Bóle głowy związane z napięciem, znane również jako bóle napięciowe lub stresowe, są najczęstszym rodzajem pierwotnego bólu głowy. Pierwotny ból głowy to ból głowy, który nie jest spowodowany innym stanem. Warto zwrócić uwagę, że bóle te mogą znacząco wpływać na jakość życia pacjentów, ograniczając ich zdolność do codziennego funkcjonowania.
Według Światowej Organizacji Zdrowia, w ciągu ostatniego roku do 70 procent ludzi doświadczyło bóle napięcia. Statystyki te wskazują na powszechność tego schorzenia i konieczność jego właściwego rozpoznania oraz leczenia.
Bóle głowy związane z napięciem są często opisywane jako uciskające lub bóle zaciskowe, o natężeniu łagodnym do umiarkowanego, które wpływają na obie strony głowy. Pacjenci często skarżą się na sztywne i obolałe mięśnie karku oraz ramion. Bóle te rozwijają się powoli, a ich intensywność może stopniowo wzrastać.
Choć bóle napięciowe mogą powodować znaczny dyskomfort, zazwyczaj nie są tak uciążliwe jak migreny. Ból nie nasila się w wyniku aktywności fizycznej, takiej jak chodzenie czy wchodzenie po schodach, ale mogą być zaostrzone przez stres fizyczny lub psychiczny.
Bóle głowy związane z napięciem mogą wystąpić w każdym wieku, jednak najczęściej rozwijają się w wieku 25-30 lat. Największa zapadalność obserwowana jest u osób w przedziale wiekowym 30-39 lat.
Kobiety częściej doświadczają bólów głowy niż mężczyźni; ponad połowa kobiet w krajach rozwiniętych zgłasza epizody napięciowych bólów głowy, podczas gdy u ponad jednej trzeciej mężczyzn problem ten występuje rzadziej.
Rodzaje napięciowego bólu głowy
International Headache Society (IHS) klasyfikuje napięciowe bóle głowy jako epizodyczne (sporadyczne) lub przewlekłe (uporczywe lub stale nawracające). Istnieją również podkategorie, które pomagają lekarzom w dokładniejszym diagnozowaniu i decydują o najlepszym leczeniu:
Bóle głowy o napięciach epizodycznych
-
Nieczęsty typ napięciowy
Co najmniej 10 epizodów rocznie, występujących średnio krócej niż 1 dzień w miesiącu, bez nudności. Bóle głowy mogą trwać od 30 minut do 7 dni i mogą towarzyszyć im wrażliwość na światło lub dźwięk.
-
Częste epizodyczne napięciowe bóle głowy
Co najmniej 10 epizodów występujących między 1 a 14 dniami w miesiącu, średnio od 12 do 180 dni rocznie, bez nudności. Bóle głowy mogą trwać od 30 minut do 7 dni i mogą towarzyszyć wrażliwość na światło lub dźwięk.
Przewlekłe napięciowe bóle głowy
- Ból głowy występuje średnio co najmniej 15 dni w miesiącu przez ponad 3 miesiące. Mogą im towarzyszyć łagodne nudności lub wrażliwość na światło lub dźwięk. Bóle głowy mogą trwać godzinami lub być stałe.
Przewlekły napięciowy ból głowy może ewoluować w miarę upływu czasu od epizodycznego napięcia głowy u niektórych osób, co jest istotną uwagą IHS.
Przyczyny napięciowego bólu głowy
Dokładne przyczyny bólów typu napięciowego są wciąż niepewne. Szereg czynników wiąże się z wyzwaniem takich bólów głowy, w tym:
- Stres fizyczny lub emocjonalny
- Niepokój
- Depresja
- Brak snu
- Brak doświadczenia
- Zmęczenie oczu
- Odwodnienie
- Regularna ekspozycja na głośny hałas
- Zmęczenie
- Zła postawa
- Zacisk szczęk
Wyzwalacze na bóle głowy typu napięciowego mogą różnić się w zależności od osoby, dlatego istotne jest, aby każdy pacjent zidentyfikował swoje indywidualne czynniki ryzyka.
Prowadzenie dzienniczka bólu głowy może pomóc w rozpoznaniu i uniknięciu czynników oraz schematów bólu głowy. Informacje mogą obejmować, kiedy ból głowy się rozpoczął, co jedzono i pijano w ciągu ostatnich 24 godzin, co robiono przed wystąpieniem bólu oraz ilość snu poprzedniej nocy.
Zapobieganie napięciowym bólom głowy
Niektóre zmiany stylu życia mogą również pomóc w zapobieganiu napięciowym bólom głowy, takie jak:
- Regularny sen
- Utrzymywanie dobrej postawy podczas siedzenia, stania i wykonywania innych codziennych czynności
- Robienie regularnych przerw podczas pracy przy biurku
- Regularne rozciąganie i ćwiczenie mięśni karku i ramion podczas pracy w biurze
- Angażowanie się w bardziej energiczne ćwiczenia, które mogą również poprawić wzorce snu
- Regularne badania wzroku i używanie odpowiednich okularów
- Zarządzanie stresem
Leczenie napięciowych bólów głowy
Bóle głowy związane z napięciem są zwykle leczone lekami bez recepty, takimi jak aspiryna, ibuprofen lub acetaminofen, aby złagodzić ból. Należy jednak pamiętać, że nadużywanie takich leków przeciwbólowych może zwiększać ryzyko powstawania bolesnych napięć epizodycznych, prowadzących do chronicznych bólów głowy. Może się to zdarzyć, ponieważ bóle głowy mogą wystąpić po ustaniu każdej dawki leku.
Niektóre osoby także uważają, że domowe środki mogą być wystarczające, aby złagodzić ból głowy. Te środki zaradcze obejmują wzięcie gorącej kąpieli lub umieszczenie lodu na głowie.
Techniki relaksacyjne, masaż, biofeedback oraz akupunktura mogą pomóc niektórym osobom złagodzić bóle głowy związane z napięciem. Dowody na ich skuteczność są jednak ograniczone, dlatego warto je stosować jako uzupełnienie głównych metod leczenia.
Terapia poznawczo-behawioralna może być również pomocna dla osób z przewlekłymi bólami głowy. Ta terapia pomaga pacjentom zmniejszyć stres oraz lęk, które mogą powodować bóle głowy.
Kiedy iść do lekarza
Osoby z bólami głowy powinny zgłosić się do lekarza, jeśli:
- Ból głowy staje się tak poważny, że wpływa na codzienne czynności
- Następuje zmiana w nasileniu i częstości napięciowych bólów głowy
- Mają ponad 50 lat i nie mają wcześniejszej historii bólów głowy
- Trudności z mówieniem, utrata wzroku i problemy z poruszaniem towarzyszą bólom głowy
- Ból głowy rozwija się nagle i wydaje się być najgorszym bólem głowy, jaki kiedykolwiek mieli
- Mają nowy rodzaj bólu głowy i historię raka
- Zaszły w ciążę – niektóre leki nie powinny być zażywane podczas ciąży
- Występują efekty uboczne leków
- Leki przeciwbólowe są potrzebne więcej niż trzy razy w tygodniu
- Wcześniej skuteczne leki już nie działają
Lekarz może często diagnozować napięciowe bóle głowy, zadając pytania o częstotliwość i natężenie bólów głowy, a także o czynniki związane ze zdrowiem i stylem życia. Mogą także chcieć upewnić się, że dana osoba nie doświadcza innych rodzajów bólu głowy, takich jak:
- Migrena – wyniszczające zaburzenie ból głowy, które charakteryzuje się pulsującym bólem, zazwyczaj wpływającym na jedną stronę głowy. Często towarzyszą jej nudności, zaburzenia widzenia oraz inne objawy.
- Bóle głowy klastra – nawracające bóle głowy, które nagle występują w grupach i powodują silny ból z jednej strony głowy. Często towarzyszą im takie objawy jak niepokój, łzawienie oczu, zaczerwienienie oczu, ból w okolicy za okiem i katar.
- Bóle głowy zatokowe – spowodowane zapaleniem zatok wynikającym z infekcji.
- Bóle głowy odbite
W zależności od wizyty u lekarza może być również konieczne zastosowanie różnych testów i skanów obrazowych, aby wykluczyć inne przyczyny bólów głowy. Do przyczyn tych należą nowotwory, infekcje, krwawienia, skrzepy krwi i inne nieprawidłowości w mózgu.
Nowe badania i wnioski na rok 2024
W 2024 roku ukazały się nowe badania, które rzucają światło na skuteczność różnych metod leczenia bólów napięciowych. Badania opublikowane w renomowanych czasopismach medycznych podkreślają znaczenie integracji terapii behawioralnych z farmakologicznymi. Wykazano, że pacjenci, którzy uczestniczyli w programach terapeutycznych, doświadczali znaczącej redukcji częstotliwości i intensywności bólów głowy w porównaniu do osób stosujących jedynie leki.
Ponadto, nowe technologie, takie jak telemedycyna, zyskują na popularności w diagnostyce i leczeniu bólu głowy. Umożliwiają one pacjentom konsultacje z lekarzami w wygodny sposób, co może przyczynić się do szybszej i bardziej efektywnej diagnozy oraz leczenia. Zastosowanie aplikacji mobilnych do monitorowania objawów stało się również istotnym narzędziem, pomagającym w identyfikacji wyzwalaczy oraz w śledzeniu postępów w terapii.
Podsumowując, 2024 rok przynosi obiecujące kierunki w badaniach nad bólami napięciowymi, które mogą przyczynić się do poprawy jakości życia pacjentów oraz skuteczności stosowanych metod leczenia.
