Wszystko, co musisz wiedzieć o grupach krwi

Ciało ludzkie zawiera od 8 do 10 kufli krwi w zależności od wielkości osobnika. Jednak skład krwi nie jest taki sam u każdej osoby. To właśnie sprawia, że ​​osoba ma krew.

Typ krwi osoby zależy od tego, które geny zostały przekazane przez matkę lub ojca.

Najbardziej znanym sposobem grupowania grup krwi jest system ABO, chociaż istnieją inne grupy.

W ramach grupy ABO cztery główne kategorie są podzielone na osiem wspólnych grup krwi: A, B, O i AB.

Ponad 9,5 miliona osób w Stanach Zjednoczonych (USA) to dawcy krwi, a około 5 milionów pacjentów otrzymuje krew rocznie, zgodnie z Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorób (CDC).

Konieczne jest podanie pacjentowi odpowiedniej grupy krwi podczas transfuzji. Błędny typ może wywołać niepożądaną i potencjalnie śmiertelną reakcję.

Co tworzy rodzaj krwi?

Krew składa się z komórek i żółtej wodnistej cieczy znanej jako osocze. Grupa krwi zależy od zawartości każdej części krwi.

Dwa główne systemy grup krwi to antygeny ABO i antygeny Rhesus (w tym antygen RhD). Te dwa antygeny są używane do klasyfikacji typów krwi.

Bakterie i wirusy zwykle niosą antygen. Podczas infekcji ich antygen oznacza je jako coś, co jest obce ciału lub zazwyczaj nie występuje w ciele.

Większość antygenów czerwonych krwinek to cząsteczki białek znajdujące się na powierzchni czerwonych krwinek.

Białe krwinki produkują przeciwciała jako obronę immunologiczną. Te przeciwciała będą celować w antygeny i atakować obcy obiekt, na przykład bakterie.

Ważne jest krzyżowe dopasowanie typów krwi. Jeśli dana osoba otrzyma czerwone krwinki z antygenami, które normalnie nie występują w ich organizmie, ich ciało odrzuci i zaatakuje nowe czerwone krwinki.

Może to spowodować poważną i potencjalnie zagrażającą życiu reakcję.

ABO i najczęstsze typy krwi

System grup krwi ABO jest stosowany do określenia różnych typów antygenów w krwinkach czerwonych i przeciwciałach w osoczu.

Ten system i status antygenu RhD określają, która grupa krwi lub typy będą pasować do bezpiecznej transfuzji krwinek czerwonych.

Istnieją cztery grupy ABO:

Grupa A: Powierzchnia czerwonych krwinek zawiera antygen A, a osocze ma przeciwciało anty-B, które atakuje wszystkie obce krwinki czerwone zawierające antygen B.

Grupa B: Powierzchnia czerwonych krwinek zawiera antygen B, a osocze ma przeciwciało anty-A, które atakuje wszystkie obce krwinki czerwone zawierające antygen A.

Grupa AB: Czerwone krwinki mają zarówno antygeny A, jak i B, ale osocze nie zawiera przeciwciał anty-A / anty-B. Osoby z typem AB mogą otrzymywać dowolną grupę krwi ABO.

Grupa O: Osocze zawiera oba rodzaje przeciwciał anty-A / anty-B, ale powierzchnia czerwonych krwinek nie zawiera żadnych antygenów A / B. Brak żadnego z tych antygenów A / B oznacza, że ​​można je przekazać osobie z dowolną grupą krwi ABO.

Niektóre czerwone krwinki mają czynnik Rh, który jest również nazywany antygenem RhD.

Grupowanie Rhesus dodaje inny wymiar.

Jeśli czerwone krwinki zawierają antygen RhD, są RhD dodatnie. Jeśli nie, są ujemne względem RhD.

Oznacza to, że istnieje osiem głównych grup krwi w systemie grup krwi ABO / RhD. Niektóre z nich są bardziej powszechne niż inne.

• Pozytywny (A +) występuje u 30 procent osób w USA
• A-ujemny (A-) występuje u 6 procent ludzi
• B-pozytywny (B +) występuje u 9 procent ludzi
• B-ujemny (B-) występuje u 2% ludzi
• AB-pozytywne (AB +) występuje u 4 procent ludzi
• AB-ujemny (AB-) występuje u 1% ludzi
• O-pozytywny (O +) występuje u 39 procent ludzi
• O-ujemny (O-) występuje u 9 procent ludzi

Około 82 procent populacji w USA ma krew RhD-dodatnią. Najrzadsza grupa krwi to AB minus.

Uniwersalny dawca i uniwersalny odbiorca

Krew ujemna nie zawiera antygenów A, B ani RhD. Te czerwone krwinki mogą być transfuzowane do prawie wszystkich pacjentów z dowolną grupą krwi. Grupa O ujemna znana jest jako typ „uniwersalny dawcy”.

Z drugiej strony, krew dodatnia AB nie zawiera przeciwciał anty-A / anty-B / RhD, więc pacjenci z tą grupą krwi mogą otrzymywać prawie każdy rodzaj transfuzji krwinek czerwonych. Ten typ jest zatem nazywany typem „uniwersalnego odbiorcy”.

Kiedy grupa krwi jest ważna?

Ważne jest, aby potwierdzić rodzaj krwi danej osoby, kiedy oddaje krew lub otrzymuje transfuzję.

Jeśli ktoś z antygenem grupy B otrzyma czerwone krwinki od kogoś z antygenem grupy A, ich ciało odrzuci transfuzję.

Wynika to z faktu, że pacjenci z antygenem B na swoich krwinkach czerwonych mają w swoim osoczu przeciwciało anty-A. Przeciwciało anty-A w osoczu następnie atakuje i niszczy czerwone krwinki dawcy antygenu A. To może być śmiertelne.

Rodzaje krwi w ciąży

W czasie ciąży matka może mieć inny typ RhD do płodu, ponieważ płód może odziedziczyć inną krew z genów ojca. Występuje pewne ryzyko, jeśli mama jest ujemna względem RhD, a płód jest RhD dodatni.

Niewielka liczba czerwonych krwinek z krążenia płodu może dostać się do krwiobiegu matki. Może to doprowadzić do wytworzenia przez matkę przeciwciała anty-RhD w osoczu. Ten proces znany jest jako uczulenie.

Problem może powstać, jeśli to przeciwciało wykrywa „obcy” antygen w komórkach krwi płodu, a następnie zaczyna atakować czerwone krwinki płodu jako mechanizm obronny.

Może to prowadzić do poważnej żółtaczki i uszkodzenia mózgu, jeśli nie zostaną wykryte.

Wstrzyknięcie immunoglobiny anty-D G pomaga zapobiec własnemu wytwarzaniu tego przeciwciała przez matkę i zmniejszyć wpływ uczulającego wydarzenia na płód.

Dawkowanie IgG anty-D zazwyczaj podaje się po 28 tygodniach, a czasami dodatkowo po 34 tygodniach ciąży. Działanie Anti-D trwa do 12 tygodni.

Jeśli zdarzenie uczulające powoduje, że matka tworzy przeciwciało anty-Rh, jej własne przeciwciało pozostanie w osoczu, nawet jeśli zostanie podane anty-D igG.

Jeśli kobieta z RhD ponownie zajdzie w ciążę i jeśli następny płód ma również krew Rh-dodatnią, istnieje większe ryzyko, że przeciwciało matki zaatakuje czerwone krwinki tego następnego płodu.

Badanie krwi może z wyprzedzeniem wykryć potencjalne ryzyko dla zdrowia płodu, sprawdzając, czy krew płodu jest zgodna z rodzajem matki.

Ważne jest również poznanie rodzaju krwi matki w przypadku utraty krwi podczas porodu, ponieważ może potrzebować transfuzji krwinek czerwonych.

Testowanie na grupę krwi

Badanie krwi może określić indywidualną grupę krwi.

Technik miesza krew osoby z różnymi próbkami surowicy. Grupa krwi każdej próbki surowicy jest już znana.

Każda próbka składa się z innej grupy krwi, z usuniętym środkiem krzepnięcia. To jest surowica.

Technik monitoruje, w jaki sposób krew reaguje z każdą surowicą. Przeciwciała w surowicy spowodują inną reakcję w każdej z nich.

W ten sposób można zidentyfikować grupę krwi.

Na przykład, jeśli reakcja zachodzi, gdy krew osobnika jest mieszana z surowicą składającą się z grupy krwi A, która zawiera przeciwciało anty-B, nieznana grupa krwi, która jest osobniczą, musi być typu B.

Pisanie krwi musi być przetestowane w ten sposób przed przeprowadzeniem transfuzji krwinek czerwonych.

Jest to ważne, ponieważ oprócz ośmiu głównych grup istnieje wiele mniej znanych typów krwi.

Rzadko się zdarza, aby te inne antygeny wywoływały reakcje związane z transfuzją, ale może się to zdarzyć, dlatego konieczne są środki ostrożności.