Niedawno opublikowane badanie budzi wątpliwości dotyczące porad udzielanych pacjentom, gdy skarżą się na przeziębienia lub ból gardła. Poza pewnymi wyjątkami, kwestionuje on mądrość leczenia tych stanów za pomocą ibuprofenu i sugeruje, że nie pomaga również steaminhalacja.
Badacze z University of Southampton w Wielkiej Brytanii przeprowadzili badanie z udziałem 889 pacjentów podstawowej opieki w wieku 3 lat i starszych z ostrymi infekcjami dróg oddechowych (przeziębienia i ból gardła). Pacjenci byli losowo kierowani do przyjmowania paracetamolu, ibuprofenu, lub obu, zi bez inhalacji parą.
Następnie naukowcy ocenili nasilenie objawów w dniach 2-4, a także temperaturę i stosowanie antybiotyków, i zwrócili uwagę na to, czy pacjenci poszukiwali rekonsulacji.
Wyniki pokazały, że w porównaniu z paracetamolem, ibuprofenem lub ibuprofenem i paracetamolcombined nie zapewniały żadnej korzyści dla pacjentów z przeziębieniem lub bólem gardła. Wykazali również, że pacjenci nie czerpali korzyści z inhalacji parą.
Rutynowe doradztwo dla ibuprofenu, inhalacja parowa, nie jest dobrym pomysłem
Kierownik badań Paul Little, profesor Primary Care Research na Wydziale Medycyny w University of Southampton, mówi:
„Paracetamol, ibuprofen lub połączenie obu są najczęstszymi sposobami leczenia infekcji dróg oddechowych.”
Ale po ich odkryciu mówi:
„Chociaż musimy być trochę ostrożni, ponieważ są to zaskakujące odkrycia, w tej chwili nie będę osobiście doradzał większości pacjentów, aby używali ibuprofenu do kontroli objawów na kaszel, przeziębienia i ból gardła.”
Jednak twierdzi, że ibuprofen wydaje się pomagać dzieciom i osobom z infekcjami klatki piersiowej.
Jeśli chodzi o inhalację parową, która jest często zalecana jako leczenie infekcji dróg oddechowych, dodaje także:
„Klinicyści nie powinni prawdopodobnie doradzać pacjentom stosowania inhalacji parą wodną w codziennej praktyce, ponieważ nie zapewnia to objawowej korzyści w przypadku ostrych infekcji dróg oddechowych, a kilka osób najprawdopodobniej odczuje lekkie obrażenia termiczne.”
Wyniki badania sugerują, że około 1 na 50 pacjentów, którzy stosują inhalację parową, łagodzi objawy przeziębienia i bóle gardła mogą ulec łagodnemu poparzeniu, ale nie są wystarczająco poważne, aby spotkać się z lekarzem.
Być może ibuprofen zaburza odpowiedź immunologiczną
Badanie wykazało również, że pacjenci, którzy zalecili przyjmowanie ibuprofenu lub ibuprofenu z paracetamolem, częściej powracają w ciągu miesiąca z nierozwiązanymi objawami lub nowymi powikłaniami w porównaniu z pacjentami, którzy przyjmowali tylko paracetamol.
Między 50-70% więcej uczestników, którzy wzięli ibuprofen lub ibuprofen z paracetamolcame z powrotem.
Prof. Little twierdzi, że był zaskoczony wynikami i sugeruje, że leczenie ibuprofenem może przyczynić się do postępu choroby.
Chociaż on i jego koledzy nie zbadali przyczyny tej choroby, spekuluje, że może mieć to związek z faktem, że ibuprofen działa przeciwzapalnie:
„Możliwe jest, że lek wpływa na ważną część odpowiedzi immunologicznej i powoduje u niektórych długotrwałych objawów lub progresji objawów.”
Środki z Narodowego Instytutu Badań nad Zdrowiem (NIHR) pomogły w finansowaniu badania.
W innym badaniu opublikowanym niedawno w amerykańskich naukowcach opisano, w jaki sposób stworzyli test domowy na obecność streptrawiny, który może wyeliminować wizyty u lekarza z powodu bólu gardła.
