W związku z tym, że kurtyna wymaga podejścia w 2023 r., Zastanawiamy się nad postępem medycznym i badaniami klinicznymi. W tym miejscu ponownie przyjrzymy się recenzowanym recenzjom, które wzbudziły największą fascynację i debatę.
W tym roku na pewno nie zabrakło ważnych wydarzeń; zawirowania polityczne, zmiany klimatyczne oraz nowe wyzwania zdrowotne wciąż zajmowały czołowe miejsca w mediach. Jednak w obszarze medycyny i badań klinicznych również działo się wiele istotnych rzeczy.
Ostatnie 12 miesięcy dało również świadectwo wielu odkryć, które mogą zrewolucjonizować nasze podejście do zdrowia. Na przykład badania nad wpływem diety na zdrowie psychiczne zyskały nową uwagę, a naukowcy wskazują na istotne powiązania między spożywaniem żywności a stanem emocjonalnym.
Z dala od rozpadu celebryty, badania medyczne bulgotały z zawrotną szybkością.
Tegoroczne odkrycia obejmują potwierdzenie, że regularne czytanie książek wiąże się z dłuższym okresem życia. Naukowcy w końcu udowodnili, że nawet jeśli podnosisz upuszczone jedzenie w ciągu 5 sekund, nadal nie jest to bezpieczne. Zdaniem naukowców «bakterie mogą natychmiast się zanieczyścić.»
Poniżej znajduje się bardzo skrócona lista najczęściej cytowanych badań medycznych opublikowanych w 2023 r. I omówionych.
Marihuana tak popularna jak zawsze
Stan legalnego przepływu marihuany ukazuje się coraz częściej w literaturze naukowej. W sumie 36 stanów (i Dystrykt Kolumbii) przyjęło przepisy zezwalające na pewien poziom użycia medycznego.
Wiele artykułów dotyczących najnowszych odkryć dotyczących badań nad konopiami indyjskimi wywołało zainteresowanie i dyskusję.
Aktywny składnik konopi – THC – tworzy związany «wysoki» poprzez interakcję z receptorem CB1. W październiku opublikowane w czasopiśmie badanie wzbogaciło naukowe zrozumienie, w jaki sposób konopie indyjskie wytwarzają efekty zmieniające umysł, tworząc model 3-D receptora CB1.
Jednym z głównych celów tego przedsięwzięcia było zrozumienie, jak działają syntetyczne kannabinoidy. Leki te, takie jak K2 i Spice, były odpowiedzialne za około 8000 wezwań do ośrodków zatruć w Stanach Zjednoczonych w 2015 roku. Zrozumienie mechanizmu działania bardziej szczegółowo może uratować życie.
Ponieważ konopie indyjskie są najczęściej używanym nielegalnym narkotykiem w Ameryce, badania poświęcone związanym z tym konsekwencjom zdrowotnym często wymagają szczególnej uwagi. Na przykład badanie opublikowane w tym roku w związku z ciężkim używaniem konopi indyjskich w celu zmniejszenia gęstości kości i zwiększonego ryzyka osteoporozy.
Inne badanie ujawniło szczegóły, jak marihuana zwiększa utratę pamięci poprzez aktywację receptorów CB1 w mitochondriach.
Bardziej pozytywnie rzecz biorąc, badacze Alzheimera opublikowali badania na ten temat, potwierdzając odkrycia dotyczące właściwości neuroprotekcyjnych konopi indyjskich. Naukowcy odkryli, że THC zmniejsza poziom beta-amyloidu i zapobiega śmierci komórek nerwowych.
Trzeźwiący wzrost Ziki
Niestety, Zika była ważną wiadomością w 2023 roku, a nie tylko w badaniach medycznych; to globalny problem. Spowodowany przez wirus i przenoszony głównie przez komary, choroba ma stosunkowo niejasne objawy grypopodobne, takie jak gorączka niskiego poziomu, wysypka, ból mięśni i stawów oraz ból głowy.
Jednak obecnie wiąże się z małogłowiem (stan, w którym głowa dziecka jest mniejsza niż normalnie) i zespołem Guillain-Barré (poważny i rzadki stan wpływający na obwodowy układ nerwowy).
zakrył twierdzenia badaczy, że «do 1,65 miliona kobiet w wieku rozrodczym może zostać zarażonych».
Pisaliśmy także o przełomowej pracy w Szkole Medycznej Uniwersytetu Johna Hopkinsa, która opisuje, w jaki sposób wirus Zika zaatakował mózg płodu i potwierdzenie, że Zika rzeczywiście spowodował szereg wad wrodzonych.
WHO obniżyło teraz poziom Ziki z Awarii Zdrowia Publicznego, ale kłopoty są dalekie od zakończenia; wielu naukowców obawia się, że ta zmiana statusu zmniejszy ilość funduszy dostępnych dla naukowców, którzy zgłębią szczegóły tej słabo poznanej choroby.
Dramaty
Warto krótko wspomnieć o tym fiorze, który otoczył – prostej, ale uzależniającej grze na smartfony, w której gracze wędrują po świecie rzeczywistym, szukając cyber-stworzeń. Chociaż zabawa i, według niektórych, korzystna dla zdrowia psychicznego i fizycznego, doprowadziła do szeregu niefortunnych zdarzeń, w tym wielu urazów i odkrycia martwego ciała.
Rak postępuje
Jak każdego roku w nauce, tysiące projektów badań nad rakiem tworzy nowe i innowacyjne artykuły. Niezależnie od tego, czy bada się sposoby leczenia raka, czy też bada, jak się rozwija, odkrycia są zawsze fascynujące.
W czerwcu opublikowano wyniki badań, które pogłębiły naukowe zrozumienie, w jaki sposób komórki rakowe odrywają się i rozprzestrzeniają na inne obszary ciała.
Gdy rak odchodzi od punktu początkowego, staje się trudniejszy w leczeniu. Odkryli, że białka powierzchniowe komórek, zwane integrynami, wiążą się i komunikują z otoczeniem. Wydaje się, że białka te odgrywają ważną rolę w przeżyciu komórek nowotworowych po opuszczeniu guza pierwotnego.
Zespół – z Queen Mary University London w Wielkiej Brytanii – wyprodukował film wyjaśniający wyniki dalszych badań:
W innych pozytywnych informacjach na temat raka omówiono odkrycie połączenia leków – trastuzumabu i lapatynibu – które wyeliminowały guzy raka piersi w zaledwie 11 dni.
Kolejne odkrycie związane z rakiem, ogłoszone jako «przełomowe», zostało opublikowane w marcu. Naukowcy z University College London w Wielkiej Brytanii podjęli wstępne kroki w kierunku interwencji, która mogłaby zmusić własny układ odpornościowy pacjenta do niszczenia komórek nowotworowych.
«Nasze badania pokazują, że zamiast bezcelowo ścigać zbrodnie w różnych dzielnicach, możemy przekazać policji informacje, których potrzebują, aby dostać się do czołgu u podstaw całej zorganizowanej przestępczości – słabego miejsca w guzie pacjenta – aby zlikwidować problem dobry.»
Dr Sergio Quezada, współautor
Finansowanie przemysłu i cukier pod mikroskopem
Finansowane przez przemysł badania zostały poddane analizie w 2023 r. Jedna z historii objęła wyjaśnienie, w jaki sposób Coca-Cola i PepsiCo sponsorowały ponad 90 krajowych organizacji zdrowia w latach 2011-2023 oraz prowadziły kampanię przeciwko 28 rachunkom za zdrowie publiczne.
Podobną szokującą notatką jest opublikowana funkcja Spotlight w 2023 roku, wyjaśniająca, w jaki sposób duże firmy manipulowały lub wytwarzały dane, aby zapewnić, że cukier nie zostanie obwiniany za wzrost chorób serca w latach sześćdziesiątych.
Autorzy podsumowali:
«Wraz z innymi aktualnymi analizami dokumentów dotyczących przemysłu cukrowniczego, nasze wyniki sugerują, że branża sponsorowała program badawczy z lat 60. i 70. XX wieku, który z powodzeniem podaje w wątpliwość zagrożenia związane z sacharozą, jednocześnie promując tłuszcz jako sprawcę żywienia w chorobie niedokrwiennej serca [chorobą niedokrwienną serca].»
Mówiąc ogólniej, wszechobecność dietetyczna cukru spotkała się z rosnącą pogardą. Analizując dane pochodzące od ponad 19 000 dorosłych Amerykanów, naukowcy odkryli, że zamiana jednego 8-uncjowego słodkiego napoju na 8-uncjową porcję wody może znacznie zmniejszyć ilość kalorii i poprawić ogólny stan zdrowia.
Kolejne skręcenie nożem w obfitym jelicie cukrowym, opublikowane badanie dostarczyło dalszych dowodów na to, że słodkie napoje rzeczywiście zwiększają trzewny tłuszcz.
Zaraza opiatowa
Jedna z tegorocznych, bardziej niepokojących historii dotyczyła nadużywania opioidów; zgony związane z lekami przeciwbólowymi opioidów zostały opisane jako epidemia. W 2012 r. Napisano ponad 259 milionów recept na opiaty. Szacuje się, że 1,9 miliona Amerykanów jest uzależnionych od opioidowych środków przeciwbólowych, a 80 procent użytkowników heroiny zaczęło stosować opioidowe leki przeciwbólowe.
Opioidy (w tym heroina) były odpowiedzialne za śmierć 28 000 osób w 2014 r.
W odpowiedzi na te głęboko niepokojące statystyki, Centers for Disease Control and Prevention (CDC) opublikowało nowe wytyczne dotyczące recept.
Opublikowano inne badania, które podważyły skuteczność tych leków; na przykład jeden argumentował, że opioidy mogą w rzeczywistości pogarszać przewlekły ból.
Oczywiście, wyścig jest poszukiwanie mniej uzależniających, skutecznych zamienników. Opublikowane badanie wyjaśnia, w jaki sposób zespół rozwikłał strukturę atomową receptora morfiny w mózgu, aby stworzyć nowy lek.
Lek – PZM21 – blokuje ból, ale bez skutków ubocznych, które mogą prowadzić do śmierci, takich jak depresja oddechowa. Związek wydaje się również mniej uzależniający. Ścieżka do ograniczenia uzależnienia od opioidów w Ameryce prawdopodobnie będzie zawiłe, ale nowe związki, takie jak te, mogą pomóc w opracowaniu mapy drogowej.
Ćwicz, ćwicz, ćwicz
W tym roku obserwujemy kontynuację mody w świecie zachodnim. Członkostwo w siłowniach i spandex są bardziej modne niż kiedykolwiek wcześniej, co w kontekście rosnących wskaźników otyłości jest raczej dziwnym kontrastem.
W opublikowanym w marcu dokumencie stwierdzono, że przedłużone siedzenie odpowiada za około 3,8 procent globalnych zgonów.
Podjęto również badania wskazujące, że u osób starszych raczej sprawność fizyczna niż sama aktywność fizyczna mogą pomóc w zapobieganiu chorobom serca i innym chorobom.
Aby dodać do miksu, przeanalizowaliśmy badanie AHA, argumentując, że ćwiczenia kompensują negatywne skutki siedzącego trybu życia, a także badanie, w którym 1 godzina ćwiczeń dziennie łagodzi skutki długiego siedzenia.
Chociaż opublikowano wiele badań, ogólny sens pozostaje taki sam: należy maksymalizować aktywność fizyczną, należy zminimalizować siedzenie.
Trwający dyskurs statyn
Statyny – najbardziej popularne leki obniżające poziom cholesterolu – w 2023 r. były prawie nieaktualne. Ponieważ prawie jedna trzecia Amerykanów w wieku powyżej 40 lat przyjmuje statyny, istnieje uzasadniony powód do zbadania ich korzyści i, oczywiście, ryzyka.
W jednym z badań omawianych w tym roku zapytano, czy potencjalna szkoda, jaką mogą wyrządzić statyny, została zawyżona w literaturze. Chociaż naukowcy potwierdzili zwiększone ryzyko udaru niedokrwiennego, cukrzycy i miopatii przy stosowaniu statyn, doszli do wniosku, że korzyści znacznie przewyższają zagrożenia. Współautor, prof. Rory Collins, powiedział:
«Nasz przegląd pokazuje, że liczba osób, które unikają ataków serca i udarów po zażyciu statyny, jest znacznie większa niż liczba osób, które mają z nią skutki uboczne, a ponadto większość efektów ubocznych może zostać odwrócona bez efektu rezydualnego przez zatrzymanie statyny, nie zapobieganie skutkom zawału serca lub udaru jest nieodwracalne i może być katastrofalne.»
W innej opublikowanej publikacji zawarto metaanalizę 49 badań, w których wykorzystano łącznie 312.175 uczestników. To również stwierdziło, że statyny powinny być pierwszym wyborem w przypadku leków obniżających poziom cholesterolu. Jednakże wyjaśnili również, że dostępne są inne dobre opcje dla osób, które nie tolerują dobrze statyn, w tym terapie obniżające poziom cholesterolu poprzez zwiększenie ekspresji receptorów LDL, takich jak dieta, substancje wiążące kwasy żółciowe i obejście jelita krętego.
Patrząc na dawkę statyny, Uniwersytet Stanford University opublikował kolejny pozytywny wynik dla statyn w tym roku. Okazało się, że wyższe dawki statyn były związane z niższymi wskaźnikami śmiertelności.
Dzięki niewiarygodnej ilości statyn, które są przyjmowane codziennie, debata ta najprawdopodobniej zmięknie.
Alergie na orzeszki ziemne
Liczba dzieci z alergią na orzeszki ziemne potroiła się w latach 1997-2023. Obecnie około 3 miliony ludzi ma alergię na orzeszki ziemne i orzechy z drzew.
Z amerykańskim upodobaniem do kanapek z masłem orzechowym i galaretką, nic dziwnego, że nowe wytyczne, kiedy karmić orzeszki ziemne niemowlętom wzbudziły zainteresowanie w USA.
Nowe wytyczne sugerują wprowadzenie orzeszków ziemnych już od 4-6 miesięcy. Podobnie, inne badania, opublikowane w 2023 roku, stwierdziły, że dzieci karmione orzeszkami ziemnymi w wieku 4-11 miesięcy miały o 70 procent niższe ryzyko wystąpienia alergii w późniejszym życiu.
Bez wątpienia rok 2024 będzie podobnie zaopatrzony w medyczne ulepszenia, debaty, ostrzeżenia i odkrycia. Zgodnie z formą, poinformuje Cię, gdy się rozwiną.
Szczęśliwego Nowego Roku!
