Rak prostaty: Co musisz wiedzieć

Rak prostaty jest chorobą samą u mężczyzn i jest drugim po raku skóry najczęściej występującym nowotworem u mężczyzn w Stanach Zjednoczonych.

W przypadku raka prostaty, American Cancer Society szacuje, że będzie około 16160 nowych przypadków, a około 26.730 mężczyzn umrze z powodu raka prostaty w Stanach Zjednoczonych w 2017 roku.

Podobnie jak w przypadku nowotworów w innych częściach ciała, niektóre agresywne raki prostaty mogą rosnąć i rozprzestrzeniać się szybko, podczas gdy większość rozwija się powoli.

Gradacja

Lekarze i osoby z chorobą nowotworową odnoszą się do choroby na etapach 1, 2, 3 lub 4. Te etapy są tylko częścią znacznie bardziej skomplikowanego systemu, który jest używany do kategoryzacji raka i jak daleko się rozprzestrzenia.

Patrząc na raka gruczołu krokowego, standardem jest amerykański system TNM wspólnego komitetu ds. Nowotworów (AJCC). Tutaj te etapy są zdefiniowane jako T1 do T4.

T TNM odnosi się do wzrostu i lokalizacji głównego guza:

Guzy T1

Guzy te występują podczas procedury nazywanej przezcewkowej resekcji gruczołu krokowego (TURP), która jest stosowana do leczenia nieprawidłowego wzrostu prostaty lub podczas biopsji igły. Biopsja igłowa jest testem stosowanym do zbadania wzrostu antygenu specyficznego dla prostaty (PSA).

Istnieją trzy różne typy guza T1, podzielone na kategorie według wykrycia nowotworu:

T1a: wykryty podczas TURP rak występuje w 5 procentach lub mniej usuniętej tkanki
T1b: wykryty podczas TURP rak występuje w ponad 5 procentach usuniętej tkanki
T1c: wykryto podczas biopsji igłowej

Guzy T2

Guzy te są większe niż nowotwory T1 i są podzielone na trzy typy w zależności od ich wielkości i lokalizacji:

T2a: występuje w jednej połowie lub mniejszej stronie prostaty
T2b: występuje w więcej niż połowie jednej strony prostaty
T2c: występuje po obu stronach prostaty

Guzy T3

Guzy te wyrosły poza prostatą.

Guzy T4

Guzy te rozwinęły się w tkankach poza prostatą.

N pokazuje, czy rak rozprzestrzenił się na węzły chłonne, podczas gdy M oznacza, czy rozprzestrzenił się, czy też nie, w innym miejscu ciała. Ten system przemieszczania opiera się również na dwóch innych ważnych czynnikach. Są to poziom PSA we krwi w momencie diagnozy i punktacja Gleasona.

PSA to białko, które pojawia się na wyższych poziomach we krwi, gdy występuje problem z prostatą. Wynik Gleasona odzwierciedla, jak rakotwórcze pojawiają się komórki i jak prawdopodobne jest rozprzestrzenienie się nowotworu.

Oba czynniki określa się przez biopsję lub operację.

Scena 1

Rak prostaty stopnia 1. jest mały i rośnie powoli. Wciąż są w obrębie prostaty i jest mało prawdopodobne, aby zostały wykryte podczas badania przez lekarza.

Zarówno wyniki Gleasona, jak i PSA są niskie. Nie mogą powodować objawów ani innych problemów zdrowotnych.

Etap 2

Nowotwory stopnia 2. są również wewnątrz prostaty, ale mogą być odczuwalne przez lekarza, ponieważ są większe niż nowotwory pierwszego stopnia. Mają wyższe wskaźniki Gleasona lub wyższe poziomy PSA lub oba niż nowotwory pierwszego stopnia.

Istnieją dwa typy raka gruczołu krokowego drugiego stadium, zidentyfikowane w zależności od wielkości i umiejscowienia guza: Te dwa typy to 2a i 2b.

Rakami prostaty zdefiniowanymi jako 2a mogą być guzy T1 o wysokich wartościach PSA lub Gleasona, lub T2a lub T2b o niższych wartościach PSA lub Gleasona.

Rakami prostaty zidentyfikowanymi jako 2b będą guzy T2c lub nowotwory T2a lub T2b o bardzo wysokich wartościach PSA lub Gleasona.

Etap 3

Nowotwory stopnia 3. rozwinęły się bezpośrednio poza prostatą. Mogły dotrzeć do pęcherzyków nasiennych, ale nie do pęcherza ani odbytnicy. Pęcherzyki nasienne są gruczołami, które wydzielają płyn, który pomaga uzupełnić nasienie.

Nowotwory, które rozwinęły się na tym etapie, częściej powracają po leczeniu.

Etap 4

Rak 4 stadium jest najpoważniejszy, ponieważ rozprzestrzenił się on na inne obszary. Prawdopodobnie obejmują one pobliskie narządy, takie jak pęcherz, odbyt lub pobliskie węzły chłonne. Mogą nawet rozprzestrzenić się na odległe narządy, które mogą obejmować kości.

Podczas gdy niektóre z nich mogą być uleczalne, większość nowotworów na etapie 4. nie jest. W przypadku nieuleczalnych nowotworów celem leczenia jest kontrolowanie raka tak długo, jak to możliwe i poprawa jakości życia.

Leczenie

Podobnie jak w przypadku każdej poważnej choroby lub choroby, zawsze ważna decyzja o leczeniu musi zostać podjęta po wielu przemyśleniach i dyskusjach. Zarówno mężczyzna, jak i jego lekarz muszą ocenić wszystkie opcje przed dokonaniem ostatecznego wyboru.

Mężczyźni mogą również chcieć rozważyć opinie swojej rodziny i przyjaciół.

W zależności od rodzaju raka gruczołu krokowego mężczyzna może nie zdecydować się na początkowe leczenie. Jeśli rak prostaty zostanie wcześnie wykryty, istnieje wiele rzeczy, które dana osoba musi wziąć pod uwagę. Te rozważania obejmują ogólny stan zdrowia, wiek i to, czy rak może powodować problem.

Nawet jeśli zostanie zdiagnozowany na późniejszym etapie, nadal pozostaje wiele do rozważenia, na przykład możliwych skutków ubocznych różnych terapii. Skutki uboczne mogą obejmować zaburzenia erekcji i utratę kontroli nad pęcherzem, chociaż można je leczyć.

Zabiegi mogą obejmować:

uważne czekanie lub aktywny nadzór
operacja, w tym usunięcie gruczołu krokowego
radioterapia do zabijania komórek nowotworowych
krioterapia, leczenie, które zabija komórki nowotworowe w niskich temperaturach
terapii hormonalnej w celu zmniejszenia wpływu męskich hormonów w organizmie na komórki rakowe
chemioterapii, z wykorzystaniem leków przeciwnowotworowych
leczenie szczepionką, która kieruje układem odpornościowym do ataku na komórki nowotworowe

Perspektywy

Dobrą wiadomością jest to, że wielu mężczyzn przeżywa raka prostaty, szczególnie jeśli jest zdiagnozowana na wczesnym etapie.

U około 1 na 7 mężczyzn zdiagnozowano raka prostaty, ale większość z nich przeżyje.Faktycznie, na każde 39 mężczyzn, którzy rozwijają raka prostaty, tylko jeden umrze z powodu choroby. W Stanach Zjednoczonych żyje ponad 2,9 miliona mężczyzn, którzy wciąż żyją po zdiagnozowaniu raka prostaty.

Według American Cancer Society, mężczyzn zdiagnozowanych z powodu raka prostaty:

5-letni względny wskaźnik przeżywalności wynosi prawie 100%
10-letni względny wskaźnik przeżywalności wynosi 98%
15-letni względny wskaźnik przeżywalności wynosi 95%

Przegląd raka prostaty

Rak obejmuje komórki, które wymykają się spod kontroli. Te komórki nowotworowe mogą zająć prawie każde miejsce w ciele i mogą powodować przerzuty lub rozprzestrzenienie się na inne obszary lub narządy.

W raku gruczołu krokowego komórki gruczołu prostaty, które wykształciły się w samcach, wymykają się spod kontroli.

Prostata jest częścią układu rozrodczego, który znajduje się tuż pod pęcherzem. Odgrywa istotną rolę w czasie wytrysku, wydzielając mleczny płyn do cewki moczowej.

Istnieją różne typy nowotworów prostaty, ale najczęstsze znane są jako gruczolakoraki. Pochodzą one od komórek produkujących płynny gruczoł krokowy przed jego wprowadzeniem do nasienia.

Inne typy nowotworów prostaty obejmują raki drobnokomórkowe, raki przejściowe, guzy neuroendokrynne i mięsaki, ale wszystkie są rzadkie.