Wszystko, co musisz wiedzieć o liszaju planusie

Liszaj płaski to stan zapalny skóry, charakteryzujący się swędzącą, niezakaźną wysypką na rękach i nogach. Składa się z małych, wielostronnych, płaskich, różowych lub fioletowych guzków.

Znaczna liczba specjalistów od skóry uważa, że może to być choroba autoimmunologiczna.

Według American Skin Association, liszaj płaski dotyka około 1 procenta Amerykanów. Zwykle występuje u osób w wieku powyżej 30 lat.

Szybkie fakty dotyczące liszaja płaskiego

Oto kilka kluczowych punktów dotyczących liszaju planus.

Liszaj płaski jest niezakaźnym, zapalnym schorzeniem skóry.
Dokładne przyczyny liszaja płaskiego nie są jeszcze zrozumiałe.
Szacuje się, że stan ten dotyczy 1 procent populacji.
Ludzie z WZW typu C są bardziej podatni na liszaj płaski.
Leczenie liszaju płaskiego może obejmować leki przeciwhistaminowe, fototerapię lub kremy steroidowe.

Leczenie

Liszaj płaski nie jest stanem uleczalnym.

Kiedy wpływa na skórę, zwykle znika sama w ciągu kilku miesięcy. Jednak może to potrwać do 2 lat. Leczenie koncentruje się na złagodzeniu objawów aż do wysypki.

Łagodne przypadki nie wymagają leczenia przez lekarza, z wyjątkiem sporadycznych badań kontrolnych.

Leczenie ciężkich przypadków liszaja płaskiego może obejmować:

Leki przeciwhistaminowe można stosować w celu zmniejszenia swędzenia.
Fototerapia za pomocą światła ultrafioletowego (UV) może być również stosowana w celu zmniejszenia objawów.
Kremy steroidowe lub maści mogą być bardzo skuteczne w zmniejszaniu stanu zapalnego i zaczerwienienia. Lek stosuje się do miejsc swędzących. Leczenie należy przerwać, gdy plamy zmienią kolor na brązowy lub szary.
Czasami kremy lub maści mogą zawierać leki, które zmniejszają odpowiedź immunologiczną.
W przypadku osób z poważniejszymi objawami lub gdy kremy i maści nie są wystarczająco skuteczne, tabletki steroidowe można przyjmować doustnie.
Kapsułki cyklosporyny lub tabletki acytretyny mogą zmniejszać aktywność układu odpornościowego i czasami mogą pomóc. Są używane tylko w wyjątkowo ciężkich przypadkach.
W przypadku porostów, które występują w jamie ustnej, lekarz może przepisać steroidowe pastylki do ssania lub płyny do płukania ust, jeśli objawy wrzodu w jamie ustnej staną się niewygodne.
W przypadku porostów błony śluzowej leczenie może być trudne do uzyskania i może trwać latami. Lekarz może zalecić przyjmowanie kortykosteroidów w postaci tabletek.

Na szczęście, planus liszajów jamy ustnej powoduje kilka problemów i leczenie zwykle nie jest wymagane. Higiena jamy ustnej może być słaba u osób z bólem jamy ustnej, co sprawia, że jeszcze ważniejsza jest dbałość o higienę jamy ustnej.

Diagnoza

Po zbadaniu skóry i rozpoznaniu charakterystycznej wysypki lekarz może zdiagnozować liszaj płaski w zależności od jego wyglądu.

W niektórych przypadkach lekarz może wykonać biopsję, w której okrągłe narzędzie wyodrębnia niewielką próbkę głębszych warstw skóry. Często do zamknięcia rany wymagane są szwy. Próbkę bada się pod mikroskopem, aby potwierdzić diagnozę liszaja płaskiego.

Jeśli lekarz nadal nie jest pewien, pacjent może zostać skierowany do dermatologa lub specjalisty od skóry.

W przypadku osoby z ustnym liszajem ustnym dentysta lub specjalista w dziedzinie jamy ustnej zwykle osiąga diagnozę za pomocą biopsji.

Objawy

Objawy różnią się w zależności od miejsca występowania choroby.

Pierwszy atak może trwać tygodniami, a nawet miesiącami, a nawroty mogą trwać latami. Nawroty są częstsze w przypadkach liszaju ustnego.

Objawy przyjmują następujące formy, gdy pojawiają się w określonych obszarach.

Liszaj płaski na skórze

Wysypka pojawia się nagle i zwykle trwa kilka miesięcy.
Występują kępki lub wzory błyszczących, uniesionych, czerwonych, różowych lub fioletowych, płasko zakończonych guzków.
Płatki mają średnicę od około 3 do 5 milimetrów (mm).
Białe smugi mogą czasem pojawiać się na grudkach, zwane rozstępami Wickhama.
Może wystąpić intensywne swędzenie, szczególnie w nocy.

Najbardziej dotknięte obszary to nadgarstki, łokcie, kostki i dolna część pleców. Może to jednak dotyczyć innych części ciała. Na goleni może wpływać zagęszczony liszaj płaski, podczas gdy pachy mogą mieć liszaj płaski w kształcie pierścienia.

Ustny liszaj płaski

Białe smugi pojawiają się po wewnętrznej stronie policzków. Może to również dotyczyć dziąseł, języka i warg.
Smugi zazwyczaj nie są bolesne ani swędzące.
Białe smugi nie znikają.
Możliwe zaczerwienienie i pęcherze dziąseł.
Ból w jamie ustnej może się rozwijać i nawracać.
Indywidualny zmysł smaku może ulec stępieniu, a niektórzy doświadczają metalicznego smaku.
Osoba może mieć suchość w ustach.
Pikantne potrawy, chrupiące potrawy i produkty z pomidorów mogą pogorszyć objawy.

Liszaj płaski penisa

Na czole prącia pojawiają się fioletowe lub białe plamki w kształcie pierścienia.
Zazwyczaj nie swędzą.
Objawy są podobne do drozdów i często mylone z tym.

Liszaj płaski pochwy i sromu

Na sromie pojawiają się białe smugi, podobne do tych, które pojawiają się w jamie ustnej. Zazwyczaj nie są one ani swędzące, ani bolesne.

Skóra może być czerwona. Liszaj płaski na wewnętrznych wargach lub warg sromowych i wejście do pochwy może powracać, a dotknięta błona śluzowa jest jasnoczerwona i surowa. Wargi sromowe mogą również kurczyć się i przyklejać do siebie lub do zewnętrznych warg, znanych również jako wargi sromowe.

Pochwa może być czerwona. Blizna może zniekształcać kształt pochwy. Liszaj płaski może wpływać na głębsze obszary pochwy, powodując złuszczające zapalenie pochwy. Rozładowanie może nastąpić, gdy komórki powierzchniowe w pochwie oderwą się. Zniszczona pochwa może łatwo krwawić po dotknięciu.

Współżycie seksualne może stać się bolesne, trudne lub niemożliwe.

Porost liszajowy follicaris

Dotyczy to obszarów, w których rosną włosy, takich jak skóra głowy. Może pojawić się zaczerwienienie i podrażnienie. Tego typu liszaj płaski czasami powoduje wypadanie włosów, które może być trwałe.

W bardzo rzadkich przypadkach liszaj płaski może pojawić się w odbycie, w kanale słuchowym, powiekach i przełyku.

Przyczyny

Dokładna przyczyna liszaja płaskiego jest niejasna.

Wielu uważa, że jest to zaburzenie autoimmunologiczne, w którym układ odpornościowy błędnie atakuje zdrowe tkanki.

Znane są następujące informacje na temat liszaja płaskiego:

Wygląda na to, że nie jest to choroba dziedziczna.
To nie jest choroba zakaźna
To nie jest forma raka.
Nie ma związku z odżywianiem. Jednak ostre potrawy, soki cytrusowe i produkty z pomidorów mogą nasilać objawy, jeśli w jamie ustnej występują otwarte rany.

Uważa się, że niektóre przyczyny liszaja płaskiego obejmują:

Leki: Liszaj płaski może wystąpić w reakcji na niektóre leki, w tym:

beta-blokery, które są powszechnymi lekami stosowanymi w leczeniu problemów sercowo-naczyniowych
leki przeciwzapalne
złote zastrzyki do leczenia zapalenia stawów
leki przeciwmalaryczne
tiazydowe leki moczopędne
fenotiazyny, grupa leków uspokajających o działaniu przeciwpsychotycznym

Inne substancje: Istnieje związek między kontaktem z niektórymi substancjami chemicznymi stosowanymi do kolorowego opracowania fotograficznego a liszaj płaski.

Uzupełnienia rtęci: Niektóre badania wykazały związek pomiędzy zmianami typu liszaj-planus w jamie ustnej a reakcją alergiczną na wypełnienia z rtęcią.

Liszaj płaski może również być częścią zespołu Grinspana, syndromu charakteryzującego się nadciśnieniem, cukrzycą i planusem liszajów jamy ustnej.

Strona główna zadośćuczynienie

Podczas gdy porostów nie da się wyleczyć, niektóre domowe środki zaradcze zostały uznane za łagodzące objawy.

Kurkuma została zaproponowana jako lekarstwo na liszaj płaski, ponieważ wykazano wpływ na układ odpornościowy, który może pomóc zmniejszyć stan zapalny, który przyczynia się do stanu.

Niedawne badanie pilotażowe dało obiecujące wyniki dla tego ziołowego leczenia.

Inne sugerowane metody leczenia obejmują:

stosowanie niektórych owsa, takich jak, na skórę
szałwia do żucia
stosowanie żeli Aloe Vera na skórę
olejki eteryczne
boraks

Jednak wydaje się, że niewiele jest dowodów potwierdzających bezpieczeństwo i skuteczność tych metod leczenia.

Lepiej postępować zgodnie z kursem zaleconym przez lekarza.

Czynniki ryzyka

Liszaj płaski może wpływać na ludzi w każdym wieku i rasie.

Jest jednak bardziej powszechne wśród:

dorosłych w średnim wieku
samice, zwłaszcza liszaj jamy ustnej
pacjenci z chorobami wątroby, takimi jak zapalenie wątroby typu C lub marskość

Komplikacje

Po ustąpieniu wysypki na skórze mogą pojawić się stałe brązowe lub szare plamy. Będą one bardziej widoczne na ciemniejszej skórze.

W rzadkich przypadkach uporczywe zmiany skórne i owrzodzenie jamy ustnej mogą zwiększać ryzyko zachorowania na raka o niewielką ilość.