Podlewanie oczu, znane również jako epiphora lub łzawienie, to stan, w którym łzy nie są prawidłowo odprowadzane i spływają na twarz, często bez wyraźnego powodu. Problem ten może być nie tylko uciążliwy, ale również stwarzać trudności w codziennym funkcjonowaniu.
Odpowiedni drenaż łez jest kluczowy dla zdrowia oczu, ponieważ łzy nawilżają i chronią powierzchnię rogówki, ale nadmiar łez może prowadzić do zamglenia widzenia i utrudniać różne czynności, takie jak prowadzenie pojazdów.
Epiphora może wystąpić w każdym wieku, jednak najczęściej dotyka dzieci poniżej 12 miesiąca życia oraz osoby powyżej 60 roku życia. Może dotyczyć jednego lub obu oczu, co zwiększa dyskomfort pacjenta.
Na szczęście, w większości przypadków podlewanie oczu można skutecznie leczyć, a jego przyczyny są stosunkowo dobrze poznane.
Przyczyny
Dwie główne przyczyny podlewania oczu to zablokowane przewody łzowe oraz nadmierna produkcja łez.
Zablokowane przewody łzowe
Niektórzy ludzie rodzą się z niedorozwiniętymi kanałami łzowymi. U noworodków często występuje wodnistość oczu, która zazwyczaj ustępuje w ciągu kilku tygodni, gdy kanały się rozwijają.
Najczęstszą przyczyną podlewania oczu u dorosłych i starszych dzieci są zablokowane lub zwężone kanały łzowe, które mogą być rezultatem obrzęku lub zapalenia. W przypadku zwężenia łzy nie mogą sprawnie odpływać, co prowadzi do ich gromadzenia się w worku łzowym.
Gromadzące się łzy zwiększają ryzyko infekcji, a oko reaguje produkcją lepkiej cieczy, co pogarsza problem. Infekcje mogą także prowadzić do stanu zapalnego w okolicy nosa.
Kanały odwadniające wewnątrz oczu (kanaliki) mogą ulegać zablokowaniu z powodu obrzęku lub blizn.
Nadprodukcja łez
Podrażnione oczy mogą produkować więcej łez, gdy organizm próbuje spłukać drażniące substancje. Czynniki drażniące, które mogą prowadzić do nadprodukcji łez, to:
- chemikalia, takie jak opary, w tym siarka z cebuli;
- infekcyjne zapalenie spojówek;
- alergiczne zapalenie spojówek;
- uraz oka, np. zadrapanie lub drobinki żwiru;
- trichiasis – rzęsy rosnące do wewnątrz;
- ektropion – dolna powieka obracająca się na zewnątrz.
Niektórzy ludzie mogą mieć łzy o wysokim stężeniu tłuszczu, co zakłóca równomierne rozprowadzanie cieczy po oku, prowadząc do suchości i podrażnienia, co w efekcie wywołuje jeszcze większą produkcję łez.
Inne przyczyny
Istnieje wiele innych przyczyn podlewania oczu. Wśród nich można wymienić:
- zapalenie rogówki, infekcję rogówki;
- owrzodzenie rogówki, które tworzy się na oku;
- styes (jęczmień) lub grad, grudki pojawiające się na krawędzi powieki;
- porażenie Bella;
- suche oczy;
- alergie, w tym katar sienny;
- problemy z gruczołami powiek, zwane gruczołami Meiboma;
- przyjmowanie niektórych leków.
Leczenie
Leczenie epiphory zależy od jej przyczyny oraz nasilenia problemu. W łagodnych przypadkach lekarze mogą zalecać jedynie obserwację lub minimalne interwencje, monitorując postępy pacjenta.
W przypadku różnych przyczyn podjęcie odpowiednich działań terapeutycznych może obejmować:
- Podrażnienie: W przypadku infekcyjnego zapalenia spojówek, lekarz może zalecić odczekanie tygodnia, by zobaczyć, czy objawy ustąpią bez podawania antybiotyków.
- Trichiasis: W przypadku rzęsy rosnącej do wewnątrz lub obcego ciała w oku, lekarz może je usunąć.
- Ectropion: Gdy powieka obraca się na zewnątrz, może być konieczna operacja, w której ścięgno utrzymujące powiekę w miejscu jest zaciśnięte.
- Zablokowane przewody łzowe: Możliwe jest przeprowadzenie operacji, która stworzy nowy kanał od worka łzowego do wnętrza nosa, umożliwiając łzom obejście zablokowanej części.
Gdy kanały łzowe są zwężone, ale nie całkowicie zablokowane, lekarz może użyć sondy do ich poszerzenia. W przypadku całkowitego zablokowania konieczna może być operacja.
Podlewanie oczu u dzieci
U noworodków stan ten zazwyczaj ustępuje w ciągu kilku tygodni. Czasami wokół oczu może tworzyć się lepki płyn, który można usunąć, stosując czystą watę nasączoną w ostudzonej, przegotowanej wodzie.
W niektórych przypadkach łzy można wycisnąć przez delikatne masowanie kanałów łzowych, stosując lekki nacisk palcem w okolicy nosa.
Domowe metody łagodzenia
Niektóre przypadki podlewania oczu można leczyć bez wizyty u lekarza. Oto kilka sugestii:
- Odpocznij od czytania, oglądania telewizji lub korzystania z komputera.
- Smaruj oczy kroplami do oczu dostępnymi bez recepty (OTC) lub przez Internet.
- Nałóż ciepłą, wilgotną szmatkę na oczy i masuj powieki, aby uwolnić ewentualne blokady.
Objawy
W przypadku wystąpienia następujących objawów, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem:
- zmniejszone widzenie;
- ból lub obrzęk wokół oczu;
- uczucie, że coś jest w oku;
- uporczywe zaczerwienienie oka.
Diagnoza
Epiphora jest stosunkowo łatwa do zdiagnozowania. Lekarz oceni, czy problem wynika z anomalii anatomicznych, infekcji, entropii (obracająca się do wewnątrz powieka) lub ektropionu (powieka obracająca się na zewnątrz).
W niektórych przypadkach pacjent może zostać skierowany do specjalisty okulisty, który dokładnie zbada oczy, być może w znieczuleniu.
Możliwe jest wprowadzenie sondy do zwężonych kanałów odwadniających, aby sprawdzić, czy są zablokowane. Wprowadzenie cieczy do kanału łzowego pozwala ocenić, czy wydostaje się ona z nosa pacjenta. Jeśli kanał jest zablokowany, można zastosować barwnik i wykonać zdjęcie rentgenowskie, aby zlokalizować blokadę, dzięki czemu można zaplanować dalsze działania.
Wybieramy powiązane produkty na podstawie ich jakości, wskazując ich wady i zalety, aby pomóc Ci podjąć najlepszą decyzję. Współpracujemy z niektórymi firmami sprzedającymi te produkty, co oznacza, że możemy otrzymać część przychodów, jeśli zdecydujesz się na zakup za pomocą podanych linków.
Nowe badania i odkrycia na rok 2024
W 2024 roku badania nad nadprodukcją łez oraz zablokowanymi przewodami łzowymi przyspieszyły, co przyniosło nowe, ekscytujące odkrycia. Na przykład, badania wskazują, że nowoczesne techniki obrazowania, takie jak ultrasonografia i tomografia komputerowa, stają się kluczowymi narzędziami w diagnozowaniu problemów z przewodami łzowymi, co pozwala na szybsze i dokładniejsze diagnozy.
Dodatkowo, nowe terapie genowe mogą w przyszłości oferować rozwiązania dla pacjentów z wrodzonymi anomaliami przewodów łzowych, co może znacząco poprawić jakość życia tych osób. Wreszcie, coraz więcej badań koncentruje się na wpływie środowiska na zdrowie oczu, co może doprowadzić do lepszych metod zapobiegania i leczenia epiphory w kontekście rosnących problemów z alergiami i zanieczyszczeniem powietrza.