Guz mózgu to nieprawidłowa masa komórkowa w obrębie mózgu lub rdzenia kręgowego. Może on znacząco wpłynąć na prawidłowe funkcjonowanie tych struktur, co czyni go poważnym zagrożeniem dla zdrowia.
Guzy mózgu dzielimy na nowotworowe (złośliwe) oraz nienowotworowe (łagodne). Dodatkowo można je klasyfikować jako pierwotne, które powstają bezpośrednio w mózgu, oraz wtórne, które są skutkiem przerzutów z innych części ciała.
Rodzaje
Guzy mózgu można podzielić na dwie główne kategorie: łagodne i złośliwe.
- Łagodne guzy mózgu: Te formacje nie są tak agresywne jak guzy złośliwe. Zawierają one nienormalne komórki, ale nie są nowotworowe. Charakteryzują się powolnym wzrostem i brakiem tendencji do rozprzestrzeniania się na inne tkanki.
- Nowotwory złośliwe mózgu: Ten typ guza zawiera komórki rakowe, a jego granice są często nieostre. Są one bardziej niebezpieczne, ponieważ szybko się rozwijają i mogą atakować inne części mózgu.
Guzy są także klasyfikowane według ich lokalizacji oraz pochodzenia komórek nowotworowych. Guz pierwotny rozwija się w mózgu, natomiast guz wtórny to przerzuty z innych narządów. W 2016 roku Światowa Organizacja Zdrowia zaktualizowała klasyfikację nowotworów mózgu, wprowadzając ponad 120 typów.
Amerykańskie Stowarzyszenie Bólu Mózgowego (ABTA) szacuje, że w 2017 roku w USA wystąpiło ponad 79 000 nowych przypadków guzów pierwotnych mózgu, z czego około jedna trzecia z nich była złośliwa. Obecnie w Stanach Zjednoczonych żyje około 700 000 osób z rozpoznanymi guzami mózgu, a w 2017 roku z powodu nowotworów mózgu zmarło około 16 700 osób.
Objawy
Objawy guzów mózgu mogą się znacznie różnić w zależności od ich rodzaju oraz lokalizacji. Mogą one rozwijać się powoli lub nagle, na przykład w postaci drgawek.
Do typowych objawów guzów mózgu zalicza się:
- Uporczywe bóle głowy
- Problemy z widzeniem
- Nudności i wymioty
- Ogólne osłabienie i senność
- Napady padaczkowe
- Problemy z pamięcią
- Trudności w mówieniu
- Kłopoty z koordynacją ruchową
- Zmiany w osobowości
Warto zauważyć, że niektórzy pacjenci mogą nie doświadczać żadnych objawów, nawet jeśli guz mózgu jest obecny.
Według American Cancer Society (ACS), około połowa osób z guzami mózgu zmaga się z uporczywymi bólami głowy, a także około 50% pacjentów doświadcza napadów w pewnym momencie choroby.
Diagnoza
Lekarz przeprowadza badanie neurologiczne, które ma na celu ocenę funkcji układu nerwowego. Badania te mogą obejmować:
- Siłę kończyn
- Siłę mięśniową rąk
- Odruchy
- Wizję
- Wrażliwość skóry
- Koordynację i równowagę
- Pamięć
- Funkcje poznawcze
Po przeprowadzeniu wstępnych badań lekarz może zlecić dodatkowe testy diagnostyczne, takie jak:
- Tomografia komputerowa (CT): Umożliwia uzyskanie dokładnego obrazu mózgu pacjenta.
- Rezonans magnetyczny (MRI): Wykorzystuje silne pole magnetyczne i fale radiowe do wizualizacji struktury mózgu.
- Elektroencefalogram (EEG): Monitoruje aktywność elektryczną mózgu, co może pomóc w wykryciu nieprawidłowości.
W przypadku podejrzenia guza mózgu lekarz może zlecić wykonanie biopsji, podczas której pobiera się fragment guza do analizy histopatologicznej.
Czynniki ryzyka
Przyczyny większości guzów mózgu nie są do końca poznane. Według ACS, większość z nich nie jest powiązana z żadnymi znanymi czynnikami ryzyka.
Jedynym dobrze udokumentowanym czynnikiem ryzyka jest ekspozycja na promieniowanie, szczególnie w wyniku terapii radiacyjnej. Większość osób z guzami mózgu nie ma historii rodzinnej tej choroby, chociaż zdarzają się rzadkie przypadki, kiedy guzy występowały w rodzinach.
Leczenie
Decyzje dotyczące leczenia guzów mózgu są często skomplikowane i zależą od wielu czynników, takich jak wiek, stan zdrowia, historia medyczna, typ i lokalizacja guza oraz jego rozmiar. Zespół medyczny współpracuje z pacjentem, aby omówić dostępne opcje i wybrać najlepszą drogę leczenia.
Najczęstsze metody leczenia guzów mózgu to:
Chirurgia
Zabieg chirurgiczny jest zazwyczaj pierwszą linią obrony w leczeniu guzów mózgu. Chirurg dąży do usunięcia jak największej części guza, minimalizując jednocześnie ryzyko uszkodzenia otaczających tkanek mózgowych.
W niektórych przypadkach chirurg nie jest w stanie usunąć całego guza. W takiej sytuacji po operacji mogą być stosowane radioterapia lub chemioterapia, aby zredukować pozostałą masę guza. Chirurgia może również być użyta do uzyskania próbki guza, co pozwala na dokładną diagnozę.
Steroidy
Steroidy są często przepisywane, aby zmniejszyć obrzęk wokół guza, co może przynieść ulgę w poczuciu dyskomfortu. Choć nie zmniejszają samego guza, mogą poprawić ogólny stan pacjenta.
Radioterapia
Radioterapia ma na celu zniszczenie komórek nowotworowych oraz zapobieganie dalszemu wzrostowi guza. Stosowane są promienie o wysokiej energii, które mogą uszkadzać komórki nowotworowe oraz zdrowe, co jest jednym z ograniczeń tej metody.
Radiochirurgia
Radiochirurgia, znana również jako stereotaktyczna radiochirurgia (SRS), to nowoczesna metoda leczenia, która pozwala na precyzyjne dostarczenie promieniowania do guza, minimalizując uszkodzenia zdrowych tkanek mózgu.
Chemoterapia
Chemioterapia polega na stosowaniu specyficznych leków, które mają na celu zahamowanie wzrostu komórek nowotworowych. Jest to metoda szczególnie skuteczna w przypadku guzów złośliwych.
Perspektywy
Wskaźnik przeżywalności po rozpoznaniu guza mózgu w USA jest zróżnicowany i zależy od wielu czynników, takich jak wiek pacjenta oraz typ guza. Obecnie 5-letnia względna przeżywalność dla pierwotnych złośliwych guzów mózgu wynosi 33,8%.
Diagnoza guza mózgu to czas pełen stresu i niepewności. Wsparcie oferowane przez organizacje takie jak ABTA jest niezwykle cenne, a osoby potrzebujące pomocy mogą skontaktować się z nimi pod numerem (800) 886-ABTA lub wysyłając e-mail na adres ABTAcares@abta.org.
Nowe badania i postępy w leczeniu
Ostatnie badania w dziedzinie onkologii mózgowej przynoszą obiecujące wyniki. W 2024 roku wprowadzono nowe terapie immunologiczne, które stają się coraz bardziej popularne jako uzupełnienie tradycyjnych metod leczenia. Badania pokazują, że terapie te mogą znacząco poprawić wyniki leczenia pacjentów z guzami mózgu, a także zwiększyć ich jakość życia.
Ponadto, rozwój technologii obrazowania, takich jak funkcjonalny rezonans magnetyczny (fMRI), umożliwia dokładniejszą diagnozę i lepsze planowanie leczenia. Dzięki tym nowym metodom lekarze mogą dokładniej śledzić postępy choroby oraz dostosować terapie do indywidualnych potrzeb pacjentów.
Warto również zwrócić uwagę na znaczenie badań klinicznych, które są kluczowe dla wprowadzania innowacyjnych terapii. W 2024 roku rozpoczęto wiele nowych prób klinicznych, które mają na celu ocenę skuteczności nowych leków i metod leczenia guzów mózgu. Pacjenci zachęcani są do rozważenia udziału w takich badaniach, gdyż mogą one przynieść korzyści nie tylko im, ale także przyszłym pokoleniom.
