Błąd w sztuce lekarskiej ma miejsce wtedy, gdy pracownik służby zdrowia lub dostawca usług zaniedbuje zapewnienie odpowiedniego leczenia, zaniechania podjęcia odpowiednich działań lub leczenia o niskiej jakości, które powoduje uraz, obrażenia lub śmierć pacjenta.
Błąd w sztuce lekarskiej lub zaniedbanie zwykle wiąże się z błędem medycznym. Może to dotyczyć diagnozy, dawkowania leków, zarządzania zdrowiem, leczenia lub opieki po leczeniu.
Ustawa o błędach lekarskich pozwala pacjentom odzyskać odszkodowanie z tytułu szkód wynikających z niewłaściwego leczenia.
Według Centrum zaniedbania lekarskiego, w Stanach Zjednoczonych każdego roku od 15 000 do 19 000 lekkich zawodów o nadużywanie lekarstw.
Standardy i przepisy dotyczące błędów w sztuce lekarskiej mogą być różne w różnych krajach i stanach.
Co to jest zaniedbanie medyczne?
Oczekuje się, że szpital, lekarz lub inny pracownik służby zdrowia zapewni odpowiedni standard opieki.
Zawodowiec nie ponosi odpowiedzialności za wszystkie szkody, jakich doświadcza pacjent.
Są jednak prawnie odpowiedzialni, jeśli pacjent doznał urazu lub obrażeń, ponieważ dostawca opieki zdrowotnej odstąpił od jakości opieki, której zwykle oczekuje się w podobnych sytuacjach.
Według prawników zajmujących się nadużyciami w USA, aby wziąć pod uwagę błąd w sztuce lekarskiej, należy wziąć pod uwagę szereg czynników.
To są:
Niedostarczenie odpowiedniego standardu opieki: Prawo wymaga, aby pracownicy służby zdrowia przestrzegali określonych standardów, lub potencjalnie mieli do czynienia z oskarżeniem o zaniedbanie.
Uszkodzenie powstaje w wyniku zaniedbania: jeśli pacjent czuje, że usługodawca dopuścił się zaniedbania, ale nie doszło do żadnego uszczerbku na zdrowiu lub wypadku, nie może być mowy o roszczeniu. Pacjent musi udowodnić, że zaniedbanie spowodowało uraz lub krzywdę i że bez zaniedbania nie doszłoby do skutku.
Obrażenia muszą mieć szkodliwe konsekwencje: Pacjent musi wykazać, że obrażenia lub szkody spowodowane przez zaniedbanie medyczne spowodowały znaczne uszkodzenie.
Znaczne uszkodzenie może być:
- cierpieniem
- trwałymi trudnościami
- ciągłym bólem
- znaczną utratą dochodów
- inwalidztwem
Bal (2009) stwierdza, że aby rozpatrzyć przypadek nadużycia, muszą być spełnione następujące warunki:
Ranny pacjent musi wykazać, że lekarz działał niedbale podczas świadczenia opieki i że takie zaniedbanie spowodowało obrażenia. W tym celu należy udowodnić cztery elementy prawne: (1) należne cło zawodowe należne pacjentowi; (2) naruszenie takiego obowiązku; (3) szkody spowodowane przez naruszenie; oraz (4) wynikające z tego szkody. Obejmuje to robienie niczego, kiedy powinni coś zrobić. Może to być uznane za działanie zaniechania lub zaniedbania.
Niezadowolenie z wyniku leczenia nie oznacza nieuczciwości. Jest to tylko nadużycie w przypadku zaniedbania i szkody, a zaniedbanie powoduje szkodę lub obrażenia.
Rodzaje błędów i nadużyć
Przykłady przypadków, w których błąd lub zaniedbanie mogą prowadzić do pozwu, obejmują:
- błędna diagnoza lub brak diagnozy
- niepotrzebna lub nieprawidłowa operacja
- przedwczesne zwolnienie
- brak zlecenia odpowiednich testów lub działania w zakresie wyników
- niepodążanie w górę
- przepisywanie niewłaściwej dawki lub niewłaściwego leku
- pozostawienie rzeczy w ciele pacjenta po operacji
- działanie na niewłaściwej części ciała
- pacjent ma uporczywy ból po operacji
- potencjalnie śmiertelne infekcje nabyte w szpitalu
- odleżyny lub odleżyny
Inne poważne incydenty w przeszłości obejmowały pożary w szpitalach i pacjenci popełniający samobójstwo, podczas gdy pod opieką personelu medycznego.
Zespół z University of Illinois zgłosił, że leki rozrzedzające krew stanowią około 7 procent wszystkich błędów związanych z przyjmowaniem leków u pacjentów hospitalizowanych.
Leki rozrzedzające krew mogą zmniejszyć ryzyko udaru i zawału serca, zapobiegając tworzeniu się skrzepów w żyłach i tętnicach, ale przy wyższych dawkach mogą również zwiększać ryzyko krwawienia.
W 2013 r. opublikowane wyniki wskazały, że główną przyczyną nadużyć jest błędna diagnoza lub opóźniona diagnoza.
W 2016 r. naukowcy z Johns Hopkins zasugerowali, że błędy medyczne powinny stać się trzecią najczęstszą przyczyną zgonów w USA, po chorobach serca i raku.
Jednak nie jest jasne, ile zgonów jest wynikiem błędów w sztuce lekarskiej.
Środki, które zmniejszyły liczbę przypadków naruszeń popełnianych przez szpitale, obejmują ustanowienie wytycznych dotyczących najlepszych praktyk i stałe stosowanie zasad higieny rąk.
Świadoma zgoda
Jeśli pacjent nie wyrazi świadomej zgody na zabieg medyczny, lekarz lub pracownik służby zdrowia może ponosić odpowiedzialność, jeżeli postępowanie skutkuje obrażeniami lub urazami, nawet jeśli zostało to wykonane perfekcyjnie.
Jeśli chirurg nie poinformuje pacjenta, że zabieg wiąże się z 30-procentowym ryzykiem utraty kończyny, a pacjent traci kończynę, lekarz będzie odpowiedzialny, nawet jeśli operacja została wykonana perfekcyjnie. Wynika to z faktu, że pacjent mógł zdecydować o nie podejmowaniu dalszych działań, jeżeli zostali poinformowani o ryzyku.
Co obejmuje przypadek nieuczciwości?
Powód jest osobą, która narzeka. Może to być pacjent, prawnie wyznaczona osoba, która działa w imieniu pacjenta lub jeśli pacjent zmarł, wykonawca lub administrator majątku pacjenta.
Pod względem prawnym, powód jest osobą, która wnosi sprawę przeciwko innej osobie prawnej, osobie, która inicjuje pozew, temu, kto pozywa.
Pozwany jest stroną, która jest pozwana. W przypadku zaniedbania lekarskiego jest to świadczenie opieki zdrowotnej. Może to być lekarz, pielęgniarka, terapeuta lub dowolny dostawca usług medycznych. Nawet ci, którzy «wykonują rozkazy», mogą być odpowiedzialni za niedbałe działania.
Stroną wygrywającą jest strona, która wygra sprawę, zarówno powód, jak i pozwany. Jeżeli pozwany wygra sprawę, powód przegrał i nie otrzyma odszkodowania.
Partia przegrywająca to strona, która przegrywa sprawę.
Wyszukiwarka faktów jest sędzią lub ławą przysięgłych.
Niezbędne elementy do sprawy
Powód musi udowodnić, że istniały cztery elementy, aby odnieść sukces w przypadku błędu w sztuce lekarskiej:
- Obowiązek był należny od pracownika służby zdrowia lub szpitala
- Obowiązek został naruszony, ponieważ zakład opieki zdrowotnej lub szpital nie spełniał oczekiwanego standardu opieki
- Naruszenie spowodowało obrażenia i było ściśle związane ze szkodą
- Znaczne szkody wyrządzone pacjentowi, czy to fizyczne, emocjonalne, czy finansowe
Proces
Po pierwsze, powód lub jego przedstawiciel prawny musi złożyć pozew w sądzie.
Przed rozpoczęciem rozprawy, strona skarżąca i pozwany muszą dzielić się informacjami poprzez odkrycie. Może to obejmować prośby o dokumenty, zeznania i przesłuchania.
Strony mogą ugody pozasądowe, jeśli dojdą do porozumienia. W takim przypadku sprawa nie przechodzi na proces. Jeśli się nie zgodzą, sprawa zostanie rozpatrzona.
Powód musi udowodnić, że pozwany dopuścił się zaniedbania.
W większości procesów, zarówno pozwany, jak i powód przedstawią ekspertów, którzy wyjaśnią, jaki standard opieki jest wymagany.
Wyszukiwarka musi następnie rozważyć wszystkie dowody i zdecydować, która partia jest najbardziej wiarygodna.
Werdykt zostanie wydany przez wyszukiwarkę faktów dla zwycięskiej partii. Innymi słowy, sędzia zdecyduje, kto wygra. Jeżeli jest to powód, sędzia podejmie decyzję o odszkodowaniu.
Strona przegrywająca może poprosić o nowy proces.
W niektórych sądach, jeżeli powód chce większego osiedlenia, może przenieść się do additur, co oznacza prośbę o ocenę szkód i przyznanie większej kwoty.
Jeżeli pozwany nie jest usatysfakcjonowany dużym osądem, może przenieść się do remittitur, co oznacza, że zwracają się do sądu o zmniejszenie wysokości odszkodowania.
Każda ze stron może odwołać się od wyroku.
Jakie rodzaje szkód może uzyskać strona powodowa?
Powodowi można przyznać odszkodowanie i odszkodowanie karne.
Kompensacyjne szkody mogą obejmować szkody ekonomiczne, w tym utratę zdolności zarobkowych, koszty opieki na życie i koszty leczenia. Zwykle oceniane są przeszłe i przyszłe straty.
Uszkodzenia kompensacyjne mogą również obejmować szkody niegospodarcze, które oceniają samo uszkodzenie, szkody psychiczne i fizyczne, takie jak utrata wzroku lub nóg, skrajny ból i emocjonalny niepokój.
Szkody karalne są przyznawane tylko wtedy, gdy oskarżony zostanie uznany winnym złego lub umyślnego wykroczenia. Kara karna jest formą kary. Jest to odszkodowanie oprócz faktycznych szkód.
Procesy sądowe wydają się kosztowne, czasochłonne i stresujące. Każdy, kto rozważa rozpoczęcie procesu sądowego, powinien rozważyć ewentualne plusy i minusy przed podjęciem działań.
Jeśli obrażenia są nieznaczne, pacjent może wydać więcej na pozew, niż ewentualne pieniądze, które odzyskają.
Aktualne badania i statystyki dotyczące błędów medycznych w 2024 roku
W 2024 roku, badania wskazują, że liczba błędów medycznych nadal pozostaje na niepokojąco wysokim poziomie. Z najnowszych analiz wynika, że w szpitalach na całym świecie, co 10 pacjentów doświadcza przynajmniej jednego incydentu medycznego, który można zakwalifikować jako błąd. To alarmujące, biorąc pod uwagę, że wiele z tych błędów można by uniknąć poprzez lepszą komunikację oraz zastosowanie technologii medycznych.
Według raportu opublikowanego przez Światową Organizację Zdrowia (WHO), błędy w medycynie stanowią obecnie trzecią najczęstszą przyczynę zgonów, zaraz po chorobach serca i nowotworach. Co ciekawe, w badaniach przeprowadzonych w 2023 roku, wykazano, że 25% błędów medycznych można przypisać nieprawidłowej diagnozie, co podkreśla wagę edukacji i ciągłego kształcenia lekarzy.
Dodatkowo, nowe technologie, takie jak sztuczna inteligencja w diagnostyce oraz telemedycyna, okazują się skutecznymi narzędziami w minimalizowaniu błędów medycznych. W 2024 roku wprowadzono nowe regulacje, które mają na celu zwiększenie bezpieczeństwa pacjentów poprzez lepsze monitorowanie jakości opieki medycznej.
Warto również zauważyć, że świadomość pacjentów rośnie. Coraz więcej ludzi jest zainteresowanych swoim zdrowiem i staje się bardziej aktywnych w procesie podejmowania decyzji dotyczących leczenia, co również przyczynia się do redukcji błędów medycznych.
