Kiedy wątroba ulega stanom zapalnym z powodu infekcji, chorób, narkotyków, trucizn lub nadmiaru alkoholu, określa się ją mianem zapalenia wątroby. Zakaźne zapalenie wątroby zwykle obejmuje zapalenie wątroby typu A, B lub C. Wszystkie te formy są spowodowane przez infekcje wirusowe.
Wątroba jest organem z dwiema klapami znajdującym się w górnej prawej części tułowia. Jest odpowiedzialny za wiele funkcji i substancji w organizmie, w tym:
- Żółć
- Cholesterol
- Czynnik odpornościowy
- Wytwarzanie białka osocza krwi
- Przechowywanie i uwalnianie glukozy
- Przechowywanie żelaza
- Konwersja amoniaku do mocznika
- Kontrolowanie krzepnięcia krwi
- Przetwarzanie narkotyków i trujących substancji
- Usuwanie bakterii z krwi
- Usuwanie bilirubiny z organizmu
Wirusowe zapalenie wątroby typu C (HCV) dotyka każdego roku tysiące Amerykanów, a obecnie zakażonych jest od 3 do 4 milionów Amerykanów.
Niektóre osoby cierpiące na HCV doświadczają tylko ostrej choroby, w której choroba występuje w ciągu 6 miesięcy od ekspozycji. Jednak 75-85 procent osób zakażonych postępem w przewlekłej, potencjalnie trwającej przez całe życie infekcji.
Co to jest wirus zapalenia wątroby typu C?
HCV jest twardym wirusem, ponieważ może żyć do 3 tygodni na powierzchniach utrzymywanych w temperaturze pokojowej. HCV jest zakaźny i rozprzestrzenia się poprzez transmisję krwi. Sposoby rozprzestrzeniania HCV obejmują:
- Udostępnianie igły lub strzykawki
- Udostępnianie sprzętu związanego z narkotykami stosowanego do wstrzykiwania leku
- Opieka zdrowotna związane z pracownikami igły
- Transmisja matczyno-płodowa
- Udostępnianie maszynki do golenia lub szczoteczek do zębów
- Uprawianie seksu z kimś, kto jest pozytywny na HCV.
- Uzyskanie tatuażu lub przekłuwania ciała w zakładzie przy użyciu słabych praktyk kontroli zakażeń
Centrum Kontroli i Prewencji Chorób (CDC) donosi, że ryzyko zachorowania na HCV poprzez płeć jest zwiększone u tych, którzy mają wielu partnerów seksualnych, mają chorobę przenoszoną drogą płciową lub HIV, lub uczestniczą w trudnych czynnościach seksualnych
Aby było jasne, CDC informuje, że chociaż choroba jest zakaźna, nie rozprzestrzenia się na następujące sposoby:
- Karmienie piersią
- Kaszel lub kichanie
- Żywność lub woda
- Przytulanie, całowanie lub trzymanie się za ręce
Objawy i objawy zapalenia wątroby typu C
HCV ma dwie fazy: ostrą i przewlekłą. Objawy różnią się w zależności od fazy infekcji wirusowej. Podczas gdy większość osób z HCV nie wykazuje żadnych objawów, objawy mogą pojawić się już po 2 tygodniach od ekspozycji. Mogą trwać do 6 miesięcy.
Ostre infekcje mogą ustąpić same lub po zastosowaniu pewnych terapii przeciwwirusowych. Osoby z ostrą infekcją mogą odczuwać takie objawy, jak:
- Żółknięcie skóry i oczu
- Zmęczenie
- Nudności
- Gorączka
- Bóle mięśni
Wiele osób, które przechodzą do przewlekłego zakażenia HCV, pozostanie bezobjawowe. W przypadku wystąpienia objawów mogą one obejmować:
- Gorączka
- Zmęczenie
- Utrata apetytu
- Wymioty
- Utrata masy ciała
- Ból brzucha
- Ciemny mocz
- Taboret w kolorze gliny
- Ból stawu
- Żółknięcie skóry i oczu
- Łatwe siniaczenie lub krwawienie
- Swędzenie skóry
- Płyn brzucha
- Obrzęk nóg
- Zamieszanie, senność i niewyraźna mowa
- Spider-podobne naczynia krwionośne w skórze
Inne postacie zapalenia wątroby, w tym wirusowe zapalenie wątroby typu A i B, mogą wykazywać podobne objawy. Jeśli u kogoś wystąpi którykolwiek z objawów zapalenia wątroby, powinien natychmiast porozmawiać z lekarzem. Następnie można wykonać test, aby określić przyczynę objawów.
Powikłania zapalenia wątroby typu C
Powikłania związane z zakażeniem przewlekłym HCV mogą być poważne i zagrażać życiu i obejmują:
- Uszkodzenie wątroby
- Niewydolność wątroby
- Marskość
- Rak wątroby
- Śmierć
Leczenie zapalenia wątroby typu C
Istnieje kilka dostępnych terapii zarówno w ostrych jak i przewlekłych przypadkach HCV. W ostrych i przewlekłych zakażeniach HCV, niektórzy ludzie naturalnie usuwają wirusa bez stosowania leków. Dla osób z ostrą infekcją HCV taka polana może wystąpić u prawie 25 procent ludzi. Ryzyko przewlekłego zakażenia HCV zmniejsza się jednak w trakcie leczenia.
Leczenie HCV może obejmować stosowanie leków przeciwwirusowych. Zastosowany lek zależy od sytuacji pacjenta i zaleceń lekarza.
Niektóre osoby z zakażeniem HCV mogą wymagać przeszczepu wątroby i terapii przeciwwirusowej w celu zajęcia się uszkodzeniem wątroby spowodowanym chorobą.
Aktualne leki HCV zatwierdzone przez Food and Drug Administration (FDA) do stosowania samodzielnie lub w terapii skojarzonej obejmują:
- Ribavirin (CoPegus)
- Daclatasvir (Daklinza)
- Sofosbuvir i welpatasvir (Epclusa)
- Ledipaswir i sofosbuwir (Harvoni)
- Telaprewir (Incivek)
- Interferon aphacon-1 (Infergen)
- Interferon alfa-2b (Intron A)
- Simeprewir (Olysio)
- Pegylowany interferon (Pegasys)
- Pegylowany interferon alfa-2b (Pegintron)
- Rybawiryna (Rebetol)
- Interferon alfa-2a (Roferon)
- Sofosbuvir (Sovaldi)
- Ombazaswir, parytaprewir i rytonawir (Technivie)
- Boceprewir (Victrelis)
- Ombazawir, parytaprewir i rytonawir w tabletkach pakowanych z tabletkami dasabuwirem (Viekira Pak)
- Elbasvir and grazoprevir (Zepatier)
Lekarz i zespół opieki zdrowotnej omówią najlepszą metodę leczenia w każdym konkretnym przypadku i sytuacji. Aby uzyskać dodatkowe informacje na temat każdego leku, ludzie mogą spojrzeć na stronie internetowej FDA.
Kiedy iść do lekarza
Ludzie powinni porozmawiać z lekarzem, jeśli uważają, że:
- Są narażeni na ryzyko zakażenia HCV
- Potrzebujesz pomocy z problemem nadużywania substancji
- Zostały narażone na HCV
- Występują jakiekolwiek objawy zakażenia HCV
Zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby typu C
W wielu przypadkach można uniknąć zawału HCV. Środki zapobiegawcze obejmują:
- Nie używanie nielegalnych narkotyków, zwłaszcza tych, które można wstrzykiwać
- Dbanie o piercing i tatuaż
- Uprawianie bezpiecznego seksu
Kiedy dostajesz piercing lub tatuaż, ludzie powinni szukać obiektu, który ma dobrą reputację. Ważne jest, aby zapytać o higienę i praktyki sterylizacji w obiekcie.