Ludzie z zapiekanym językiem mają języki z naciętymi, pomarszczonymi lub wyprofilowanymi krawędziami. Przerostowanie jest najbardziej zauważalne na najbardziej zewnętrznych stronach języka.
Zapiekły język, nazywany również pofałdowanym językiem, wykrzywionym językiem, językiem do pieczenia lub lingua indenta, rzadko jest bolesny, ani nie świadczy o poważniejszych schorzeniach. Wiedza na temat przyczyn zapieczenia języka może pomóc w zapobieganiu oraz ewentualnym leczeniu dolegliwości.
Przyczyny
Zapieczony język może być wynikiem makroglossii, stanu charakteryzującego się powiększeniem języka. Może to także wskazywać na inne schorzenia, które niekoniecznie prowadzą do jego powiększenia.
Kiedy język jest ściskany przez zęby, występuje złuszczanie, co może być wywołane przez różne czynniki, w tym:
Działania parafunkcyjne
Parafunkcjonalne działania, znane lepiej jako złe nawyki, są uważane za główną przyczynę zapiekłego języka. Należą do nich m.in. mielenie zębów, ssanie policzków oraz wybieranie zębów.
Złe nawyki mogą być wynikiem stresu, zaburzeń snu, chorób ogólnoustrojowych, niewłaściwego wyrównania zębów, utraty zębów czy urazu.
Zakażenie, uraz lub reakcja alergiczna
W odpowiedzi na infekcje, urazy i alergeny, układ odpornościowy wywołuje stan zapalny. W niektórych przypadkach prowadzi to do obrzęku języka.
Kiedy język puchnie, naciska na zęby, co często prowadzi do wgnieceń lub wżerów.
Niedobory witamin i minerałów
Zapiekły język może wystąpić, gdy organizm nie otrzymuje wystarczającej ilości pewnych witamin i minerałów, zwłaszcza witamin z grupy B, które mogą prowadzić do powiększenia języka.
Typowe niedobory, które mogą powodować wypadanie języka, obejmują:
- witamina B12
- ryboflawina
- niacyna
- żelazo
Odwodnienie
Odwodnienie może prowadzić do obrzęku, który powoduje, że język jest ściśnięty w jamie ustnej i ząbkowany przez zęby.
Palenie
Palenie wywołuje odpowiedź immunologiczną i podrażnia tkanki błony śluzowej, co zwiększa ryzyko obrzęku i stanu zapalnego.
Ponadto, palenie zwiększa ryzyko odwodnienia, co ma wpływ na prawdopodobieństwo wystąpienia zapieczonego języka.
Schorzenia stawów skroniowo-żuchwowych
Urazy lub przewlekłe stany związane ze stawem skroniowo-żuchwowym mogą powodować wypadanie języka.
Osoby z dysfunkcją stawu skroniowo-żuchwowego (TMD) mogą rozwijać wgniecenia w języku z powodu odwodnienia, bruksizmu, lub gdy język naciska na dolne zęby w odpowiedzi na niedopasowanie stawu.
Zapalony język jest często związany z przypadkami TMD, zwłaszcza u kobiet, oraz z częstymi bólami głowy.
Bezdech senny
Zapiekły język może być oznaką bezdechu sennego. Niektóre badania sugerują, że może to mieć związek z zatrzymywaniem wody przez organizm w odpowiedzi na niedobór tlenu, co prowadzi do obrzęku płynów w głowie, szyi i języku.
Badanie z 2017 roku, obejmujące ponad 1000 japońskich dorosłych, wykazało wyższą częstość występowania umiarkowanej i ciężkiej hipoksji nocnej (NIH), będącej podstawowym objawem bezdechu sennego u osób z zapiekłym językiem.
Stany zapalne lub naciekowe
Warunki, które powodują przewlekłe lub długotrwałe zapalenie, zwiększają ryzyko pojawienia się zapieczonego języka.
Wiele schorzeń infekcyjnych, które powodują nienormalne nagromadzenie komórek lub tkanek, jest również znanych jako przyczyny wypadania języka.
Wiele z tych schorzeń jest dziedzicznych lub przekazywanych przez geny, a niektóre wady wrodzone mogą prowadzić do zapiekłego języka.
Stany zapalne i naciekowe związane z zapiekłym językiem obejmują:
- Zespół Downa
- proteinoza lipidowa
- niedoczynność tarczycy
- sarkoidoza
- amyloidoza
- obrzęk naczynioruchowy
- gruźlica
- szpiczak mnogi
- neurofibromatoza
Dodatkowe objawy
Zapieczony język generalnie nie powoduje poważnych objawów, ale może być związany z podstawowym stanem, który wywołuje dolegliwości.
Oprócz ząbkowanych lub falistych brzegów, dodatkowe łagodne objawy, które czasami towarzyszą zapieczonemu językowi, obejmują:
- ból
- tkliwość lub bolesność
- lekka czerwonawe zabarwienie
- ból gardła
Diagnoza
Aby zdiagnozować zapiekły język, lekarz najpierw musi wykluczyć inne potencjalne schorzenia.
Lekarz poprosi pacjenta o szczegółowe opisanie objawów oraz przeanalizuje historię choroby.
Dodatkowe badania mogą obejmować:
- badania krwi
- biopsję
- tomografię komputerową (CT)
- rezonans magnetyczny (MRI)
Leczenie
Zalecane leczenie zapiekłego języka zależy od jego przyczyny. W ciężkich przypadkach spowodowanych schorzeniami genetycznymi, zapalnymi lub naciekowymi, chirurgiczne zabiegi mogą być niezbędne do przywrócenia prawidłowego kształtu języka.
Potencjalne opcje leczenia zapiekłego języka obejmują:
- leki przeciwzapalne
- urządzenia dentystyczne, takie jak ochraniacze na usta
- leki hormonalne na tarczycę
- leki immunosupresyjne
- chirurgiczne usunięcie nadmiernych lub nieprawidłowych złogów komórek i tkanek
- chirurgia mająca na celu zmniejszenie rozmiaru języka lub poprawę jego kształtu
- urządzenie CPAP
- rozszerzacze nosa
W przypadku zapiekłego języka spowodowanego poważnymi chorobami, takimi jak gruźlica czy rak, konieczne będzie leczenie tych podstawowych stanów.
W zależności od przyczyny, mogą istnieć również naturalne metody leczenia lub łagodzenia objawów zapiekłego języka.
Podstawowe zalecenia dotyczące zapiekłego języka to:
- pozostawanie nawodnionym
- zdrowa, zbilansowana dieta
- dobre nawyki higieny jamy ustnej
- utrzymanie zdrowej wagi
- unikanie alergenów i podrażnień jamy ustnej
- rzucenie palenia
- redukcja lęku i stresu, które mogą prowadzić do złych nawyków
- współpraca z terapeutą zajęciowym w celu zmiany nawyków związanych z językiem
- stosowanie ciepłych kompresów
- nakładanie lodu przez 10 minut, z 20-minutowymi przerwami kilka razy dziennie
- przyjmowanie bez recepty leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych, takich jak ibuprofen czy paracetamol
- leczenie przewlekłych lub leżących u podłoża schorzeń
Kiedy iść do lekarza
Ogólnie rzecz biorąc, warto zwrócić się o pomoc medyczną, jeśli masz zapiekły język, szczególnie gdy doświadczasz długotrwałych lub bolesnych objawów.
Szczególnie istotne jest skontaktowanie się z lekarzem, jeśli objawy nie ustępują mimo zmiany nawyków, jak np. bruksizm, lub nie poprawiają się przy nawodnieniu i lekach przeciwzapalnych.
Choć to rzadkie, poważne objawy towarzyszące zapieczonemu językowi mogą wskazywać na poważniejsze schorzenia.
Obecność zapiekłego języka może pomóc lekarzom w diagnozowaniu innych schorzeń, takich jak niedoczynność tarczycy (niski poziom hormonów tarczycy).
Lekarz może również ocenić nawyki, które mogą przyczyniać się do stanu, jak np. bruksizm, lub skierować pacjenta do specjalistów.
