Wirus Zika jest chorobą przenoszoną przez komary rozprzestrzeniającą się przez komary, ten sam gatunek, który przenosi wirusy dengi i chikungunya.
W przeciwieństwie do komarów przenoszących malarię jest najbardziej aktywny w ciągu dnia. Barierowe metody zapobiegania, takie jak moskitiery, są mniej skuteczne. Komary mogą przetrwać zarówno w pomieszczeniach, jak i na zewnątrz.
Kilka gatunków może przekazywać Zika. Głównymi są komary tygrysów azjatyckich oraz komary żółta gorączka.
Wirus Zika został po raz pierwszy zidentyfikowany u małp w Ugandzie w 1947 roku, ale dotknął ludzi w Afryce, Azji, na wyspach Pacyfiku oraz w Ameryce Południowej i Środkowej.
W 2016 r. Poważna epidemia w Brazylii zwiększyła świadomość międzynarodową, a przypadki przeniesienia przenoszonego przez komary odnotowano w Stanach Zjednoczonych (USA), w Teksasie i na Florydzie.
Objawy zakażenia są łagodne, ale jeśli kobieta w ciąży złapie wirusa, może to mieć poważny wpływ na ciążę i nienarodzone dziecko.
Szybkie fakty dotyczące Zika
- Przypadki wirusa Zika zwykle występują w klimacie tropikalnym.
- Infekcje w USA są powiązane z podróżami do iz regionów tropikalnych.
- Objawy zakażenia wirusem Zika mogą trwać do 1 tygodnia, ale skutki dla płodu mogą być poważne.
- Obecnie wirus nie jest leczony.
- Unikanie ukąszeń komarów jest kluczowym aspektem zapobiegania wirusom Zika.
Objawy
Wirus Zika może być bezobjawowy lub objawy mogą być niejasne i łagodne. Trwają do tygodnia.
Pierwsze objawy to:
- gorączka
- wysypka
- ból stawu
- zapalenie spojówek lub czerwone oczy
- ból w mięśniach
- bół głowy
- ból za oczami
- wymioty
Zakażenie wirusem Zika rzadko jest na tyle poważne, aby uzasadniać hospitalizację, a w rezultacie rzadko zdarza się, aby osoba zmarła.
Jednak powikłania Zika mogą być katastrofalne, szczególnie jeśli kobieta zaraża się wirusem, gdy jest w ciąży.
Może powodować uszkodzenie mózgu, znane jako małogłowie u nienarodzonego dziecka. Mózg i głowa noworodka będą mniejsze niż zwykle. Utrata ciąży, poród martwego dziecka i inne wady wrodzone są również bardziej prawdopodobne.
W czasie niedawnej epidemii w Brazylii po październiku 2015 r. Zaobserwowano 10-krotny wzrost liczby noworodków z małogłowiem w porównaniu z latami poprzednimi.
Pojawiły się również doniesienia o ludziach rozwijających zespół Guillain-Barré po zakażeniu wirusem Zika. Zespół Guillain-Barré to rzadkie, ale poważne zaburzenie autoimmunologiczne, które atakuje centralny układ nerwowy.
Przyczyny i czynniki ryzyka
Podróż do obszaru, w którym występuje Zika, jest głównym czynnikiem ryzyka dla wirusa.
Przekazywany jest głównie przez ukąszenia komarów, ale można go również przekazywać:
- Od kobiety w ciąży do płodu
- Poprzez kontakt seksualny
- Prawdopodobnie przez transfuzję krwi
Do chwili obecnej nie było wiadomo, że wirus przenosi się z matki na niemowlę podczas karmienia piersią.
Po tym, jak dana osoba będzie miała wirusa, będzie w przyszłości chroniona przed nim.
Zagrożone lokalizacje
Kobieta w ciąży powinna zachować szczególną ostrożność, aby uniknąć ukąszeń komarów, jeśli mieszka lub podróżuje do kraju, w którym przebywa Zika. Może być wskazane unikanie podróży w określone miejsca w czasie ciąży.
Centrala Kontroli i Zapobiegania Chorób (CDC) wydaje ostrzeżenia o przesyle Zika.
Są to głównie tropikalne regiony:
- Środkowa i Południowa Ameryka
- Karaiby
- Oceania
- Ameryka północna
- Afryka
- Azja
Podróżni powinni zapoznać się ze stroną internetową CDC w celu uzyskania aktualizacji.
W Stanach Zjednoczonych większość przypadków związana była z podróżami, ale kilka z nich wynikało z przenoszenia przenoszonego przez komary. Komary zakażone przez Zika mogą być obecne na obszarach z wilgotnymi nizinami i cieplejszymi temperaturami.
Diagnoza
Objawy Zika przypominają grypę i mogą być tak łagodne, że pozostają niezauważone. Większość ludzi nie odwiedza lekarza ani nie przychodzi do szpitala.
Jednak kobieta w ciąży, która doświadcza objawów, powinna zgłosić się do lekarza w celu wykonania badania krwi lub moczu.
Dla wykwalifikowanych laboratoriów dostępnych jest kilka testów szybkiego wykrywania. Są one dystrybuowane przez CDC.
Testy te mogą potwierdzić infekcję.
Leczenie
Obecnie nie ma leczenia dla Zika.
Osoba z objawami powinna:
- odpoczynek
- zwiększyć przyjmowanie płynów, aby zapobiec odwodnieniu
- przyjmować leki przeciwbólowe bez recepty, aby złagodzić ból i gorączkę
CDC odradza stosowanie aspiryny lub innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) do momentu wykluczenia rozpoznania dengi u osób zagrożonych z powodu ryzyka krwotoku.
CDC zaleca również, aby kobiety w ciąży, u których zdiagnozowano Zika, powinny być brane pod uwagę w monitorowaniu rozwoju płodu i programu anatomicznego co 3 do 4 tygodni.
Zalecają również wizytę u lekarza specjalizującego się w leczeniu ciąży oraz chorobie zakaźnej lub w medycynie matki i płodu.
Zapobieganie
Obecnie nie ma szczepień przeciwko Zika. Unikanie ukąszeń komarów jest niezbędne, aby uniknąć transmisji.
Aby zwiększyć ochronę, ludzie powinni:
- używaj środków odstraszających owady
- nosić odzież z długimi rękawami i długie spodnie
- umieszczać moskitiery nad łóżkami (w niektórych przypadkach)
- użyj ekranów okiennych i drzwiowych
- unikaj miejsc ze stojącą wodą, opróżniając zbiorniki lub wybierając obóz z dala od jezior lub stawów
Repelenty owadów powinny zawierać jeden z następujących:
- DEET (> 10% stężenia)
- picaridin
- IR3535
- olej z cytrynowego eukaliptusa (tj. para-mentano-diolu)
Środek odstraszający owady jest najskuteczniejszy po zastosowaniu:
- po nałożeniu kremu przeciwsłonecznego
- na ubrania, a także na ciało, na przykład ubrania traktowane permetryną
- pod ubraniem
Zawsze sprawdzaj instrukcje dotyczące danej marki środka odstraszającego lub przeciwsłonecznego, aby uzyskać wskazówki dotyczące użytkowania.
Unikaj rozprzestrzeniania się wirusa
Osoba zarażona wirusem Zika powinna zrobić wszystko, co możliwe, aby uniknąć ukąszenia przez komara przez 3 tygodnie po pojawieniu się objawów, ponieważ komar może przekazać wirusa następnej osobie. Dotyczy to osób, które powróciły z podróży z chorobą.
Osoba musi również uważać, aby unikać seksu bez zabezpieczenia, ponieważ to również może przenosić wirusa. CDC zaleca używanie prezerwatyw podczas i po podróży do regionów dotkniętych wirusem.
W niektórych krajach, w tym w USA, władze zajmujące się zdrowiem zalecają, aby mężczyźni, którzy odwiedzają obszar zagrożony, ale nie wystąpią u nich objawy, powinni stosować prezerwatywy przez okres do 6 miesięcy, jeśli nie mają objawów i do 6 miesięcy od wystąpienia objawów. . Jeśli partnerka jest w ciąży, powinna używać prezerwatyw na czas trwania ciąży.
Osoba, która miała wirusa Zika jest zwykle chroniona i prawdopodobnie nie będzie jej ponownie.
Po tym jak wirus opuści ciało, kobieta może bezpiecznie począć bez ryzyka narodzin jej dziecka z małogłowiem.
