Rak prostaty jest bardzo powszechną formą raka u mężczyzn. Najczęściej występuje u mężczyzn w wieku powyżej 50 lat, ale może rozwinąć się w dowolnym momencie życia mężczyzny.
Rak prostaty jest często powolny w rozwoju i rozprzestrzenianiu się. Objawy mogą się nie pojawić, dopóki rak nie znajdzie się w bardziej zaawansowanych stadiach.
Wczesne wykrycie może pomóc w zapobieganiu rakowi prostaty w bardziej zaawansowanych stadiach. Biopsja prostaty jest jedynym skutecznym sposobem diagnozowania raka prostaty.
W tym artykule omówiono niektóre pytania, które mężczyzna może chcieć zadać przed biopsją prostaty.
Co dzieje się w biopsji prostaty?
![[ilustracja gruczołu krokowego]](https://demedbook.com/images/1/prostate-biopsy-what-to-expect.jpg)
Podczas zabiegu lekarz wprowadza sondę ultradźwiękową do odbytnicy, aby utworzyć obraz gruczołu krokowego. Prostata znajduje się po drugiej stronie ściany odbytnicy.
Wykorzystując obraz ultrasonograficzny jako przewodnik, lekarz usuwa kilka próbek z prostaty za pomocą narzędzia sprężynowego.
Urządzenie szybko uderza igłą w ścianę odbytnicy w prostatę i usuwa niewielkie cylindryczne rdzenie komórek. Zazwyczaj biopsja usuwa około 10 do 12 podstawowych próbek, zwykle pięć lub sześć z każdej strony prostaty.
W niektórych przypadkach lekarz może zdecydować, że potrzebna jest większa próbka. W takich przypadkach lekarz wykonuje biopsję „nasycenia”, która zbiera od 20 do 30 próbek, czasem więcej.
Cała procedura trwa około 20 minut. Po biopsji lekarze mogą sugerować, że mężczyźni przyjmują antybiotyk, aby zapobiec zakażeniu.
Inna procedura, zwana biopsją transperinalną, polega na wykonaniu małego nacięcia między odbytem a moszną. Igła do biopsji jest wkładana przez nacięcie do prostaty i pobiera próbkę tkanki. Lekarz przeprowadzi badanie za pomocą ultrasonografu.
Jak przygotować
![[lekarz przygotowujący zastrzyk]](https://demedbook.com/images/1/prostate-biopsy-what-to-expect_2.jpg)
Przygotowanie będzie się różnić w zależności od zaleceń lekarza.
Oto kilka ogólnych sposobów przygotowania się do biopsji prostaty:
- Przestań brać leki, które zwiększają ryzyko krwawienia. Leki, takie jak warfaryna, ibuprofen, aspiryna i niektóre suplementy ziołowe powinny zostać zatrzymane na kilka dni przed zabiegiem.
- Próbki moczu mogą być wymagane do przetestowania infekcji dróg moczowych. Jeśli infekcja jest obecna, biopsja zostanie odroczona do czasu wyjaśnienia infekcji.
- Lekarz może zamówić lewatywę w domu przed biopsją.
- Lekarze mogą przepisać antybiotyki, które ludzie powinni wziąć przed biopsją, aby zapobiec infekcjom z zabiegu.
Mężczyźni powinni także przygotować się do otrzymywania wyników biopsji. Ludzie powinni dowiedzieć się jak najwięcej, czytając o raku gruczołu krokowego i pytając o kolejne kroki w przypadku rozpoznania raka.
Przed zabiegiem lekarze zwykle dostarczają szczegółową listę instrukcji dla mężczyzn, których należy przestrzegać. Jeśli dana osoba ma jakieś pytania, najlepiej jest zapytać ją przed wykonaniem biopsji.
Jak wygląda biopsja prostaty?
W większości przypadków lekarz wykona wstrzyknięcie znieczulające do gruczołu krokowego przed zabiegiem. Pomimo odrętwienia od znieczulenia, człowiek może nadal odczuwać szczyptę, gdy igła przebija gruczoł.
Większość mężczyzn zgłasza, że odczuwają jedynie umiarkowany dyskomfort podczas zabiegu, ale niektórzy mężczyźni odczuwają znacznie większy ból.
Następnie, jak w przypadku każdej inwazyjnej procedury, może wystąpić utrzymująca się czułość i dyskomfort, gdy rany kłute goją się.
Zagrożenia i powikłania
Podobnie jak w przypadku każdej inwazyjnej procedury, istnieje pewne ryzyko. Najczęstsze czynniki ryzyka obejmują zakażenie i krwawienie. Inne zagrożenia obejmują krew w nasieniu lub moczu, dyskomfort w obszarze chirurgii przez kilka dni i trudności w oddawaniu moczu.
Aby zapobiec dalszym powikłaniom po biopsji, mężczyźni powinni zwracać uwagę na następujące objawy:
- długotrwałe lub obfite krwawienie
- gorączka
- trudności z oddawaniem moczu
- nasilający się ból
Mężczyzna powinien skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, ponieważ może występować zakażenie.
Inne testy na raka prostaty
Lekarz może wykonać badania przesiewowe przed biopsją, aby ustalić, czy biopsja jest niezbędna.
Chociaż społeczność medyczna nie zgadza się w pełni z korzyściami z badań przesiewowych wszystkich mężczyzn, ogólna rada jest taka, że osoby po 50 roku życia poddawane są rutynowym badaniom w celu sprawdzenia obecności raka gruczołu krokowego.
Testy przesiewowe obejmują:
Egzamin cyfrowy z odbytnicy (DRE)
Podczas badania DRE lekarz wkłada smarowany, w rękawiczce palec do odbytnicy, aby zbadać prostatę.
Lekarz odczuwa nieprawidłowości w fakturze, rozmiarze lub kształcie. Wszelkie nieprawidłowości mogą wymagać dodatkowych testów w celu ustalenia obecności raka.
Test antygenu specyficznego dla prostaty (PSA)
W przypadku PSA lekarz pobiera próbkę krwi z żyły w ramieniu mężczyzny.
PSA jest substancją wytwarzaną przez prostatę. Niska liczba PSA jest normalna, ale wyższa liczba może wskazywać na infekcję, stan zapalny lub możliwy nowotwór.
Wyniki
![[lekarz udzielający porady pacjentowi]](https://demedbook.com/images/1/prostate-biopsy-what-to-expect_3.jpg)
Po biopsji dalsze testy i badania przeprowadzone w laboratorium pomogą lekarzowi ustalić, jak szybko rozwija się rak, jak prawdopodobne jest jego rozprzestrzenianie się i jak najlepszy sposób leczenia.
Jednym z najczęstszych sposobów oceny rodzaju raka, który może być obecny, jest zastosowanie oceny Gleasona, która klasyfikuje raka na jedną z pięciu różnych kategorii.
Aby sklasyfikować biopsję, lekarz bada tkankę pod mikroskopem i określa, które dwa obszary w próbce mają najwyższe stężenie komórek rakowych. Następnie przypisują każdej z tych próbek wartość 1 – 5.
Dodanie dwóch wartości razem daje wynik Gleasona. Im niższy wynik, tym mniej zaawansowany może być rak.
Perspektywy
Perspektywa dla mężczyzny zależy od wyników biopsji i innych testów.Niektóre główne czynniki, które wpływają na ogólne perspektywy dla człowieka to:
- stadium raka
- czy rak rozprzestrzenił się
- wynik Gleasona
- wiek mężczyzny
- inne warunki zdrowotne
W przypadku raka prostaty pierwszego stadium, w którym rak nie rozprzestrzenia się poza prostatą, lekarze zwykle zalecają leczenie polegające na aktywnym monitorowaniu zarówno u młodych, jak i starszych mężczyzn.
Młodsi mężczyźni mogą jednak ostatecznie zdecydować się na bardziej agresywne leczenie. Starsi mężczyźni mogą zdecydować się nie leczyć raka prostaty stopnia 1., ponieważ leczenie może powodować komplikacje z innymi schorzeniami.
W przypadku raka prostaty w bardziej zaawansowanych stadiach lub który rozprzestrzenił się poza prostatę, mężczyźni będą prawdopodobnie poddawani bardziej agresywnym metodom leczenia po rozpoznaniu.
Podobnie jak w przypadku raka pierwszego stopnia, lekarz może pomóc w podjęciu decyzji o leczeniu nowotworu na podstawie wieku i ogólnego stanu zdrowia mężczyzny.
Jeśli rak prostaty zostanie zdiagnozowany na wczesnym etapie, szansa przeżycia co najmniej kolejnych 5 lat to prawie 100 procent.
