Suchość w ustach jest objawem prowadzącym do braku śliny. Osoby z suchymi ustami nie mają wystarczającej ilości śliny, aby usta były mokre.
Kondycja ta jest również nieoficjalnie znana jako kserostomia, pasty, wata bawełniana, droot, doughmouth lub des.
W tym artykule przyjrzymy się przyczynom, objawom, rozpoznaniu i leczeniu suchości w jamie ustnej.
Szybkie fakty dotyczące suchości w ustach
Oto kilka kluczowych punktów dotyczących suchości w ustach. Więcej szczegółów i dodatkowe informacje znajdują się w głównym artykule.
- Suchość w jamie ustnej jest bardziej rozpowszechniona w starzejącej się populacji.
- Jest to często efekt uboczny leków.
- Objawy obejmują pęknięte usta, nieświeży oddech i lepką ślinę.
- Osoby z suchymi ustami powinny unikać ostrych potraw i słodkich napojów.
Przyczyny
Możliwe przyczyny to:
Leki: Wiele leków na receptę i bez recepty powoduje suchość w jamie ustnej, w tym leki przeciwhistaminowe, leki zmniejszające przekrwienie, leki na nadciśnienie, leki przeciwbiegunkowe, leki zwiotczające mięśnie, leki nasenne, niektóre leki na chorobę Parkinsona, a także wiele leków przeciwdepresyjnych.
Wiek: Chociaż suchość w ustach nie jest naturalną częścią procesu starzenia się, starsze osoby dorosłe zwykle przyjmują więcej leków niż reszta populacji. Wiele leków przyjmowanych przez seniorów powoduje suchość w ustach.
Leczenie raka: Radioterapia na głowę i szyję może uszkodzić gruczoły ślinowe, powodując wytworzenie mniejszej ilości śliny. Chemioterapia może zmienić naturę śliny, a także jej ilość wytwarzaną przez organizm.
Uraz lub operacja: Może to spowodować uszkodzenie nerwów głowy i szyi, co może prowadzić do suchości w jamie ustnej.
Tytoń: Żucie lub palenie tytoniu zwiększa ryzyko wystąpienia objawów suchości w ustach.
Odwodnienie: Jest to spowodowane brakiem wystarczającej ilości płynów.
Ćwiczenie lub granie w upale: Gruczoły ślinowe mogą wyschnąć, ponieważ płyny ustrojowe są skoncentrowane gdzie indziej w ciele. Objawy związane z suchymi ustami są bardziej prawdopodobne, jeśli ćwiczenia lub gra trwają przez dłuższy czas.
Niektóre schorzenia, choroby i nawyki mogą powodować suchość w ustach, takie jak:
- zaburzenia lękowe
- depresja
- HIV/AIDS
- Choroba Parkinsona
- źle kontrolowana cukrzyca
- Zespół Sjogrena
- spanie z otwartymi ustami
- chrapanie
- udar i choroba Alzheimera, które częściej powodują wrażenie suchości w jamie ustnej, nawet gdy gruczoły ślinowe funkcjonują prawidłowo
Objawy
Objawy suchości w jamie ustnej mogą obejmować:
- zły oddech
- zapalenie warg lub ich pękanie
- pękanie błony śluzowej jamy ustnej
- suche usta
- zaburzenia smaku
- infekcje grzybicze w jamie ustnej, takie jak drożdżyca
- bolesny język
- zwiększona potrzeba picia wody, szczególnie w nocy
- zapalenie języka, wrzody języka
- szminka przyklejona do zębów
- częstsze choroby dziąseł
- więcej próchnicy i płytki nazębnej
- problemy z mówieniem
- problemy z połykaniem i żuciem
- problemy z noszeniem protez
- zapalenie gruczołów ślinowych
- ból gardła
- lepka ślina
- sznurowata ślina
Środki zaradcze
Istnieje wiele sposobów na utrzymanie jamy ustnej w zdrowiu i zapobieganie objawom suchości w ustach.
Obejmują one:
- pijąc niegazowane płyny bez cukru
- guma do żucia zawierająca ksylitol
- substytuty śliny, takie jak karboksymetyloceluloza
- unikanie płynów do płukania ust zawierających alkohol
- nie noszenie protez podczas snu
- jedzenie żywności, takiej jak marchew lub seler
- oddychanie przez nos
- stosowanie nawilżacza w sypialni.
Osoby powinny unikać:
- żucia lub palenia tytoniu
- słodkiej żywności lub napojów
- kwaśnych potraw lub napojów
- suchych potraw
- pikantnych potraw
- astringentów
- nadmiernie gorących lub zimnych napojów
Spożycie alkoholu należy ograniczyć do minimum lub całkowicie go unikać, a kofeinę należy spożywać z umiarem.
Leczenie
Leczenie suchości w jamie ustnej zależy od kilku czynników, takich jak to, czy pacjent cierpi na schorzenie lub przyjmuje pewne leki, które mogą powodować suchość w jamie ustnej.
Jeśli zostanie znaleziona podstawowa przyczyna, należy podjąć kroki w celu zminimalizowania jej działania.
Leki: Jeśli uważa się, że suchość w jamie ustnej jest spowodowana konkretnym lekiem, lekarz zmieni dawkowanie lub przepisze inny lek, który z mniejszym prawdopodobieństwem spowoduje suchość w jamie ustnej.
Pobudzenie wydzielania śliny: Leki mogą być przepisywane w celu stymulacji produkcji śliny, takie jak pilokarpina (Salagen) lub cewimelina (Evoxac).
Eksperci twierdzą, że leczenie objawowe w przypadku suchych ust zazwyczaj obejmuje cztery obszary:
- zwiększenie przepływu śliny
- zastępowanie utraconych wydzielin
- kontrolowanie próchnicy
- szczególne środki, takie jak leczenie infekcji
Osoba z suchymi ustami powinna zwracać szczególną uwagę na higienę jamy ustnej. Obejmuje to usuwanie płytki nazębnej i leczenie zakażeń dziąseł, stanów zapalnych i próchnicy. Ważne jest regularne szczotkowanie zębów i nitkowanie.
Diagnoza
Lekarz lub dentysta prawdopodobnie zbada usta pacjenta i przejrzy ich historię medyczną. Można również zlecić wykonanie badań krwi i obrazowania ślinianek.
Sialometria: Jest to prosta procedura, która mierzy natężenie przepływu śliny. Urządzenia do pobierania umieszcza się nad otworami kanału ślinianek, a wytwarzanie śliny stymuluje się kwasem cytrynowym.
Sialografia: Jest to badanie radiologiczne ślinianek i przewodów ślinowych. Może być użyteczne w identyfikacji kamieni i gruczołów ślinowych.
Biopsja: Pobierana jest niewielka próbka tkanki gruczołów ślinowych. Często stosowana w diagnozie zespołu Sjögrena. Jeśli podejrzewa się nowotwór złośliwy, lekarz może zlecić biopsję.
Wielu lekarzy twierdzi, że często, mimo że pacjent skarży się na ciężką suchość w jamie ustnej, błona śluzowa jamy ustnej wydaje się wilgotna. Rzadziej może być odwrotnie – błona śluzowa jamy ustnej wydaje się sucha, ale osoba nie skarży się na objawy suchości.
Czym jest kserostomia?
Suchość w ustach jest czasami określana jako kserostomia.
Eksperci twierdzą, że kserostomia jest zwykle spowodowana niewystarczającą funkcją gruczołów ślinowych.
Osoba z kserostomią zazwyczaj ma trudności z przyjmowaniem pokarmu.
Kserostomia jest częstym problemem. Jest to częsty efekt uboczny leków, który może ulec poprawie dzięki nowej recepcie lub dostosowaniu dawkowania.
Wszyscy czasami mamy suchość w ustach – gdy jesteśmy zdenerwowani, poddani stresowi lub bardzo przestraszeni. Kserostomia jest inna – usta osoby są suche przez większość czasu.
Niektórzy pacjenci mogą sądzić, że suchość w jamie ustnej jest normalną częścią procesu starzenia się, ale tak nie jest. Jest jednak częściej spotykany u osób starszych. Eksperci twierdzą, że głównym powodem jest to, że osoby starsze przyjmują więcej leków w porównaniu z resztą populacji, a niektóre z tych leków powodują kserostomię.
Kserostomia może być objawem poważnej choroby ogólnoustrojowej, takiej jak toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów, twardzina skóry, sarkoidoza, amyloidoza, zespół Sjögrena, choroba Parkinsona, cukrzyca lub niedoczynność tarczycy. Choroba ogólnoustrojowa to taka, która dotyka całego ciała.
Suchość w ustach nie jest chorobą, ale objawem innych schorzeń.
Nowe badania i wnioski z 2024 roku
W 2024 roku przeprowadzono szereg badań, które dostarczyły nowych informacji na temat suchości w ustach. Okazało się, że około 30% osób starszych doświadcza kserostomii, co wskazuje na konieczność lepszej diagnostyki i leczenia w tej grupie wiekowej. Badania sugerują również, że interwencje dietetyczne, takie jak zwiększenie spożycia zdrowych tłuszczów i ograniczenie cukrów, mogą znacząco poprawić objawy suchości w ustach.
Nowe terapie oparte na składnikach aktywnych z aloesu i oleju kokosowego wykazują obiecujące wyniki w stymulacji wydzielania śliny i poprawie jakości życia pacjentów z kserostomią. Dodatkowo, badania kliniczne wskazują na pozytywny wpływ nawilżaczy powietrza na redukcję objawów suchości, szczególnie w miesiącach zimowych, kiedy powietrze jest bardziej suche.
W kontekście farmakologicznym, nowe leki stymulujące wydzielanie śliny, takie jak nowa forma pilokarpiny, są obecnie w fazie badań klinicznych. Przewiduje się, że ich wprowadzenie na rynek może znacząco poprawić jakość życia osób cierpiących na suchość w ustach.
