Gruba krew, znana również jako nadkrzepliwość, to stan, w którym krew jest gęstsza niż normalnie. Osoby z nadkrzepliwością mają większą skłonność do tworzenia skrzepów krwi. Stan ten jest wynikiem zaburzeń w procesie krzepnięcia.
Jedną z głównych przyczyn gęstej krwi jest brak równowagi w białkach i komórkach odpowiedzialnych za krzepnięcie krwi.
Gęsta krew może utrudniać przepływ tlenu, hormonów i składników odżywczych w organizmie, co prowadzi do niedotlenienia tkanek i komórek. Może to skutkować niedoborami hormonalnymi oraz żywieniowymi.
Szybkie fakty dotyczące grubej krwi:
- Objawy gęstej krwi zwykle nie występują, dopóki nie dojdzie do powstania znacznego skrzepu krwi.
- Niektóre schorzenia zdrowotne są powiązane z gęstą krwią.
- Leczenie gęstej krwi zależy od przyczyny tego stanu.
- Nie ma standardowego terminu medycznego dla gęstej krwi.
Przyczyny
Przyczyny gęstej krwi mogą być dziedziczne lub mogą rozwijać się w wyniku różnych chorób, takich jak nowotwory.
Niektóre schorzenia powodujące zagęszczenie krwi to:
Niektóre nowotwory
Polycythemia vera (PV) to nowotwór krwi, który rozwija się w szpiku kostnym, gdzie produkowane są nowe krwinki. W przypadku PV szpik kostny wytwarza zbyt dużą ilość czerwonych krwinek, białych krwinek i płytek krwi, co prowadzi do gęstnienia krwi.
Większość osób z PV nie ma historii rodzinnej, ale w niektórych przypadkach więcej niż jeden członek rodziny może mieć ten nowotwór.
Według Towarzystwa Białaczki i Chłoniaka, PV jest bardziej powszechna wśród Żydów o wschodnioeuropejskim pochodzeniu w porównaniu z Azjatami i innymi Europejczykami. Kiedy uwzględnione są wszystkie rasy i grupy etniczne, szacuje się, że PV dotyka 2,8 na 100 000 mężczyzn i 1,3 na 100 000 kobiet.
Waldenström makroglobulinemia to kolejny typ nowotworu, w którym dochodzi do nadprodukcji makroglobuliny białkowej. U niektórych pacjentów z WM nadmiar tego białka powoduje, że krew staje się bardzo gęsta, co zwiększa ryzyko skrzepów krwi. Według Amerykańskiego Towarzystwa Onkologicznego, rocznie diagnozuje się tylko około 1000 do 1500 nowych przypadków WM w Stanach Zjednoczonych.
SLE lub toczeń
Toczeń rumieniowaty układowy (SLE) jest chorobą zapalną, w której układ odpornościowy atakuje zdrowe tkanki, błędnie uznając je za chore. Zgodnie z danymi Lupus Foundation of America, w Stanach Zjednoczonych żyje około 1,5 miliona osób z jakąś formą tocznia, a globalnie dotyczy to co najmniej 5 milionów ludzi.
Wiele czynników przyczynia się do gęstnienia krwi w toczniu, a zapalenie autoimmunologiczne jest głównym winowajcą zwiększonej aktywności prokoagulacyjnej. Prokoagulanty to substancje, które stymulują białka biorące udział w procesie krzepnięcia.
Czynnik V Leiden
Czynnik V Leiden to genetyczna mutacja, która zwiększa ryzyko powstawania zakrzepów krwi, szczególnie w głębokich żyłach. Osoby z tą mutacją mają trudności z dezaktywacją czynnika krzepnięcia, co prowadzi do jego nadmiernej aktywności i zwiększonego ryzyka zakrzepów.
Niedobory białek C i S
Dziedziczne niedobory białka C lub białka S są rzadkie, ale osoby z tymi niedoborami są bardziej narażone na powstawanie zakrzepów przez całe życie, w tym w młodym wieku.
Gen protrombiny 20210A
Osoby z tym zaburzeniem mają za dużo białka krzepnięcia krwi, znanego jako czynnik II lub protrombina. Nadmiar protrombiny z powodu tej mutacji zwiększa ryzyko powstawania skrzepów krwi.
Objawy
Problemy z nadkrzepliwością często nie dają objawów, dopóki nie dojdzie do powstania skrzepu krwi.
Jednak gęsta krew może powodować różne objawy, w zależności od przyczyny i lokalizacji problemu. Mogą one obejmować, ale nie są ograniczone do:
- rozmazany obraz
- zawroty głowy
- bóle głowy
- łatwe siniaki
- nadmierne krwawienie miesiączkowe lub krwawienie
- wysokie ciśnienie krwi
- brak energii
- duszność
- niedokrwistość, wynikająca z niskiego poziomu czerwonych krwinek
Skrzepy krwi o nieznanej etiologii, nawracające zakrzepy i poronienia są sygnałem, który powinien skłonić do zasięgnięcia porady lekarskiej w kontekście gęstej krwi.
Każdy, kto doświadcza tych objawów lub ma historię zakrzepów w rodzinie, powinien skonsultować się z lekarzem w celu przeprowadzenia odpowiednich badań. Umożliwi to ocenę ryzyka wystąpienia schorzeń związanych z gęstą krwią.
Leczenie
W przypadku schorzeń wpływających na krzepnięcie krwi, lekarze mogą zalecać leczenie przeciwpłytkowe lub terapię przeciwzakrzepową.
- Terapia przeciwpłytkowa: obejmuje leki, które hamują tworzenie skrzepów przez płytki krwi. Przykładem jest aspiryna.
- Leczenie przeciwzakrzepowe: to leki, które hamują krzepnięcie krwi na poziomie czynników krzepnięcia. Warfaryna jest typowym lekiem przeciwzakrzepowym.
Leki są przepisywane tylko wtedy, gdy istnieje zwiększone ryzyko powstawania zakrzepów lub gdy już wystąpiła niebezpieczna skrzeplina.
Z uwagi na to, że wiele osób z gęstą krwią nigdy nie doświadcza zakrzepów, lekarze często zalecają zmiany stylu życia w celu zminimalizowania ryzyka wystąpienia zakrzepów i innych powikłań. Te zmiany mogą obejmować:
- rzucenie palenia
- redukcję wagi, jeśli to konieczne
- aktywny tryb życia i regularną aktywność fizyczną
- unikanie długiego siedzenia i regularne ruchy nóg, aby poprawić krążenie
Komplikacje
Gęsta krew może prowadzić do licznych problemów zdrowotnych. Te stany mogą skutkować powstawaniem skrzepów, takich jak zakrzepica żył głębokich (DVT).
Gdy skrzep powstaje w głębokiej żyle, może prowadzić do bólu i problemów z krążeniem w okolicy, gdzie się utworzył. DVT najczęściej występują w dużych żyłach dolnych nóg, ale mogą również pojawić się w innych częściach ciała, takich jak uda, ramiona, brzuch lub miednica.
Objawy DVT mogą obejmować:
- obrzęk, zaczerwienienie i ciepło w miejscu wystąpienia DVT
- stopniowy początek bólu
- ból nóg przy zginaniu stopy lub rozciąganiu nogi
- skurcze w łydce
- przebarwienia skóry, takie jak niebieskie lub białe miejsca na ciele
Zator tętnicy płucnej (PE) występuje, gdy część DVT odrywa się i przemieszcza do serca oraz płuc. Jeśli ta odłączona część skrzepu zablokuje przepływ krwi w sercu lub płucach, może to prowadzić do groźnych konsekwencji dla zdrowia.
Objawy PE mogą obejmować:
- duszność i przyspieszone oddychanie
- szybkie bicie serca
- ból przy głębokim oddechu
- krwawienie podczas kaszlu
- ból w klatce piersiowej
Inne potencjalne poważne powikłania zakrzepicy obejmują:
- Udar, gdy skrzep krwi przemieszcza się do mózgu i blokuje tętnicę, która dostarcza natlenioną krew do mózgu.
- Atak serca spowodowany zatorami w tętnicach wieńcowych.
- Ostre uszkodzenie nerek, które może być skutkiem zablokowania żył nerkowych przez skrzepy.
Na wynos
Gęsta krew sama w sobie nie jest problemem zdrowotnym, ale schorzenia, które ją powodują, mogą znacząco wpłynąć na jakość życia. Osoby z gęstą krwią są bardziej narażone na zakrzepy zarówno w tętnicach, jak i żyłach. W przypadku podejrzenia skrzepu krwi, należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza.
Osoby z historią zakrzepów w rodzinie powinny skonsultować się z lekarzem w celu omówienia potencjalnych zagrożeń oraz możliwości zapobiegania.
Leki oraz zmiany stylu życia mogą pomóc w zarządzaniu gęstą krwią i zmniejszyć ryzyko zakrzepów oraz innych komplikacji.
Nowości i aktualne badania (2024)
Rok 2024 przynosi nowe badania w zakresie gęstej krwi, które kładą nacisk na znaczenie wczesnej diagnostyki i indywidualizacji terapii. Badania wykazały, że pacjenci z gęstą krwią mogą korzystać z nowoczesnych terapii spersonalizowanych, które lepiej odpowiadają ich specyficznym potrzebom zdrowotnym.
W szczególności, analiza genetyczna pacjentów ujawnia, że różne mutacje genetyczne mogą wpływać na skuteczność leczenia. Nowe terapie, takie jak nowoczesne leki przeciwzakrzepowe, są obecnie badane pod kątem ich skuteczności w redukcji ryzyka zakrzepów krwi.
Dodatkowo, badania dotyczące stylu życia wykazują, że modyfikacje takie jak zwiększenie aktywności fizycznej oraz zmiany w diecie mają kluczowe znaczenie w zarządzaniu gęstą krwią. Warto inwestować w zdrowe nawyki, aby wspierać krążenie i zmniejszać ryzyko powikłań.
Wszystkie te nowinki pokazują, jak ważne jest, aby pacjenci byli dobrze poinformowani o swojej kondycji zdrowotnej i aktywnie uczestniczyli w podejmowaniu decyzji dotyczących leczenia.
