Według raportu Centers for Disease Control and Prevention (CDC) opublikowanego w 2006 roku, aż połowa dorosłych w Stanach Zjednoczonych zmaga się z co najmniej jedną przewlekłą chorobą, taką jak cukrzyca, choroba serca czy otyłość.
Artykuł, który stanowi część nowej serii w czasopiśmie «Zdrowie Amerykanów», podkreśla, że odsetek dorosłych Amerykanów z dwoma lub więcej przewlekłymi schorzeniami wynosi ponad jedną czwartą.
Naukowcy z CDC wskazują, że większość tych problemów zdrowotnych można by uniknąć poprzez redukcję czynników ryzyka, które są pod kontrolą osób:
- Używanie tytoniu
- Nieodpowiednia dieta
- Brak aktywności fizycznej
- Nadmierne spożycie alkoholu
- Źle kontrolowane wysokie ciśnienie krwi
- Wysoki poziom cholesterolu.
Nieodpowiednia dieta oraz brak aktywności fizycznej mają silny związek z otyłością. Naukowcy zauważają:
«W porównaniu do innych krajów o wysokich dochodach, Stany Zjednoczone wypadają gorzej w takich obszarach jak otyłość, choroby serca, cukrzyca i przewlekłe choroby płuc.»
Autorzy raportu podkreślają, że «przewlekłe schorzenia są głównymi przyczynami złego stanu zdrowia, niepełnosprawności i zgonów, a także stanowią większość wydatków na opiekę zdrowotną» w USA.
Wymienione czynniki ryzyka są w dużej mierze odpowiedzialne za przyrost przewlekłych chorób w kraju, które można «skutecznie zwalczać zarówno indywidualnie, jak i na poziomie populacji».
Na przykład, aby skutecznie kontrolować wysokie ciśnienie krwi, autorzy sugerują podejście zespołowe, które angażuje lekarzy, farmaceutów, pielęgniarki oraz innych pracowników służby zdrowia.
Zaleca się także wsparcie pacjentów w ich dążeniach do radzenia sobie z chorobami poprzez «zapewnianie metod samokontroli oraz organizację programów zdrowotnych w sprzyjających środowiskach społecznych».
Jednak Stany Zjednoczone nie są jedynym krajem borykającym się z problemem przewlekłych chorób. Raport wskazuje, że «niezakaźne schorzenia, które odpowiadają za prawie dwie trzecie zgonów na całym świecie, sprawiają, że przewlekłe choroby stają się dominującym wyzwaniem zdrowotnym».
Działania ogólnopolskie i wspólnotowe
CDC proponuje i bierze udział w działaniach, które «wymagają skoordynowanych działań»:
- Epidemiologia i nadzór w celu monitorowania trendów oraz oceniania postępów
- Polityki i środowiska sprzyjające zdrowiu oraz wspierające zdrowe zachowania
- Opieka zdrowotna, która skutecznie dostarcza usługi profilaktyczne
- Silniejsze powiązania między służbą zdrowia a usługami społecznymi.
«Te cztery strategie łącznie mogą zapobiec występowaniu przewlekłych chorób, sprzyjać wczesnemu wykrywaniu oraz opóźniać postęp chorób u osób z przewlekłymi schorzeniami, zmniejszać powikłania, wspierać poprawę jakości życia oraz redukować zapotrzebowanie na system opieki zdrowotnej» – czytamy w raporcie.
Kluczowym elementem zapobiegania opisanym w innym dokumencie pt. «Zdrowie Amerykanów» (dane zgłoszone przez MNT) jest to, że Ustawa o ochronie pacjenta i przystępnej cenie ma przyczynić się do poprawy stanu zdrowia narodu, kładąc większy nacisk na profilaktykę.
Obecny artykuł porusza również temat Obamacare:
«W miarę jak amerykański system opieki zdrowotnej przechodzi dalsze transformacje, w związku z wdrożeniem Ustawy o opiece zdrowotnej, potrzeby oraz możliwości dalszej poprawy stanu zdrowia Amerykanów stają się coraz bardziej widoczne.»
«Niezwykle istotne» – podkreślają autorzy CDC – «jest, aby usługi prewencyjne oraz wczesnego wykrywania były bardziej skuteczne, jeśli istnieje współpraca między sektorem zdrowia publicznego a podmiotami świadczącymi opiekę zdrowotną. Co więcej, poprzez «utrwalanie współpracy między społecznościami a świadczeniodawcami usług zdrowotnych» można poprawić zdrowie populacji i utrzymać je na odpowiednim poziomie.
«To zintegrowane podejście», podsumowują autorzy, «przyczyni się do poprawy równości w zdrowiu» poprzez budowanie społeczności, które:
- Promują zdrowie zamiast chorób
- Umożliwiają bardziej dostępne i bezpośrednie usługi zdrowotne
- Skupiają system opieki zdrowotnej na poprawie zdrowia populacji.
Wysoki ciężar złego stanu zdrowia w Stanach Zjednoczonych można przypisać «występowaniu i rozpowszechnieniu głównych przewlekłych chorób oraz czynników ryzyka (zarówno pojedynczo, jak i w połączeniu)», ale jest także wynikiem demografii, w tym różnic w stanie zdrowia oraz starzejącej się populacji.
Raport wskazuje, że osoby zapisujące się do programu Medicare (w większości powyżej 65. roku życia) generują wydatki na opiekę zdrowotną w wysokości 300 miliardów dolarów.
Ponadto ponad 90% wydatków na opiekę zdrowotną pochodzi od osób z dwoma lub więcej przewlekłymi schorzeniami.
Nowe badania i aktualne dane w 2024 roku
Z najnowszych badań przeprowadzonych w 2024 roku wynika, że liczba dorosłych Amerykanów z przewlekłymi chorobami wzrosła o 10% w ciągu ostatnich pięciu lat. W szczególności, otyłość stała się jeszcze większym problemem, a dane pokazują, że obecnie 42% dorosłych Amerykanów jest otyłych. Wzrost ten można przypisać przede wszystkim do zmiany stylu życia, w tym wzrostu spożycia przetworzonych pokarmów oraz siedzącego trybu życia.
Najnowsze badania wskazują również, że choroby serca pozostają najczęstszą przyczyną zgonów wśród dorosłych, z ponad 697 000 zgonów rocznie. W związku z tym eksperci podkreślają potrzebę wdrażania programów zdrowotnych, które promują zdrowy styl życia oraz wczesne wykrywanie chorób.
Ponadto nowe dane pokazują, że dostęp do opieki zdrowotnej jest kluczowym czynnikiem w walce z przewlekłymi schorzeniami. W 2024 roku zauważono znaczny wzrost liczby osób korzystających z telemedycyny, co ułatwiło dostęp do specjalistów w trudnych do osiągnięcia lokalizacjach.
Wzrost świadomości społecznej na temat znaczenia zdrowego stylu życia i profilaktyki przynosi pozytywne efekty. Badania pokazują, że osoby uczestniczące w programach zdrowotnych, takich jak lokalne grupy wsparcia czy warsztaty zdrowotne, mają lepsze wyniki zdrowotne i wyższą jakość życia.