Jeśli jesteś kobietą, możesz zobaczyć test Pap jako coś niedogodnego lub nawet kilka minut terroru. To może zniechęcić cię do przetestowania, ale oto dlaczego powinieneś przestać go unikać i zarezerwować wizytę teraz.
Ponieważ styczeń to Miesiąc Wiedzy o Zdrowiu Szyjki macicy, pomyśleliśmy, że najwyższy czas porozmawiać o teście, którego dorosłe kobiety boją się przejść: test Pap. Co to jest i dlaczego jest ważne?
Test Pap, czyli wymaz Pap, jest nazwany tak na cześć swojego wynalazcy, greckiego lekarza zwanego George (Georgios) Nicholas Papanicolaou (1883-1962).
Badał nienormalne mutacje w komórkach kobiecego układu rozrodczego.
Jego praca skupiała się na badaniu rozmazy tkanek szyjki macicy – szyjka macicy to dolna, wąska część kobiecej macicy – w celu zbadania potencjalnych objawów ostrzegawczych związanych ze zdrowiem ginekologicznym.
Papanicolaou nie był pierwszym badaczem, który zbierał komórki z okolicy szyjki macicy lub zauważył, że komórki te można badać przesiewowo pod kątem nieprawidłowych mutacji. Rumuński lekarz, Aurel Babeş, wcześniej wymyślił podobną metodę zbierania komórek z tkanki szyjki macicy.
Jednakże „[obie] metody zostały uznane za zasadniczo różne” i ostatecznie kredyt trafił do Papanicolaou.
Do czego służy test Pap?
Poprzez rozmaz Pap, komórki są zbierane z kobiecej szyjki macicy w celu analizy. Są one badane pod kątem niezwykłych wyników, ponieważ mutacje mogą wskazywać na obecność wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV), który jest głównym czynnikiem ryzyka rozwoju raka szyjki macicy.
HPV jest bardzo częstą infekcją przenoszoną drogą płciową i można ją zakontraktować poprzez kontakt seksualny (pochwowy, doustny lub analny) z osobą już zakażoną.
W wielu przypadkach HPV zostanie naturalnie wyeliminowane przez układ odpornościowy organizmu w ciągu 1 lub 2 lat od zakażenia, bez powodowania dalszych komplikacji zdrowotnych. W niektórych przypadkach może jednak pozostawać w ciele, powodując brodawki narządów płciowych lub prowadząc do raka szyjki macicy.
Test Pap wykorzystuje się do wykrycia wszelkich zmian, które mogą wystąpić na poziomie komórkowym, oraz do określenia, czy są one wskaźnikami zmian przedrakowych, które mają wysokie prawdopodobieństwo rozwinięcia się w tkankę nowotworową.
Według Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorób (CDC), w 2014 r. 12,578 kobiet zostało zdiagnozowanych z rakiem szyjki macicy w Stanach Zjednoczonych, podczas gdy American Cancer Society (ACS) szacuje, że około 13 240 nowych przypadków zostanie zdiagnozowanych w 2018 r.
Istnieje kilka rodzajów leczenia i interwencji dostępnych dla raka szyjki macicy, ale aby były one najskuteczniejsze, ważne jest, aby wykryć je jak najwcześniej. Dlatego tak ważne jest przeprowadzenie testów smear zgodnie z zaleceniami.
Test Pap może wykrywać komórki w ich stadium przedrakowym, co może pozwolić na wdrożenie leczenia zapobiegawczego. Oprócz wykrywania zmian przedrakowych test może również pomóc wykryć wszelkie inne problemy, które mogą pojawić się w okolicy szyjki macicy lub pochwy, takie jak infekcje.
W jaki sposób wykonywany jest test Pap?
Badanie Pap wykonuje się za pomocą specjalnego narzędzia medycznego zwanego „wziernikiem”, które umożliwia lekarzowi otwarcie kanału pochwowego, dzięki czemu można zobaczyć szyjkę macicy. Próbka komórek jest następnie pobierana z szyjki macicy za pomocą pędzla lub specjalnego narzędzia zwanego „skrobakiem”.
Ta procedura pobierania próbek jest tym, czego kobiety zwykle się najbardziej boją lub zawstydzają. Jest to naturalna reakcja, ponieważ osoba, której nie znasz, wkłada do pochwy zimny i niewygodny instrument, a następnie zdrapuje szyjkę macicy.
Jak może to zabrzmieć, większość relacji o rozmazach Pap mówi o pewnym dyskomforcie, ale z pewnością nie przypomina okropności, które niektórzy z nas mogą sobie wyobrazić.
Lekki dyskomfort, który zdecydowanie jest tego wart
Kiedy zapytałem koleżanki o ich doświadczenia na stole egzaminacyjnym, opowiadane przez nich historie mówiły o pewnym dyskomforcie przez kilka minut i przynosząc o wiele większe korzyści zdrowotne na dłuższą metę. Jeden z kolegów powiedział:
„Miałem testy Pap od wczesnych lat dwudziestych (na życzenie) i cieszę się, że tak, miałem kilka nieprawidłowych komórek, które musiałem usunąć. Obawiam się, że jeśli wcześniej nie testowałem, te komórki mogły stać się rakowe, ale pod względem dyskomfortu nie wydaje mi się to tak niewygodne, jak to uważają niektóre kobiety, i tak szybko się to skończyło. „
Inna koleżanka – przyznając, że „nie może powiedzieć, że [ona] wygląda na badanie papki” – z pewnością uważała, że korzyści „przeważają nad krótkim okresem dyskomfortu, jaki powodują”, ponieważ test może zidentyfikować problem nawet wtedy, gdy nie występują żadne objawy.
„Pewnego razu – wyjaśniła – mój ob-gyn znalazł małą plamkę na mojej szyjce macicy, mimo że nie odczuwałem żadnego dyskomfortu.” Zerwała go w zarodku, to było naprawdę tego warte. „
Jej główną radą dla pań, które przeszły test Pap po raz pierwszy, było staranie się jak najlepiej zrelaksować, aby zminimalizować ewentualny dyskomfort.
„Mając [testy Pap) w kilku różnych krajach, wszystko sprowadza się do pozostawania tak zrelaksowanym, jak to tylko możliwe, znalezienia wygodnej pozycji i podjęcia kilku głębokich oddechów” – powiedziała.
Po pobraniu próbki komórek, jest ona przesyłana do laboratorium w celu przeprowadzenia analizy. National Cancer Institute twierdzi, że w Stanach Zjednoczonych konwencjonalny sposób przenoszenia próbki tkanki bezpośrednio na szkiełko w szkiełku został w dużej mierze zastąpiony testami cytologicznymi opartymi na płynach.
Ta metoda, która wymaga przeniesienia komórek do ciekłego środka konserwującego, ma być znacznie bardziej skuteczna, jeśli chodzi o zachowanie ogólnej jakości próbki.Zmniejszy to również prawdopodobieństwo, że kobieta będzie musiała ponownie wykonać test, aby lekarz mógł uzyskać lepsze próbki.
Jak często powinienem mieć wymaz Pap?
Zgodnie z aktualnymi wytycznymi, kobiety powinny zacząć być testowane od 21 lat. Do 2012 r. Lekarze zalecali kobietom przeprowadzanie testów wymazów raz w roku, ale obecne zalecenia sugerują dłuższą przerwę czasową między testami Pap.
CDC zauważa, że kobiety w wieku od 21 do 30 lat powinny wykonywać badanie Papę raz na 3 lata, jeśli nie zostaną podnoszone niepokojące punkty, a kobiety w wieku od 30 do 65 lat mogą być badane raz na 5 lat.
Kobiety w wieku powyżej 30 lat mogą również otrzymać osobny test HPV wraz z wymazem Pap. Jest to test DNA przeznaczony do identyfikacji HPV 16 i HPV 18, dwóch typów wirusa wysokiego ryzyka, które są zwykle odpowiedzialne za rozwój raka szyjki macicy.
Po ukończeniu 65. roku życia, badania Pap należy wykonać tylko wtedy, gdy występują nietypowe objawy ginekologiczne, a lekarz wzywa do dalszych badań.
Przypomnij mi jeszcze raz, po co się sprawdzać?
Wiele kobiet jest narażonych na raka szyjki macicy, nawet jeśli nie sądzi, że tak jest. Niedawny artykuł Wydziału Zapobiegania i Kontroli Chorób nowotworowych CDC podkreśla, że kobiety mogą nie odczuwać żadnych objawów, nawet jeśli są zakażone HPV, co jest głównym czynnikiem ryzyka dla tego typu raka.
Co więcej, wywiad rodzinny w kierunku raka szyjki macicy nie przewiduje prawdopodobieństwa wystąpienia tego schorzenia.
Inne typowe czynniki ryzyka zachorowania na raka szyjki macicy to: palenie tytoniu, długotrwałe stosowanie tabletek antykoncepcyjnych, aktywne życie seksualne i powtarzanie porodu.
Badanie opublikowane w zeszłym roku w czasopiśmie pokazało również, że stopa zgonów z powodu raka szyjki macicy wśród kobiet niepokojąco wzrasta.
Według danych zgłoszonych przez autorów, w ostatnich latach nastąpił 47-procentowy wzrost wskaźnika zgonów z powodu raka szyjki macicy wśród białych kobiet w wieku od 55 do 59 lat w USA. Wśród czarnych kobiet w tej samej grupie wiekowej wzrost był jeszcze wyższy, na poziomie 72 procent.
Więc panie, nie odkładajcie tego dłużej; Wymazy papowe nie będą najcudowniejszym doświadczeniem, ale kogo to obchodzi – o ile pomagają nam iść do przodu w dobrym zdrowiu iz pewnością siebie.
