Drodzy użytkownicy! Wszystkie materiały dostępne na stronie zostały przetłumaczone z innych języków. Chcemy przeprosić za jakość tekstów, mamy jednak nadzieję, że będą one przydatne. Pozdrawiamy, Administracja. E-mail: admin@plmedbook.com

Wszystko, co musisz wiedzieć o cholerze

Cholera jest ostrą epidemiczną chorobą zakaźną. Charakteryzuje się wodnistą biegunką, ekstremalną utratą płynów i elektrolitów oraz ciężkim odwodnieniem. To może być śmiertelne.

Jest to spowodowane przez bakterię.

Mimo że jest łatwa do leczenia, szacuje się, że cholera dotyka od 3 do 5 milionów ludzi każdego roku i powoduje ponad 100 000 zgonów na całym świecie.

Z powodu ciężkiego odwodnienia wskaźniki śmiertelności są wysokie, gdy nie są leczone, szczególnie wśród dzieci i niemowląt. Śmierć może wystąpić u zdrowych dorosłych w ciągu kilku godzin. Osoby, które wyzdrowieją, zwykle mają długotrwałą odporność na ponowne zakażenie.

Cholera była powszechna w Stanach Zjednoczonych w 1800 roku, ale teraz jest to rzadkie, ponieważ istnieją dobrze rozwinięte systemy sanitarne i warunki życia.

Jednak podróżując do Azji, Afryki i niektórych części Ameryki Łacińskiej ludzie muszą chronić się przed cholerą, uprzednio stosując odpowiednie szczepienia, pijąc jedynie wodę gotowaną lub z zamkniętej butelki i przestrzegając dobrych praktyk prania ręcznego.

Czym jest cholera?

[Ból brzucha]

Przyczyną cholery jest infekcja bakteryjna. Te bakterie odkryto w 1883 roku.

Niemiecki bakteriolog Robert Koch (1843-1910) badał chorobę podczas epidemii w Egipcie. Znalazł bakterię w jelitach tych, którzy zmarli na cholerę, ale nie mógł ani wyizolować organizmu, ani zarazić nim zwierząt.

W tym samym roku Koch udał się do Indii, gdzie udało mu się wyizolować bakterie. Odkrył, że rozwijają się w wilgotnej, brudnej lnianej i wilgotnej ziemi oraz w stołkach pacjentów z tą chorobą.

bakterie żyją w płytkiej, słonej wodzie na mikroskopijnych skorupiakach. Mogą również istnieć jako kolonie biofilmów, które pokrywają powierzchnię wody, rośliny, kamienie, muszle i podobne przedmioty, i mogą żyć wśród jajek much, które służą jako rezerwuar dla bakterii cholery.

Toksyczne szczepy bakterii cholery wytwarzają truciznę wywołującą gwałtowne biegunki u ludzi.

Kiedy bakterie wkraczają na obszary, na których żyją ludzie, mogą szybko spowodować poważne epidemie. Zmiany pogody, utrata populacji i poprawa warunków sanitarnych mogą zakończyć się epidemią.

Objawy

Tylko około 1 na 20 infekcji cholery jest ciężkich, a wysoki odsetek zakażonych nie wykazuje żadnych objawów.

Jeśli pojawią się objawy, zrobią to między 12 godzinami a 5 dniami po ekspozycji. Obejmują one od łagodnego lub bezobjawowego do ciężkiego.

Zazwyczaj obejmują:

  • duże ilości wybuchowej wodnistej biegunki, czasami nazywane „stołkami z wodą ryżową”, ponieważ mogą wyglądać jak woda, która była używana do mycia ryżu
  • wymioty
  • kurcze nóg

Osoba z cholery może szybko stracić płyny, nawet do 20 litrów dziennie, tak więc może wystąpić poważne odwodnienie i wstrząs.

Oznaki odwodnienia obejmują:

  • luźna skóra
  • podkrążone oczy
  • suchość w ustach
  • zmniejszone wydzielanie, na przykład, mniej pocenie się
  • szybkie bicie serca
  • niskie ciśnienie krwi
  • zawroty głowy lub oszołomienie
  • szybka utrata masy ciała

Wstrząs może doprowadzić do zapadnięcia się układu krążenia. Jest to stan zagrażający życiu i nagły przypadek medyczny.

Przyczyny

[złe warunki mieszkaniowe i warunki sanitarne]

Bakterie cholery wchodzą do organizmu przez usta, często w żywności lub wodzie, która została zanieczyszczona ludzkimi odpadami, z powodu złej higieny i warunków sanitarnych.

Mogą również wejść, spożywając owoce morza, które są surowe lub niezupełnie ugotowane, w szczególności skorupiaki pochodzące ze środowiska ujścia, takie jak ostrygi lub kraby.

Źle oczyszczone warzywa nawadniane zanieczyszczonymi źródłami wody są kolejnym powszechnym źródłem infekcji.

W sytuacjach, w których warunki sanitarne są poważnie zagrożone, na przykład w obozach dla uchodźców lub społecznościach o bardzo ograniczonych zasobach wodnych, jedna dotknięta ofiara może zanieczyścić całą wodę dla całej populacji.

Diagnoza

Lekarz może podejrzewać cholerę, jeśli pacjent ma ciężką wodnistą biegunkę, wymioty i szybkie odwodnienie, zwłaszcza jeśli niedawno podróżował do miejsca, w którym w przeszłości występowała cholera lub kiepskie warunki sanitarne, lub jeśli ostatnio spożywały skorupiaki.

Próbka kału zostanie wysłana do laboratorium w celu przetestowania, ale jeśli podejrzewa się cholerę, pacjent musi rozpocząć leczenie nawet przed powrotem wyników.

Leczenie

Zazwyczaj odwodnienie prowadzi do śmierci z powodu cholery, dlatego najważniejszym sposobem leczenia jest doustny roztwór hydratacyjny (ORS), znany również jako doustna terapia nawadniająca (ORT).

Obróbka składa się z dużych objętości wody zmieszanej z mieszanką cukru i soli.

Paczkowane mieszanki są dostępne w handlu, ale ich rozpowszechniona dystrybucja w krajach rozwijających się jest ograniczona kosztem, dlatego często stosuje się domowe receptury ORS z typowymi domowymi składnikami.

Ciężkie przypadki cholery wymagają dożylnej wymiany płynów. Dorosły o wadze 70 kilogramów potrzebuje co najmniej 7 litrów płynów dożylnych.

Antybiotyki mogą skrócić czas trwania choroby, ale WHO nie zaleca masowego stosowania antybiotyków na cholerę, ze względu na rosnące ryzyko oporności bakterii.

Leki przeciwbiegunkowe nie są stosowane, ponieważ zapobiegają wypłukiwaniu bakterii z organizmu.

Przy odpowiedniej opiece i leczeniu wskaźnik śmiertelności powinien wynosić około 1 procenta.

Zapobieganie

Cholera często rozprzestrzenia się poprzez żywność i z powodu złej higieny. Niektóre proste środki mogą zmniejszyć ryzyko zarażenia się cholerą.

[mycie rąk]

Podczas podróży w obszarach, gdzie choroba jest endemiczna, ważne jest, aby:

  • Zjedz tylko owoce, które obrałeś.
  • Unikaj sałatek, surowych ryb i niegotowanych warzyw.
  • Upewnij się, że jedzenie jest dokładnie ugotowane.
  • Upewnij się, że woda jest rozlewana lub gotowana i bezpieczna do spożycia.
  • Unikaj jedzenia ulicznego, ponieważ może to przenosić cholerę i inne choroby.

Podróżujący powinni dowiedzieć się o chorobie cholery przed wizytą w kraju, w którym jest ona powszechna.

Osoby powinny natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską, jeśli wystąpią takie objawy, jak skurcze kończyn dolnych, wymioty i biegunka w społeczności, w której występuje choroba.

Szczepionka cholery

Obecnie istnieją trzy szczepionki na cholerę zalecane przez Światową Organizację Zdrowia (WHO). Są to Dukoral, Shanchol i Euvichol.

Wszystkie trzy wymagają dwóch dawek, aby zapewnić pełną ochronę.

Dukoral należy zażywać czystą wodą i zapewnia on około 65% ochrony przez 2 lata. Shanchol i Euvichol nie muszą być brane z wodą i zapewniają 65-procentową ochronę przez 5 lat. Wszystkie szczepionki oferują wyższą ochronę bliżej czasu, w którym są podawane.

Czynniki ryzyka

Osoby najbardziej narażone na spożycie żywności lub wody zainfekowanej obejmują:

  • osoby pracujące w służbie zdrowia i leczące osoby chore na cholerę
  • pracownicy pomocy humanitarnej, którzy reagują na epidemie cholery
  • osób podróżujących w obszarach, w których nadal może dojść do cholei, które nie przestrzegają zasad higieny i bezpieczeństwa żywności

Powszechnie występujące epidemie cholery często występują z powodu dostaw wody, które są zanieczyszczone ludzkimi odpadami i ulicznymi sprzedawcami żywności.

Następujące osoby są również narażone na poważniejszą reakcję niż inne:

  • ludzie z achlorydią, stan, który usuwa kwas solny z żołądka
  • osoby z grupą krwi O
  • ludzie, którzy mają chroniczne schorzenia
  • osoby bez dostępu do ORT i innych usług medycznych

Skuteczne środki higieny mogą zmniejszyć ryzyko związane z cholerą.

PLMedBook