaniami oryginalnych badań.
Warto również zauważyć, że autorzy badań nad ludzkimi populacjami narażonymi na promieniowanie – w tym osoby, które przeżyły bombę jądrową – nigdy nie wykazali jednoznacznie, że promieniowanie o niskiej dawce zwiększa ryzyko zachorowania na raka.
Nakłaniają ludzi do stanowczego kwestionowania wszelkich twierdzeń, że promieniowanie o niskiej dawce z obrazowania medycznego powoduje raka.
Aby poprzeć takie twierdzenia, «tylko alarmuje, a może szkodzi, a nie kształci», zauważają, gdy dochodzą do wniosku, że model LNT «powinien ostatecznie i zdecydowanie zostać porzucony».
Tymczasem niedawno dowiedzieli się, jak naukowcy odkryli zaskakującą nową wskazówkę, jak powstają guzy nowotworowe. Wydaje się, że niewielka część komórek rakowych rozszerza «kable komórkowe», aby pobudzić komórki nowotworowe do pobliskich komórek – w tym wielu zdrowych komórek.
Nowe badania i odkrycia w 2024 roku
W 2024 roku naukowcy kontynuują badania nad wpływem niskiego promieniowania na zdrowie, odkrywając nowe mechanizmy biologiczne. Ostatnie badania sugerują, że niskie dawki promieniowania mogą aktywować procesy naprawcze w komórkach, co prowadzi do ich lepszego funkcjonowania. Na przykład, badania przeprowadzone na modelach zwierzęcych wykazały, że niskie dawki mogą stymulować odpowiedzi immunologiczne, co jest obiecujące w kontekście terapii nowotworowej.
Dodatkowo, analizy statystyczne danych epidemiologicznych z ostatnich lat pokazują, że pacjenci, którzy regularnie poddawani są badaniom obrazowym, nie wykazują zwiększonego ryzyka zachorowania na raka w porównaniu do osób, które nie korzystają z tych usług. Te wyniki mogą pomóc w przesunięciu paradygmatu w kierunku bardziej zrównoważonego podejścia do diagnostyki medycznej.
W miarę jak technologia obrazowania medycznego się rozwija, ważne jest, aby kontynuować badania i oceny ryzyka, aby zapewnić pacjentom bezpieczeństwo i skuteczność diagnostyki. Naukowcy podkreślają, że kluczowe jest zrozumienie, jak promieniowanie wpływa na organizm w kontekście nowoczesnych metod obrazowania, co może przynieść korzyści w postaci lepszej opieki zdrowotnej.
