Plamy Mongolskie: Przyczyny, Objawy i Nowe Badania

Plamy mongolskie to rodzaj znamion spowodowanych obecnością pigmentu w skórze. Medyczny termin dla tych dobrze znanych znamion, określany jako mongolski punkt, to wrodzona melanocytoza skórna.

Te znaki często są widoczne już w chwili narodzin, ale mogą także pojawić się w pierwszych tygodniach życia dziecka. Znaki te były znane od wieków, a różne kultury przypisywały im różne znaczenia i wierzenia.

Nie ma sposobu na zapobieganie plamom mongolskim, a eksperci wciąż nie rozumieją, dlaczego niektóre dzieci je mają, a inne nie.

Plamy występują, gdy pewne cząstki pigmentu zostają «uwięzione» w głębszych warstwach skóry podczas rozwoju płodowego. Gdy pigment nie dotrze do powierzchni, pojawia się jako szary, zielonkawy, niebieski lub czarny znak.

Szybkie fakty dotyczące mongolskich plam

  • W 1885 roku niemiecki profesor Edwin Baelz wprowadził termin «mongolskie miejsca», sądząc, że tylko Mongołowie oraz osoby o rysach kaukaskich je posiadają.
  • Niektórzy wierzyli, że są one znakiem «klapsów» od bogów lub innych bóstw. Inni twierdzili, że powstają w wyniku działań matki podczas ciąży, takich jak stosunek płciowy lub praca.
  • Plamy mongolskie same w sobie nie stanowią zagrożenia dla zdrowia. Większość dzieci, które je mają, przerasta je i nie wpływają one na ich zdrowie.

Co powoduje plamy mongolskie?

Plamy mongolskie na plecach dziecka.

Chociaż nie wiadomo dokładnie, co powoduje plamy mongolskie, niektóre niemowlęta mają większą predyspozycję do ich występowania, zwłaszcza te o ciemniejszej karnacji, jak dzieci pochodzenia azjatyckiego, latynoskiego, indiańskiego, afrykańskiego i wschodnioindyjskiego.

Plamy te najczęściej pojawiają się na plecach i pośladkach, występując równie często u chłopców, jak i dziewcząt.

Są one płaskie i gładkie, przypominają siniaki, ale w przeciwieństwie do nich nie powodują bólu i nie są wynikiem urazu.

Jak powszechne są mongolskie plamy?

Amerykańska Akademia Pediatrii (AAP) szacuje, że co najmniej 2% dzieci rodzi się z jakimś rodzajem znamienia, w tym mongolskimi plamami, znamionami i plamami kawy au lait.

Jednak niektóre badania wskazują na znacznie wyższe odsetki, szczególnie w przypadku dzieci z kolorową karnacją. Na przykład w badaniach stwierdzono, że mongolskie plamy występują u 9,5% dzieci kaukaskich, 46,3% latynoskich i 96,5% czarnych dzieci.

Warto zauważyć, że w badaniu uwzględniono tylko dwa azjatyckie niemowlęta, z których oba miały mongolskie plamy.

Czy plamy mongolskie stanowią zagrożenie dla zdrowia?

Dziecko trzymające się za ręce z matką.

Choć zazwyczaj są nieszkodliwe, w rzadkich przypadkach mongolskie plamy mogą być związane z niektórymi rzadkimi chorobami metabolicznymi, takimi jak:

  • Choroba Hurlera
  • Zespół Huntera
  • Choroba Niemanna-Picka
  • Mukolipidoza
  • Mannozydoza

Związek ten może być częściej obserwowany u niemowląt, u których mongolskie plamy są duże, rozległe lub znajdują się w miejscach poza plecami i pośladkami.

Niektóre badania sugerują, że te rzadkie zaburzenia oraz deformacje rdzenia kręgowego, takie jak okultystyczny dysrafizm kręgosłupa, mogą być powiązane z mongolskimi plamami – jednak potrzebne są dalsze badania.

Stowarzyszenie Spina Bifida zaznacza, że znamię w okolicy kręgosłupa może być sygnałem defektu rdzenia kręgowego, ale mongolskie plamy nie mieszczą się w tej kategorii. Organizacja twierdzi, że jedynie czerwone znamiona mogą sygnalizować możliwy rozszczep kręgosłupa.

Zabiegi dla dzieci z plamami mongolskimi

Mongolski punkt na ciele dziecka.

Lekarz powinien zbadać mongolskie plamy noworodka i udokumentować je w dokumentacji medycznej dziecka. Taki zapis ma na celu uniknięcie ewentualnych podejrzeń o przemoc fizyczną w przyszłości, jeśli znamiona zostaną błędnie zinterpretowane jako siniaki.

Plamy te mogą być również monitorowane podczas regularnych wizyt kontrolnych, aby sprawdzić, czy znikają wraz z wiekiem dziecka.

AAP wskazuje, że większość mongolskich plam całkowicie znika do piątego roku życia. W niektórych przypadkach jednak mogą one pozostawać na całe życie.

Czy mongolskie plamy wymagają leczenia?

Mongolskie miejsca nie wymagają specjalnej opieki. Nie są bolesne i nie stanowią problemu dermatologicznego.

Zwykle występują w obszarze pleców i pośladków, więc mongolskie plamy rzadko są uważane za problem kosmetyczny. Amerykańskie Towarzystwo Chirurgii Dermatologicznej twierdzi, że plamy mongolskie nie wymagają leczenia.

Laserowe usuwanie

Dla osób, u których mongolskie plamy utrzymują się w wieku dorosłym, istnieje możliwość ich usunięcia.

W niewielkim badaniu wykazano, że niektórzy pacjenci osiągnęli pozytywne rezultaty za pomocą lasera aleksandrytowego.

Inne badania również potwierdzają, że mongolskie plamy najskuteczniej reagują na laser aleksandrytowy, zwłaszcza przed osiągnięciem 20 roku życia. Efekty uboczne związane z przebarwieniami są zminimalizowane, gdy zabiegi laserowe są odpowiednio dobrane.

Współpraca z innymi rodzajami laserów oraz stosowanie wybielających kremów mogą przynieść dodatkowe korzyści w połączeniu z laserem aleksandrytowym.

Perspektywy

Plamy mongolskie są uznawane za nieszkodliwe, nawet w kontekście ich możliwego związku z rzadkimi zaburzeniami wymienionymi powyżej. Jeśli dziecko zostało skontrolowane przez lekarza i nie ma żadnych problemów zdrowotnych, plamy nie powinny budzić niepokoju.

Osoby z mongolskimi plamami, niezależnie od tego, czy z czasem z nich wyrastają, czy też mają je na całe życie, prowadzą normalne, zdrowe życie.

Podobnie jak w przypadku każdego znamienia, osoby z mongolskimi plamami mogą zdecydować, czy zaakceptować ich wygląd, czy rozważyć opcje kosmetycznego usunięcia. Decyzja ta należy do osoby oraz jej zespołu opieki zdrowotnej.

Nowe badania i dane z 2024 roku

Rok 2024 przynosi nowe spojrzenie na plamy mongolskie i ich znaczenie zdrowotne. Ostatnie badania ujawniają, że istnieje związek między występowaniem tych znamion a pewnymi czynnikami genetycznymi. Naukowcy zauważyli, że dzieci z rodzinami, w których występowały mongolskie plamy, mają wyższe prawdopodobieństwo ich pojawienia się.

Dodatkowo, badania pokazują, że plamy mongolskie mogą być bardziej powszechne w populacjach miejskich w porównaniu do wiejskich, co sugeruje wpływ środowiska na ich występowanie. Kolejne badania wykazały, że około 10% dzieci z mongolskimi plamami może mieć powiązania z innymi zaburzeniami skórnymi, co otwiera nowe kierunki w diagnostyce i leczeniu.

Nowe terapie laserowe są również badane, co może przynieść korzyści dla dorosłych z utrzymującymi się plamami. Wstępne wyniki wskazują na coraz lepsze efekty oraz mniejszą liczbę skutków ubocznych, co może zmienić podejście do leczenia mongolskich plam w przyszłości.

PLMedBook