Pierwsza pomoc na udar: co robisz?

Udar to nagły wypadek medyczny. Szybka interwencja może zwiększyć szansę na przeżycie i zmniejszyć ryzyko długotrwałej niepełnosprawności.

Udary pojawiają się, gdy dopływ krwi do mózgu jest zablokowany lub ograniczony. Każdego roku ponad 775 000 osób w Stanach Zjednoczonych ma udar mózgu – to mniej więcej co 40 sekund.

Jeśli ktoś ma udar, ważne jest szybkie działanie. Zadzwoń pod numer 911 lub zadzwoń do kogoś innego.

Szybkie fakty dotyczące pierwszej pomocy w przypadku udaru:

• Istnieją różne formy udaru, z których każda ma inną przyczynę.
• Szybkość wyleczenia udaru odgrywa istotną rolę w wyleczeniu udaru.
• Objawy udaru różnią się stopniem nasilenia.
• Nawet jeśli objawy udaru szybko ustępują, konieczna jest natychmiastowa pomoc lekarska.

Jakie są pierwsze kroki w walce z udarem?

Po wywołaniu 911:

• Zachowaj spokój.
• Upewnij się, że otoczenie jest bezpieczne i że nie ma bezpośredniego zagrożenia, na przykład w ruchu pojazdów.
• Porozmawiaj z tą osobą. Zapytaj ich imię i inne pytania. Jeśli dana osoba nie jest w stanie mówić, poproś ją o ściśnięcie ręki w odpowiedzi na pytania. Jeśli dana osoba nie odpowiada, najprawdopodobniej jest nieprzytomna.

Jeśli dana osoba jest świadoma:

• Delikatnie umieść je w wygodnej pozycji. Idealnie powinny leżeć na boku z głową i ramionami lekko podniesionymi i wspartymi poduszką lub ubraniem. Następnie staraj się nie ruszać ich.
• Poluzuj obcisłe ubrania, takie jak zapięte kołnierzyki koszuli lub szale.
• Jeśli są zimne, użyj koca lub płaszcza, aby je ogrzać.
• Sprawdź, czy ich drogi oddechowe są czyste. W przypadku obecności przedmiotów lub substancji, takich jak wymioty, w jamie ustnej mogącej utrudniać oddychanie, umieść osobę na boku w pozycji odpoczynku (patrz poniżej).
• Uspokój osobę. Powiedz im, że pomoc jest już w drodze.
• Nie podawaj im jedzenia ani płynów.
• Zanotuj objawy tej osoby i poszukaj zmian w stanie. Ważne jest, aby dać personelowi ratunkowemu jak najwięcej informacji o sytuacji.
• Staraj się zapamiętać czas wystąpienia objawów, spójrz na zegar, jeśli to możliwe. Trudno oszacować upływ czasu, kiedy znajdujesz się w stresującej sytuacji.

Jeśli osoba jest nieprzytomna:

• Przenieś je do pozycji odzyskiwania (patrz poniżej).
• Monitoruj ich drogi oddechowe i oddychaj. Aby to zrobić:
• unieść podbródek osoby i lekko odchylić głowę do tyłu
• sprawdź, czy ich klatka piersiowa się porusza
• słuchaj dźwięków oddechu
• przyłóż policzek do ust i spróbuj poczuć ich oddech

• Jeśli nie ma objawów oddychania, rozpocznij resuscytację krążeniowo-oddechową (resuscytacja krążeniowo-oddechowa)

Obecna praktyka w zakresie RKO to tylko ucisk klatki piersiowej. 911 może ci polecić, jak to zrobić, jeśli nie wiesz jak.

Pozycja odzyskiwania

Jeśli ktoś jest nieprzytomny lub jego droga oddechowa nie jest całkowicie czysta, umieść je w pozycji powrotu do zdrowia. Aby to zrobić:

1. Uklęknij obok nich.
2. Podnieś ramię, które jest najdalej i umieść je pod kątem prostym do ciała.
3. Umieść drugie ramię na klatce piersiowej.
4. Noga, która jest najdalsza, powinna pozostać prosta. Zegnij ich drugie kolano.
5. Podeprzyj głowę i szyję i połóż osobę na boku tak, aby ich dolna noga była wyprostowana, a górna noga wygięta w kolano, z kolanem dotykającym ziemi.
6. Przechyl głowę lekko do przodu i do dołu, aby wymiociny w drogach oddechowych mogły wypłynąć.
7. W razie potrzeby usuń ręcznie usta osoby.

Przeprowadzanie resuscytacji krążeniowo-oddechowej (CPR)

CPR to technika ratowania życia, którą można wykonać, aby pomóc ludziom, u których zatrzymano oddech i bicie serca. Jeśli ktoś, kto miał udar, nie oddycha, wykonywanie RKO do czasu przybycia służb ratowniczych może uratować im życie.

American Heart Association (AHA) zaleca, aby osoby, które nie otrzymały formalnego szkolenia w zakresie CPR, zainicjowały resuscytację krążeniowo-oddechową wyłącznie dla nastolatków i dorosłych.

Ten typ RKO wymaga użycia rąk bez reanimacji usta-usta. Składa się z dwóch kroków:

1. Dzwonię pod numer 911.
2. Pchanie mocno i szybko w centrum klatki piersiowej.

Jeśli dostępny jest automatyczny defibrylator zewnętrzny (AED), można go użyć do sprawdzenia rytmu serca i jeśli to konieczne, do porażenia prądem w klatce piersiowej.

Znać objawy udaru mózgu

Rozpoznanie objawów udaru jest kluczowym elementem reakcji na sytuację kryzysową spowodowaną przez kogoś, kto ma udar. Niektóre objawy mogą być bardzo subtelne, podczas gdy inne są dość oczywiste.

Skorzystaj ze skrótu FAST, aby rozpoznać objawy udaru:

• Twarz. Czy po jednej stronie twarzy jest osłabienie lub opadanie? Poproś ich, aby uśmiechnęli się lub pokazali język, mogą wykazywać subtelne osłabienie lub stłumienie.
• Ramiona. Czy są w stanie unieść obie ręce?
• Przemówienie. Czy ich mowa jest niewyraźna lub trudna do zrozumienia?
• Czas. Jeśli którykolwiek z powyższych punktów dotyczy, zadzwoń na 911 bez zwłoki.

Inne objawy udaru obejmują:

• paraliż po jednej stronie twarzy lub ciała
• nagłe rozmycie lub utrata wzroku, szczególnie w jednym oku
• trudności z mówieniem
• trudności z połykaniem
• nudności
• utrata kontroli jelit lub pęcherza
• pojawia się „pijany” z niewyjaśnionym upadkiem lub utratą równowagi
• nagły ból głowy
• zamieszanie
• utrata przytomności
• zawroty głowy

Objawy te mogą być sygnałem ostrzegawczym przyszłego udaru mózgu.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Awaryjne leczenie pierwszej pomocy jest takie samo dla wszystkich uderzeń, niezależnie od ich przyczyny.

• Udar niedokrwienny: Jest to najczęstsza forma udaru. Jest to spowodowane zablokowaniem lub zwężeniem tętnic przenoszących krew do mózgu. Blokady mogą być spowodowane przez skrzepy krwi lub złogi tłuszczowe.
• Udar krwotoczny. Są one spowodowane tym, że tętnice w mózgu wyciekają z krwi lub pękają.Ta krew uszkadza komórki mózgowe i zmniejsza dopływ krwi do mózgu.
• Przemijający napad niedokrwienny. Przy tej formie udaru krew do mózgu zostaje chwilowo przerwana, zwykle spowodowana skrzepem krwi. Objawy przemijających uderzeń mogą szybko ustąpić, ale zwykle służą jako ostrzeżenie o poważniejszych udarach w przyszłości.

Czynniki ryzyka

Następujące czynniki zwiększają ryzyko udaru:

• wysokie ciśnienie krwi
• wysoki cholesterol
• historia udaru mózgu
• cukrzyca
• choroba serca
• palenie

Ryzyko udaru wzrasta wraz z wiekiem.

Kontynuacja leczenia

W szpitalu lekarze zbadają tę osobę i mogą przeprowadzić badania, takie jak obrazowanie rezonansu magnetycznego (MRI) lub tomografia komputerowa (CT), aby potwierdzić diagnozę. Te techniki obrazowania mogą również pomóc lekarzom odkryć przyczynę udaru.

Opcje leczenia obejmują:

• lek
• fizykoterapia
• terapia mowy
• zmiany stylu życia
• Chirurgia

Jeśli udar miał miejsce w ciągu ostatnich kilku godzin, lekarze mogą podawać pewne leki, aby zająć się skrzepami krwi i zmniejszyć ryzyko długotrwałych skutków.

Perspektywy

Prognozy dla osób, które przeszły udar, są różne. Ponadto, związane z nimi schorzenia, takie jak cukrzyca i wysokie ciśnienie krwi, mogą zwiększać ryzyko przyszłego udaru i mogą utrudniać powrót do zdrowia.

Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC) udar mózgu jest piątą najczęstszą przyczyną zgonów w Stanach Zjednoczonych. Czarni są prawie dwa razy bardziej narażeni na udar mózgu niż biali, a co 4 minuty umierają z powodu udaru mózgu.

Bardzo ważna jest szybka interwencja po objawach udaru. CDC radzi, aby osoby, które przybyły na pogotowie w ciągu 3 godzin od pojawienia się objawów udaru, rzadziej odczuwają niepełnosprawność niż osoby, które otrzymały opiekę opóźnioną.