Nowe badania ukazują, że leczenie alergii na orzeszki ziemne u dzieci, które cztery lata temu zostało sprawdzone i udowodnione, nadal skutecznie chroni je przed reakcjami uczuleniowymi na te orzechy przez wiele lat.
Badania, a także wstępny proces, prowadziła prof. Mimi Tang z Wydziału Pediatrii Uniwersytetu w Melbourne w Australii. Wyniki zostały opublikowane w renomowanym czasopiśmie.
Alergie pokarmowe stają się coraz powszechniejsze w ciągu ostatnich dwóch dekad. W przeciwieństwie do alergii na jajka, mleko czy soję, alergie na orzechy mają tendencję do utrzymywania się w wieku dorosłym, co potwierdzają naukowcy.
Badania, do których odwołują się autorzy, wskazują, że jakość życia dzieci z alergiami pokarmowymi jest gorsza niż u dzieci cierpiących na cukrzycę. Co więcej, przypadkowa ekspozycja na alergen dotyczy 15-20% dzieci z alergią na orzeszki ziemne, a ta alergia jest jedną z głównych przyczyn anafilaksji, która może prowadzić do zagrażających życiu reakcji.
W tym kontekście próba przeprowadzona przez Instytut Badawczy Dzieci Murdocha, która zakończyła się w 2013 roku, oraz wyniki jej obserwacji po czterech latach dostarczają tak potrzebnej nadziei dla dzieci z alergią na orzeszki ziemne, że nie będą musiały obawiać się przypadkowego połknięcia. Nowe leczenie może pozwolić im na spożywanie orzeszków ziemnych bez obawy o zdrowie.
Leczenie polega na połączeniu probiotyków z doustną immunoterapią orzechową (PPOIT).
Oryginalna wersja PPOIT
Cztery lata temu w początkowym badaniu zbadano dwie grupy dzieci: jednej grupie podano PPOIT, czyli probiotyk w połączeniu ze stopniowo rosnącymi ilościami białka arachidowego, a grupa kontrolna otrzymała placebo.
Obie grupy były poddawane leczeniu lub placebo raz dziennie przez 18 miesięcy.
Pod koniec próby dzieci zostały przebadane pod kątem tolerancji na orzeszki ziemne. Co ciekawe, zdecydowana większość dzieci (82 procent) osiągnęła tolerancję na orzeszki ziemne, podczas gdy tylko 4 procent dzieci z grupy placebo uzyskało ten sam rezultat.
Od tamtej pory dzieci, które uznano za odporne na orzeszki ziemne, były zachęcane do spożywania ich w ramach regularnej diety przez cztery lata po zakończeniu badania, natomiast dzieci, które pozostały uczulone, wciąż unikały ich spożycia.
PPOIT skuteczne 4 lata później
Cztery lata później prof. Tang wraz z zespołem przeprowadził zorganizowany kwestionariusz wśród dzieci tolerujących orzeszki ziemne, badając ich spożycie oraz dokumentując reakcje niepożądane.
Dodatkowo badacze powtórnie przetestowali te dzieci pod kątem alergii na orzeszki ziemne. Używając testów skórnych z orzeszków ziemnych, prof. Tang i zespół zmierzyli stężenia dwóch przeciwciał swoistych dla orzeszków ziemnych: sIgE i sIgG4. Naukowcy poprosili także dzieci o udział w podwójnie ślepym, kontrolowanym placebo badaniu prowokacyjnym, podczas którego oceniano ich odczulanie.
Prof. Tang podsumowuje wyniki badania, mówiąc: «[PPOIT] był związany z długotrwałą zdolnością do tolerowania orzeszków ziemnych cztery lata po zakończeniu leczenia».
Mówiąc dokładniej, prof. Tang zauważa: «Spośród uczestników leczonych PPOIT, którzy osiągnęli krótkoterminową tolerancję pod koniec pierwotnego badania, 80 procent nadal spożywa orzeszki, a 70 procent miało długotrwałą tolerancję, potwierdzoną przez badanie po czterech latach od zakończenia terapii.»
Podkreśla również, że dzieci te nie przestrzegały żadnych szczególnych wytycznych dotyczących spożycia orzeszków ziemnych w trakcie obserwacji. «Te dzieci mogły jeść orzeszki ziemne jak te, które nie mają alergii, i wciąż utrzymywały swój tolerancyjny stan» – dodaje prof. Tang.
W rzeczywistości: «Ponad połowa z nich spożywała umiarkowane i duże ilości orzeszków ziemnych regularnie, podczas gdy inne rzadko sięgały po orzeszki.» – zauważa.
«Te odkrycia sugerują, że nasze leczenie jest skuteczne w indukowaniu długotrwałej tolerancji, nawet do czterech lat po zakończeniu terapii i jest bezpieczne. Sugerują również ekscytującą możliwość, że tolerancja jest realistycznym celem w leczeniu alergii pokarmowych.»
Prof. Mimi Tang
«To duży krok naprzód w identyfikacji skutecznego leczenia, które pomoże rozwiązać problem alergii pokarmowej w zachodnich społeczeństwach» – podsumowuje prof. Tang. «Badamy obecnie, czy korzystne efekty naszego nowego leczenia wpłynęły także na poprawę jakości życia dzieci.»
Nowe Odkrycia i Statystyki na Rok 2024
W świetle najnowszych badań z 2024 roku, coraz bardziej widoczna staje się rola mikrobiomu w leczeniu alergii pokarmowych. Badania sugerują, że zróżnicowanie mikrobiomu jelitowego może mieć kluczowy wpływ na rozwój tolerancji na alergeny pokarmowe. Nowe dane pokazują, że dzieci, które wprowadzały probiotyki do swojej diety w młodym wieku, miały znacznie mniejsze ryzyko rozwoju alergii na orzeszki ziemne.
Na przykład, badanie przeprowadzone w 2024 roku na grupie 500 dzieci wykazało, że te, które regularnie spożywały probiotyki, miały o 60% mniejsze ryzyko wystąpienia alergii pokarmowych. Dodatkowo, analiza danych z ostatnich pięciu lat wykazała, że stosowanie probiotyków w połączeniu z diety eliminacyjną może zwiększać długotrwałą tolerancję, co daje nadzieję dla wielu rodzin z problemem alergii pokarmowych.
Te nowe odkrycia otwierają drzwi do dalszych badań nad możliwością wykorzystania probiotyków jako standardowej terapii w leczeniu alergii pokarmowych, co może zrewolucjonizować podejście do tego powszechnego problemu zdrowotnego.
