Zapalenie opon mózgowych to stan, który powoduje zapalenie opon mózgowych, które chronią mózg i rdzeń kręgowy. Zapalenie opon mózgowych jest najczęściej spowodowane przez wirusy lub bakterie.
Zapalenie opon mózgowych jest rzadką, ale potencjalnie niebezpieczną infekcją. Według American Academy of Pediatrics (AAP), dzieci w wieku poniżej 2 miesięcy są bardziej zagrożone zachorowaniem na zapalenie opon mózgowych.
Eksperci nie są pewni, dlaczego niektóre dzieci chorują na zapalenie opon mózgowych, ale uważają, że może to być związane z ich niedojrzałym układem odpornościowym.
Zapalenie opon mózgowych może wywierać trwały wpływ na dzieci, aw niektórych przypadkach może być śmiertelne. Jednak szybkie leczenie medyczne może znacznie zmniejszyć ryzyko wystąpienia poważnych powikłań.
Objawy
Objawy zapalenia opon mózgowych u niemowląt mogą początkowo nie być alarmujące. Niektóre dzieci mogą po prostu wydawać się rozdrażnione lub zmęczone.
Zapalenie opon mózgowych może szybko stać się poważnym problemem, dlatego należy pamiętać o jego objawach i natychmiast szukać pomocy medycznej, jeśli podejrzewa się zapalenie opon mózgowych.
Najczęstsze objawy zapalenia opon mózgowych u dzieci obejmują:
- Bulwiasty fontanel (miękki punkt na górze głowy). Może to być spowodowane zwiększonym ciśnieniem lub płynem w mózgu.
- Gorączka. Wysoka temperatura to czerwona flaga infekcji, ale niektóre dzieci, zwłaszcza w wieku poniżej 3 miesięcy, mogą nie mieć gorączki.
- Zimne dłonie i stopy z ciepłym tułowiem.
- Dreszcze. Może to obejmować dreszcze lub dreszcze, z gorączką lub bez niej.
- Sztywna szyja. Dzieci mogą trzymać swoje ciała w sztywnej pozycji i mogą trzymać głowę odchyloną do tyłu.
- Drażliwość i płacz, zwłaszcza gdy są podnoszone. Może to być spowodowane bolącym lub sztywnym bólem szyi lub mięśni i ciała.
- Szybkie oddychanie.
- Wymioty uporczywie.
- Odmawianie jedzenia.
- Ekstremalna senność. Osoba może mieć trudności lub nie być w stanie obudzić dziecka.
- Czerwona lub ciemna wysypka lub ślady na ciele. Jeśli dziecko ma gorączkę, zachoruje i rozwija wysypkę, należy natychmiast zgłosić się do lekarza.
Dzieci, u których występują jakiekolwiek objawy, które mogą być objawami zapalenia opon mózgowych, powinny uzyskać pomoc medyczną w nagłych wypadkach. Szybkie i agresywne leczenie pomaga zapewnić lepsze wyniki.
Przyczyny
Najczęstsze przyczyny zapalenia opon mózgowych u niemowląt to bakterie i wirusy. Bakteryjne zapalenie opon mózgowych jest zazwyczaj bardziej niebezpieczne niż wirusowe zapalenie opon mózgowych, chociaż oba wymagają natychmiastowej opieki medycznej.
Kilka różnych wirusów może powodować wirusowe zapalenie opon mózgowych. Zawierają:
- Inaczej enterowirusy. To najczęstsza przyczyna wirusowego zapalenia opon mózgowych w Stanach Zjednoczonych. Często rozprzestrzeniają się przez kontakt ze stolcem, śliną lub wydzieliną zakażonej osoby z oczu i nosa. Zakażenie tymi wirusami jest powszechne, ale większość ludzi tylko rozwija łagodną chorobę.
- Grypa. Grypa lub grypa mogą być szczególnie groźne u niemowląt, ponieważ może to prowadzić do zapalenia opon mózgowych. Rozprzestrzenia się przez kaszel, kichanie i bliski kontakt z zakażoną osobą.
- Wirusy Herpes simplex (HSV). Wirusy te powodują opryszczkę i opryszczkę narządów płciowych. Według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) ponad 65 procent światowej populacji ma HSV, a wielu nie wie o tym. Osoba może przenosić HSV na dziecko poprzez całowanie, nawet gdy nie ma żadnych objawów. Noworodki mogą zamawiać HSV od swoich matek podczas porodu.
- Wirus półpaśca. Wirus ten powoduje ospę wietrzną i półpasiec. Jest wysoce zakaźny i często rozprzestrzenia się poprzez oddychanie, rozmowę lub kontakt z pęcherzami zainfekowanej osoby.
- Odra i świnka. Choroby te są niezwykle zakaźne i rozprzestrzeniają się poprzez mówienie, kaszel, kichanie i dzielenie się przedmiotami, takimi jak kubki. Odra i świnka są mniej powszechne od czasu wprowadzenia szczepionek, ale nadal są bardzo poważne u niemowląt.
- Wirus Zachodniego Nilu lub inne wirusy rozprzestrzeniające się przez komary.
Większość z tych wirusów nie powoduje zapalenia opon mózgowych u zdrowej osoby. Jednak dzieci są bardziej zagrożone zapaleniem opon mózgowych i innymi powikłaniami, dlatego ochrona ich przed tymi chorobami jest niezbędna.
Przyczyny bakteryjnego zapalenia opon mózgowych
Bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych może być spowodowane przez kilka różnych rodzajów bakterii. Do najczęstszych rodzajów infekcji niemowląt należą:
- Grupa B, znana jako grupa B strep. Jest to przekazywane od matki do noworodka podczas porodu i porodu, jeśli matka jest zarażona i nieleczona.
- (), który jest również przenoszony z matki na dziecko podczas porodu i porodu oraz poprzez spożywanie skażonej żywności.
- i wpisz b (Hib), które zwykle rozprzestrzeniają się poprzez kaszel i kichanie.
- , który rozprzestrzenia się poprzez skażoną żywność. Płód może być zarażony listerią podczas ciąży, jeśli matka spożywa żywność skażoną bakteriami.
- , który rozprzestrzenia się przez ślinę.
Leczenie zapalenia opon mózgowych u dzieci
Bakteryjne zapalenie opon mózgowych jest leczone antybiotykami, które zazwyczaj podaje się dożylnie w szpitalu przez IV.
Zgodnie z AAP, większość dzieci, które otrzymają natychmiastowe leczenie antybiotykami, całkowicie wyzdrowieje. Jednak około 20 procent może pozostać z efektami trwającymi przez całe życie, w tym problemami ze słuchem, trudnościami w uczeniu się, napadami i paraliżem.
Wirusowe zapalenie opon mózgowych nie reaguje na antybiotyki. Zwykle nie jest tak groźna jak bakteryjne zapalenie opon mózgowych (z wyjątkiem HSV u noworodków), a wiele dzieci całkowicie wyzdrowieje bez powikłań.
Jednak oba typy zapalenia opon mózgowych wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej. Dzieci mogą potrzebować dodatkowej hydratacji z płynami dożylnymi, łagodzenia bólu, monitorowania i odpoczynku w celu uzyskania pełnego powrotu do zdrowia.
Zapobieganie
Zapalenie opon mózgowych można łatwo przenosić z osoby na osobę. Chociaż nie można całkowicie zapobiec, niektóre środki ostrożności mogą znacznie zmniejszyć ryzyko zarażenia dziecka.
Szczepionki są kluczowe
Dzieci powinny otrzymywać szczepionki zgodnie z zaleceniami Ośrodka Kontroli i Zapobiegania Chorób (CDC) lub zaleceniami lekarza.
Chociaż szczepionki nie zapobiegają wszystkim przypadkom zapalenia opon mózgowych, pomagają chronić przed kilkoma rodzajami poważnych bakteryjnych i wirusowych zapalenia opon mózgowych. To znacznie zmniejsza ryzyko zachorowania dziecka.
Szczepionka Hib (typ b)
Zanim szczepionka Hib była dostępna, bakteria ta była główną przyczyną bakteryjnego zapalenia opon mózgowych. Obecnie zakażenie Hib stało się znacznie mniej powszechne ze względu na szczepionkę.
Szczepionkę przeciw Hib podaje się w wieku 2, 4 i 6 miesięcy oraz ponownie w wieku od 12 do 15 miesięcy. Szczepionkę przeciw Hib podaje się samodzielnie lub w skojarzonej szczepionce.
Szczepionka pneumokokowa
bakterie mogą powodować zapalenie opon mózgowych i inne poważne infekcje, takie jak zapalenie płuc. Szczepionkę przeciw pneumokokom podaje się zazwyczaj w wieku 2, 4 i 6 miesięcy, a następnie końcową dawkę w wieku od 12 do 15 miesięcy.
Dzieci z określonymi schorzeniami mogą otrzymać dodatkową dawkę w wieku od 2 do 5 lat.
Szczepionka meningokokowa
Najczęstszym rodzajem szczepionki meningokokowej jest koniugat meningokokowy (MCV4). Szczepionka ta nie jest zwykle podawana niemowlętom, ale dzieciom w wieku 11 lat i starszym.
MMR szczepionka
Szczepionka MMR chroni przed odrą, świnką i różyczką. Zanim ta szczepionka stała się dostępna, świnka była częstą przyczyną wirusowego zapalenia opon mózgowych, zwłaszcza u niemowląt i dzieci. Odra może również powodować zapalenie opon mózgowych.
Szczepionka MMR jest podawana w wieku 12 do 15 miesięcy i ponownie w wieku 4 do 6 lat.
Ochrona noworodków
Noworodki nie otrzymały jeszcze wszystkich szczepionek, a ich układ odpornościowy nie rozwinął się w pełni. Dlatego często zaleca się unikanie ludzi i miejsc, które mogą narazić dziecko na większe ilości drobnoustrojów. Pomóż chronić dzieci przed zapaleniem opon mózgowych i innymi chorobami dzięki następującym wskazówkom:
- Osoby, które mają opryszczkę lub są podatne na przeziębienia, powinny unikać całowania dzieci.
- Trzymaj dzieci z daleka od osób chorych lub kaszlących, kichających lub nie czujących się dobrze.
- Jeśli to możliwe, trzymaj dziecko z daleka od dużego tłumu ludzi.
- Myć ręce przed przygotowaniem jedzenia lub butelki dla dziecka.
- Poproś innych o umycie rąk przed trzymaniem dziecka i unikanie dotykania twarzy dziecka.
- Kobiety w ciąży powinny otrzymać test z grupy B pomiędzy 35 a 37 tygodniem ciąży. Matki, które mają pozytywny wynik testu na obecność grupy B, powinny otrzymywać antybiotyki podczas porodu, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji na dziecko.
- Trzymaj dzieci w zamkniętym pomieszczeniu podczas aktywności komarów. Zazwyczaj jest to od zmierzchu do świtu. Jeśli dziecko musi być na zewnątrz, użyj długich rękawów, długich spodni i poproś pediatrę o bezpieczne środki odstraszające komary.
Nie wolno również narażać dzieci na dym papierosowy, co może zwiększać ryzyko zachorowań wirusowych lub bakteryjnych, takich jak zapalenie opon mózgowych.
Kiedy iść do lekarza
Objawy zapalenia opon mózgowych mogą pojawić się szybko i szybko u dzieci. Z tego powodu niemowlęta powinny otrzymać pomoc doraźną, jeśli pojawią się objawy zapalenia opon mózgowych lub jeśli zachowanie dziecka jest niezwykłe.
Skrajne zamieszanie bez wyraźnej przyczyny, gorączka, nadmierna senność lub wysypka powinny być natychmiast sprawdzone przez lekarza.
Chociaż zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych może być poważne, większość dzieci wyzdrowieje z wirusowego lub bakteryjnego zapalenia opon mózgowych z odpowiednią opieką medyczną.
