Arbovirus to termin używany do opisania grupy infekcji wirusowych przenoszonych na ludzi z grupy owadów znanych jako stawonogi. Istnieje wiele szczepów arbovirus.
Wirusy różnią się nasileniem od braku objawów do łagodnych objawów grypopodobnych po bardzo poważne objawy. Unikanie ukąszeń owadów jest kluczowe dla zapobiegania tym nieprzyjemnym infekcjom wirusowym.
Owady, które mogą infekować ludzi arbowirusami, obejmują pchły, kleszcze, komary i komary. Istnieje ponad 130 różnych arbowirusów, które wpływają na ludzi.
Typowe rodzaje arbovirus
Istnieje wiele rodzajów arbowirusów. Różne rodzaje arbovirus są podzielone na określone rodzaje.
Trzy główne rodzaje arbowirusów powodujących infekcje u ludzi są następujące:
- Flavivirus
- togawirus
- bunyawirus
Typy flawiwirusów obejmują:
- żółta gorączka
- wirus Zachodniego Nilu
- wirus Zika
- gorączka Denga
- Japońskie zapalenie mózgu
Typy togawirusów obejmują:
- Wirus Ross River
- Wirus wschodniego konia
- Zachodni wirus koniu
Rodzaje bunyawirusa obejmują:
- Kalifornijskie zapalenie mózgu
- Wirus La Crosse
- Wirus Jamestown Canyon
Transmisja
Arboowirusy rozprzestrzeniają się głównie przez ukąszenia owadów.
Najczęstszym owadem, który rozprzestrzenia arbowirusy jest komar. Jednak inne stawonogi, takie jak kleszcze, pchły i komary, mogą również rozprzestrzeniać te choroby, jeśli ugryzą człowieka.
Podczas gdy ukąszenia owadów są najczęstszym sposobem przesyłania arbowirusów, wirusy mogą również rozprzestrzeniać się poprzez:
- transfuzja krwi
- przeszczep narządu
- kontakt seksualny
- ciąża i poród od matki do dziecka
Przenoszenie większości ludzkich arbowirusów przez przypadkowy, codzienny kontakt nie zostało udokumentowane.
Objawy
Większość infekcji powodowanych przez arbovirusy nie ma objawów. Jednak gdy tak się dzieje, objawy mogą obejmować od łagodnej choroby grypopodobnej po zapalenie mózgu, potencjalnie zagrażające życiu zapalenie i obrzęk mózgu.
Charakterystyka kliniczna i objawy podzielono na dwie podgrupy: neuroinwazyjną i nieinwazyjną.
Choroby neurologiczne powodują objawy wskazujące na to, że choroba może infekować układ nerwowy, podczas gdy choroby nieinnoinwazyjne nie.
Neowonawirusowe arbovirusy często powodują zapalenie opon mózgowych lub zapalenie mózgu. Objawy arbowirusów neuroinwazyjnych obejmują nagłe pojawienie się gorączki z następującymi objawami:
- bół głowy
- sztywna szyja
- ból w mięśniach
- zamieszanie lub dezorientacja
- osłabienie rąk i nóg
- drgawki
Nieinwaszczące arbowirusy różnią się nieznacznie swoimi objawami. Nie ma to wpływu na układ nerwowy, więc zazwyczaj nie powoduje zmian stanu psychicznego, takich jak splątanie lub drgawki.
Jednak nieinwaszczące arbovirusy mogą powodować gorączkę oprócz następujących objawów:
- bół głowy
- bóle mięśni
- ból stawu
- rozstrój żołądka
- nudności, wymioty lub biegunka
- wysypka
Diagnoza
Większość osób zakażonych arbovirusem nie będzie miała żadnych objawów i nie zostanie zdiagnozowana.
Jednak niektóre grupy osób, takie jak kobiety w ciąży lub planujące zajść w ciążę i podróżowały na obszary, w których niektóre arbovirusy, takie jak Zika, są powszechne, mogą poddać się badaniu krwi, aby dowiedzieć się, czy mają infekcję.
Osoby, u których wystąpią objawy arbovirusa, powinny postawić diagnozę, aby upewnić się, że są odpowiednio leczone oraz że zgłaszane są obawy o zdrowie publiczne.
Lekarz sprawdzi, czy osoba z podejrzeniem arbowirusa spełnia określone kryteria kliniczne. Kryteria kliniczne różnią się w zależności od tego, czy arbovirus jest neuroinwazyjny czy nieinnoinwazyjny.
Neowonowirusowy arbovirus
Aby zdiagnozować neuroinwazyjny szczep arbovirusa, osoba musi wykazać:
- zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych lub inne oznaki zaburzeń neurologicznych
- inne objawy arbovirusów neuroinwazyjnych
Oprócz tych wymagań, lekarz musi wykluczyć inne, bardziej prawdopodobne przyczyny objawów u danej osoby.
Non-neuroinvasive arbovirus
Aby lekarz mógł zdiagnozować arbowirus nieinnoinwazyjny, osoba musi przedstawić wszystkie następujące objawy kliniczne:
- gorączka
- brak choroby neuroinwazyjnej
- inne objawy nieinnoinwazyjnego arbowirusa
- brak bardziej prawdopodobnego wyjaśnienia klinicznego
Po fizycznej ocenie, która wspiera diagnozę konkretnego szczepu arbovirusa, lekarz prawdopodobnie zleci pracę krwi. Badanie krwi może zidentyfikować obecność arbovirusa poprzez izolację pojedynczego wirusa, przeciwciał lub antygenów.
Jeśli wyniki badań krwi wykazują obecność neuroinwazyjnego arbovirusa, lekarz prawdopodobnie zaleci przetestowanie płynu mózgowo-rdzeniowego pacjenta w celu potwierdzenia rozpoznania.
Zapobieganie
Chociaż skuteczne szczepionki są dostępne dla niektórych arbovirusów, w tym japońskiego zapalenia mózgu i żółtej febry, nie ma szczepionki dla wszystkich arbovirusów. Obecnie opracowuje się jednak wiele innych szczepionek na arbovirusy.
Dopóki nie będzie dostępnych więcej szczepionek, najlepszym sposobem zapobiegania infekcjom arbowirusowym jest zapobieganie ukąszeniom owadów, szczególnie w obszarach o wysokiej częstości występowania arbovirusów.
Osoba może pomóc w zapobieganiu ukąszeniom przez:
- za pomocą środków odstraszających owady
- noszenie ubrań zakrywających kończyny na zewnątrz
- wkładanie spodni do skarpet
- ubrani w jasne ubrania, dzięki czemu łatwo zauważalne są owady
Osoba może również podjąć kroki w celu zmniejszenia populacji komarów w ich domu i stoczni.
Komary lubią stojącą wodę. Zmniejszenie stojącej wody wokół domu i na podwórku zmniejszy ich siedliska i zmniejszy ich populację.
Aby zredukować stojącą wodę, osoba może wypróbować następujące rzeczy:
- pozbycie się wszelkich pojemników, które mogą zbierać stojącą wodę
- wiercenie otworów w dnie pojemników, aby woda wypłynęła
- czyszczenie rynien, aby woda mogła odpłynąć
- unikanie używania zużytych opon w zagospodarowaniu terenu
- utrzymywanie basenów i zewnętrznych wanien z hydromasażem w czystości i chlorowaniu
- odkładanie basenów dla dzieci lub taczek, gdy nie są używane
Zmniejszenie populacji kleszczy zmniejszy ryzyko arbowirusa kleszczowego. Osoba może zmniejszyć populację kleszcza wokół swojego domu poprzez:
- powstrzymywanie zwierząt niosących kleszcze za pomocą ogrodzeń
- regularne koszenie trawnika
- używanie ściółki lub żwiru między lasem a trawnikami, aby zapobiec przemieszczaniu się kleszczy
- regularne usuwanie martwych liści
- utylizacja nieużywanych mebli ogrodowych
- za pomocą specjalnych pestycydów na kleszcze
- utrzymywanie mebli ogrodowych i urządzeń zabawowych z dala od terenów leśnych
