Osteopenia wiąże się z niską gęstością kości. Gęstość kości odnosi się do masy i siły kości.
W tym artykule omówiono przyczyny i sposoby leczenia osteopenii. Analizuje również sposoby zapobiegania temu.
Przegląd
Kości zawierają minerały, w tym fosforan i wapń, dzięki czemu są mocne i gęste. Im słabsze kości, tym łatwiej je złamać.
Przez całe życie komórki ciała są rozkładane lub wchłaniane przez organizm. Ale inne wyspecjalizowane komórki wykorzystują wapń do budowania nowej kości.
Wraz z wiekiem organizm ponownie wchłania komórki kości szybciej, niż może je zastąpić, co prowadzi do zmniejszenia gęstości kości.
Osteopenia vs. osteoporoza
Osteopenia jest czasami mylona z osteoporozą. Chociaż oba stany są związane z gęstością kości, nie są tym samym.
Osteopenia obejmuje poniżej normalnego poziomu gęstości kości. Osteoporoza jest uważana za poważniejszą niż osteopenia, ponieważ stopień utraty kości jest poważniejszy.
Osteoporoza pozostawia kości kruche, co może prowadzić do złamań kości nawet z niewielkich upadków. Może również prowadzić do przygarbionej postawy, utraty wysokości i zwiniętego kręgu.
Zarówno osteoporoza, jak i osteopenia są bardzo częste.
Według National Osteoporosis Foundation około 54 miliony ludzi w Stanach Zjednoczonych ma osteoporozę. O wiele więcej osób ma osteopenię.
Ważne jest, aby zrozumieć, że osoby z osteopenią mają zwiększone ryzyko rozwoju osteoporozy.
Czynniki ryzyka rozwoju osteopenii
Gęstość gęstości kości rośnie, gdy ludzie osiągają około 30 lat i stopniowo zanikają wraz z wiekiem.
U osób w wieku powyżej 50 lat istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia osteopenii. Kobiety, szczególnie te, które są po menopauzie, są również narażone na znacznie większe ryzyko zachorowania niż mężczyźni.
Estrogen odgrywa rolę w reabsorpcji kości i nowym rozwoju kości. Wraz ze spadkiem poziomu estrogenów w okresie menopauzy zwiększa się ryzyko osteopenii.
Mężczyźni rozwijają osteopenię i osteoporozę, ale znacznie rzadziej niż kobiety.
Według Narodowego Centrum Zasobów Chorób Kości i Pacjentów z Osteoporozy, około 2 miliony mężczyzn cierpi na osteoporozę.
Jednym z powodów, osteopenii występuje znacznie częściej u kobiet jest to, że ich kości są mniejsze i cieńsze niż kości męskie.
Kobiety azjatyckie i kaukaskie mają również wyższe ryzyko osteoporozy i osteopenii niż inne grupy etniczne.
Dodatkowe czynniki ryzyka osteopenii zostały zidentyfikowane, w tym:
- Dieta: Osoba, która ma dietę o niskiej zawartości witaminy D i wapnia, może być bardziej podatna na osteopenię. Nadmierne spożywanie alkoholu może również zmniejszać zdolność kości do wchłaniania wapnia.
- Palenie: Wapń pomaga budować silne kości. Palenie koliduje z ilością wapnia, jaką wchłaniają kości i może przyspieszyć utratę masy kostnej.
- Niektóre leki: Niektóre leki mogą przyspieszyć utratę masy kostnej, szczególnie u osób, które przyjmują go przez dłuższy czas. Na przykład niektóre leki przeciwpadaczkowe, leki na raka i steroidy mogą prowadzić do zmniejszenia gęstości kości.
- Niektóre schorzenia: posiadanie pewnych schorzeń, takich jak toczeń, reumatoidalne zapalenie stawów i celiakia również zwiększa ryzyko rozwoju osteopenii.
Diagnoza
Większość ludzi nie wie, że mają osteopenię, dopóki nie wykonają testu gęstości kości.
W rzeczywistości często jest uważana za cichą chorobę, ponieważ objawy zwykle nie występują. Właśnie dlatego test gęstości kości jest tak ważny.
Najczęściej stosowanym testem gęstości kości jest tzw. Absorpcjometria z podwójną energią lub DEXA.
DEXA polega na zastosowaniu rentgenowskiego promieniowania o niskiej energii, które ocenia poziom wapnia w kościach.
National Osteoporosis Foundation sugeruje, że najlepszym miejscem do wykonania testu są biodra lub kręgosłup. Pomiary z tych obszarów są uważane za najlepsze w przewidywaniu, które osoby są zagrożone złamaniem.
Wyniki testu są zgłaszane przy użyciu T-score. Wynik T-score jest porównywany do zdrowej osoby z prawidłową masą kostną.
Na przykład normalny wynik T-score wynosi powyżej -1,0. Osteopenia jest diagnozowana z wynikiem T -0,1 do -2,5.
Indywidualne zalecenia dotyczące tego, kiedy można uzyskać test na osteopenię, mogą się różnić w zależności od czynników ryzyka. Zazwyczaj lekarze zalecają, aby wszystkie kobiety po 65 roku życia miały test gęstości kości.
Ponadto kobiety, które nie ukończyły 65 lat, ale doszły do menopauzy i mają dodatkowy czynnik ryzyka rozwoju osteopenii, powinny również rozważyć przeprowadzenie testu.
Leczenie osteopenii
Osteopenia często może przejść do osteoporozy. Gdy osoba ma osteoporozę, zwiększa się ryzyko złamań.
Leczenie może pomóc zapobiec postępowi choroby. Leczenie może obejmować:
Strategie żywieniowe
Zalecenia żywieniowe mogą obejmować dodawanie pokarmów, które zwiększają wytrzymałość kości.
Na przykład wapń i witamina D pomagają budować siłę kości.
Pokarmy bogate w wapń obejmują:
- zielone warzywa liściaste
- mleczarnia
- sardynki
Dobrymi źródłami witaminy D są:
- wątroba wołowa
- ryby tłuste lub tłuste
- makrela
- wzbogacone płatki
Lekarze mogą również sugerować ograniczenie niektórych pokarmów i napojów, które mogą zwiększać ryzyko utraty kości.
Ćwiczenie
Zaleca się wykonywanie ćwiczeń zarówno w celu zapobiegania, jak i leczenia osteopenii. Regularne ćwiczenia mogą zapobiec dalszej utracie kości i mogą poprawić gęstość kości.
Program ćwiczeń powinien obejmować zarówno ćwiczenia wzmacniające mięśnie, jak i obciążające. Ćwiczenia wzmacniające mięśnie mogą obejmować:
- ćwiczenia na ciele, takie jak pompki i przysiady
- podnoszenie ciężarów lub korzystanie z maszyn ważących
Ćwiczenia obciążeniowe obejmują ćwiczenia, takie jak taniec, wchodzenie po schodach i chodzenie.
Ćwiczenia równoważące są często zalecane, aby zapobiegać upadkom, gdy ktoś starzeje się.
Lek
Lekarze mogą nie zalecać leków, dopóki stan pacjenta nie przejdzie do osteoporozy.
Jeśli jednak u osoby z osteopenią doszło już do złamania kości, lekarze mogą przepisać leki.
Leki mogą zawierać klasę leków zwanych bisfosfonianami, które działają poprzez zapobieganie reabsorpcji kości. Dla tych, których choroba przeszła do osteoporozy, lekarze mogą przepisać leki, takie jak hormonalna terapia zastępcza.
Zapobieganie osteopenii
Wiele strategii zastosowanych w zapobieganiu osteopenii można zastosować w leczeniu tej choroby.
Na przykład regularne uczestnictwo w ćwiczeniach z obciążeniem może zmniejszyć ryzyko wystąpienia osteopenii.
Zrównoważona dieta, w tym pokarmy bogate w wapń i witaminę D, pomaga również w zapobieganiu utracie masy kostnej.
Dodatkowe zmiany stylu życia, które mogą zapobiec osteopenii obejmują:
- Unikanie nikotyny: Palenie tytoniu i inne formy nikotyny, takie jak tytoń do żucia, guma nikotynowa i plastry, mogą wpływać na wchłanianie i utrzymywanie wapnia przez organizm, co może przyspieszyć utratę kości. Ludzie, którzy
- Redukowanie sody zawierającej fosfor: Niektóre rodzaje sody, takie jak cola, zawierają kwas fosforowy, który może zmniejszać wapń w kościach. Kofeina w niektórych napojach gazowanych może również wpływać na gęstość kości.
- Ograniczenie spożycia soli: Pokarm o dużej zawartości soli może powodować utratę wapnia i zmniejszenie gęstości kości. Pamiętać; to nie tylko dodana sól kuchenna, która zwiększa poziom sodu w organizmie. Niektóre pokarmy, takie jak fast food, konserwy mięsne i mrożone obiady są często bogate w sól.
- Przyjmowanie suplementów diety: Osoby, które nie spożywają wapnia i witaminy D w jedzeniu, powinny zapytać lekarza o suplementy. Zalecana ilość wapnia może się różnić w zależności od wieku, płci i innych zagrożeń związanych z osteopenią.
