Półpasiec, wysypka nerwowa w wieku dorosłym spowodowana reaktywacją wirusa ospy wietrznej, jest niezależnym czynnikiem ryzyka udaru i innych incydentów z zakrzepami krwi, największe badanie potwierdzające związek stwierdzono.
Publikując swoje wyniki w czasopiśmie American Academy of Neurology, naukowcy odkryli, że półpasiec jest czynnikiem ryzyka udaru i przejściowego ataku niedokrwiennego (TIA, mini-udar).
Zwiększone ryzyko było niezależne od innych czynników zwiększających ryzyko incydentów naczyniowych, w tym otyłości, palenia tytoniu i wysokiego poziomu cholesterolu.
Wielkość wzrostu ryzyka była o trzy czwarte w przypadku niektórych, twierdzą naukowcy.
Osoby poniżej 40 roku życia, które miały półpasiec były o 74% bardziej narażone na udar niż osoby, które nie doznały wysypki.
Półpasiec, zwany także półpasiec, jest spowodowany przez ten sam wirus ospy wietrznej i półpaśca, który prowadzi do ospy wietrznej. Infekcja drzemiąca w korzeniach nerwowych, ale w przypadkach półpaśca, która pojawia się w wieku dorosłym, jest reaktywowana w skórze, powodując wysypkę i ból neuropatyczny znany jako neuralgia popółpaścowa.
Osoby młodsze niż 40 lat „były znacznie rzadziej pytane o czynniki ryzyka naczyniowego niż osoby w podeszłym wieku” w badaniu, w którym również analizowano ryzyko zawału serca.
Autor badania dr Judith Breuer z University College London w Wielkiej Brytanii apeluje o monitorowanie udaru u osób, u których występuje wysypka półpaśca, szczególnie jeśli jest ona młodsza. Ona mówi:
„Każdy, kto ma półpasiec, a szczególnie młodsi, powinien zostać poddany badaniu pod kątem czynników ryzyka udaru.
Wykazano, że szczepionka półpaśca zmniejsza liczbę przypadków półpaśca o około 50%. Konieczne są badania, które pozwolą ustalić, czy szczepienie może zmniejszyć częstość udarów i zawałów serca „.
Autorzy badania twierdzą, że związek między półpaścem a udarem może utrzymywać się także u osób po 40. roku życia – po prostu taki efekt może być ukryty w szerszych interwencjach, które zapobiegają udarom w starszych grupach.
Pytania dotyczące szerszej immunizacji przeciw półpasiec
Aktualne zalecenia Ośrodków Kontroli i Zapobiegania Chorób (CDC) w USA mówią o tym, że każda osoba w wieku 60 lat i starsza otrzymuje szczepionkę przeciwko herpes zoster.
„Należy określić rolę szczepień u młodszych osób z naczyniowymi czynnikami ryzyka” – mówi dr Breuer, zdając sobie sprawę, że wiele zmiennych wpływa na szanse zdarzeń naczyniowych, takich jak udar, TIA i zawał serca:
„Jasne jest również, że czynniki zwiększające ryzyko udaru również zwiększają ryzyko półpaśca, więc nie wiemy, czy szczepienie może zmniejszyć ryzyko wystąpienia udaru”.
Dlaczego wirus półpaśca jest powiązany z udarem?
Jako tło do badań, autorzy opisują poprzednie badania pokazujące, że wirus ospy wietrznej-półpaśca wpływający na wizualną gałąź nerwu twarzowego (lub gałki ocznej nerwu trójdzielnego) rozprzestrzenił się na tętnice mózgowe u pacjentów z półpaścem, którzy przeszli na udar mózgu. .
Podobne odkrycia patologiczne dotyczące wirusa półpaśca i uszkodzenia tętnic ujawnione podczas sekcji zwłok stwierdzono, gdy infekcja jest szersza niż miejsca oczne, a nawet w przypadkach braku wysypki, autorzy dodają.
Naukowcy ustalili swoje badania, aby potwierdzić związek za pomocą danych z dużej liczby osób.
Analiza prawie 320 000 dokumentacji pacjentów
Dane w badaniu zostały wyodrębnione od pacjentów, którzy w latach 2002-2010 rutynowo uczestniczyli w 464 ogólnych praktykach w Wielkiej Brytanii.
Prawie 107 000 przypadków półpaśca stwierdzono wśród 3,6 miliona aktywnych pacjentów, a zebrane dane obejmowały 23,7 lat, przy średniej rozpiętości 6,3 roku.
Przypadki te zostały dopasowane do grupy kontrolnej, która nie miała półpaśca – ponad 213 000 pacjentów z tego samego połączenia wieku, płci i praktyki GP.
Kończąc pracę, autorzy piszą:
„Ogólnie rzecz biorąc, dane te stanowią uzupełnienie coraz większej liczby dowodów łączących wirus ospy wietrznej i półpaśca, wszechobecny patogen, który powoduje przewlekłą infekcję u ponad 95% osób, z chorobą naczyniową”.
