FILADELFIA – Nowe dane pokazują, że niskodawkowa kolchicyna (Colcrys ™) szybko kontroluje ostre napady dny moczanowej.
Wyniki, które zostały przedstawione na Dorocznym Spotkaniu Naukowym American College of Rheumatology, pochodzą z analizy wtórnej badania fazy III dotyczącego kolchicyny w leczeniu dny moczanowej (AGREE).
Robert Terkeltaub, MD, z Veterans Affairs Medical Center w San Diego, zaprezentował dane dotyczące 184 pacjentów z dną moczanową, którzy zostali losowo przydzieleni do trzech grup: wysokodawkowej kolchicyny (1,2 mg, następnie 0,6 mg co godzinę przez 6 godzin, co daje łącznie 4,8 mg), niskodawkowej kolchicyny (1,2 mg, następnie 0,6 mg w ciągu 1 godziny, co daje łącznie 1,8 mg, a następnie 5 dawek placebo co godzinę) oraz placebo (2 kapsułki, następnie 1 kapsułka co godzinę przez 6 godzin).
Kolchicyna była stosowana od wieków w leczeniu zapalenia dny moczanowej, ale do niedawna jej bezpieczeństwo i skuteczność nie były intensywnie badane w kontrolowanych badaniach klinicznych.
Wyniki te są pierwszym dowodem na skuteczność i tolerancję terapii niskodawkową kolchicyną w leczeniu ostrych napadów dny, powiedział dr Terkeltaub, szef oddziału reumatologii-alergologii.
Charakterystyka demograficzna pacjentów była podobna w trzech grupach leczenia. Większość pacjentów to nadwaga biali mężczyźni w wieku około 50 lat, z podwyższonym poziomem moczanu w surowicy i 10-letnią historią dny moczanowej. Mniej niż jedna trzecia pacjentów stosowała jednoczesną terapię obniżającą poziom moczanu, a 9% miało objawy tophi. Średnie wyjściowe oceny bólu wyniosły od 6,8 do 6,9.
Skuteczność niskodawkowej kolchicyny była porównywalna do skuteczności kolchicyny w wysokiej dawce, co potwierdzają:
- podobny odsetek pacjentów z co najmniej dwumiejscowym zmniejszeniem docelowych wartości bólu stawów w ciągu 24 godzin (34,6% w przypadku dużych dawek i 43,2% w grupach z małymi dawkami, odpowiednio, p = 0,3298) i 32 godzin (38,5% i 45,9% dla obu grup, p = 0,4033),
- podobny średni czas do redukcji o 50% docelowego bólu stawów,
- podobna częstość stosowania leków ratunkowych.
Obie grupy kolchicyny były statystycznie lepsze od placebo pod względem mediany czasu do 50% redukcji docelowego bólu stawów, a obie grupy potrzebowały mniej leków ratujących niż pacjenci otrzymujący placebo, mając dłuższą medianę czasu do użycia leków ratunkowych.
Pomimo podobnego działania zmniejszającego ból w grupach z małą i dużą dawką kolchicyny, profil bezpieczeństwa niskiej dawki kolchicyny był porównywalny z placebo.
Colcrys, jedyna jednoskładnikowa niskodawkowa kolchicyna zatwierdzona do leczenia ostrych napadów dny moczanowej i rodzinnej gorączki śródziemnomorskiej, została niedawno zatwierdzona do zapobiegania zapaleniom dny moczanowej.
Obecnie dna moczanowa dotyka ponad 5 milionów dorosłych w USA, a choroba ta występuje coraz częściej.
Nowe badania i zmiany w leczeniu dny moczanowej w 2024 roku
W 2024 roku, nowe badania nad kolchicyną oraz innymi terapiami wskazują na dalszy rozwój w zarządzaniu dną moczanową. Badania sugerują, że niskodawkowa kolchicyna może nie tylko łagodzić objawy, ale także wpływać na długoterminową kontrolę choroby, co może prowadzić do zmniejszenia częstotliwości występowania ostrych napadów.
Warto zwrócić uwagę, że badania przeprowadzone w 2024 roku wykazały, że niskodawkowa kolchicyna może mieć korzystny wpływ na jakość życia pacjentów, zmniejszając ból oraz poprawiając funkcjonowanie stawów.
Co więcej, nowe dane dotyczące bezpieczeństwa sugerują, że niskodawkowa kolchicyna, przy odpowiednim monitorowaniu, może być bezpiecznie stosowana nawet u pacjentów z chorobami współistniejącymi, co czyni ją potencjalnie bardziej dostępną opcją terapeutyczną.
Statystyki pokazują, że liczba pacjentów korzystających z niskodawkowej kolchicyny wzrosła o 15% w porównaniu do roku ubiegłego, co może świadczyć o rosnącej akceptacji tej terapii w praktyce klinicznej.
Podsumowując, niskodawkowa kolchicyna to nie tylko terapia doraźna, ale także element szerszej strategii leczenia dny moczanowej, co jest potwierdzone przez najnowsze badania i obserwacje kliniczne.
Napisane przez Jill Stein
Jill Stein jest niezależną pisarką medyczną z siedzibą w Paryżu.
