Drodzy użytkownicy! Wszystkie materiały dostępne na stronie zostały przetłumaczone z innych języków. Chcemy przeprosić za jakość tekstów, mamy jednak nadzieję, że będą one przydatne. Pozdrawiamy, Administracja. E-mail: admin@plmedbook.com

MS: Badanie krwi oferuje nowy sposób monitorowania aktywności choroby

Monitorowanie aktywności choroby u osób ze stwardnieniem rozsianym, zarówno w celu przewidywania zaostrzeń, jak i w celu sprawdzenia odpowiedzi na leczenie, można wykonać za pomocą prostego testu krwi, który mierzy poziomy białka nerwowego, zgodnie z nowym badaniem z Norwegii.

kobieta lekarz z próbki krwi

Odkrycia, które zostały opublikowane w czasopiśmie, są dziełem dr Kristin N. Varhaug z Uniwersytetu w Bergen w Norwegii i jej współpracowników.

Doszli do swoich wniosków po badaniu ponad 80 osób z rzutowo-remisyjnym stwardnieniem rozsianym i porównaniem wyników badań krwi z wynikami skanów MRI i innych ocen.

„Ponieważ stwardnienie rozsiane zmienia się tak bardzo w zależności od osoby” – mówi dr Varhaug – „i jest tak nieprzewidywalna w sposobie, w jaki choroba postępuje i jak ludzie reagują na leczenie, identyfikując taki biomarker, który może pomóc nam w przewidywaniu bardzo pomocny.”

MS rozwija się, gdy układ odpornościowy atakuje zdrową tkankę w ośrodkowym układzie nerwowym, który jest częścią ciała obejmującą mózg, rdzeń kręgowy i nerwy wzrokowe.

Objawy SM mogą się różnić nieprzewidywalnie

W stwardnieniu rozsianym, ataki odpornościowe niszczą osłonkę mielinową, która chroni nerwy, powodując zakłócenie sygnałów elektrycznych, które przenoszą one do iz mózgu i reszty ciała.

W zależności od tego, które części ośrodkowego układu nerwowego są atakowane, objawy mogą się różnić w zależności od osoby i zmieniać się w różnym czasie u tej samej osoby. W przebiegu rzutowo-remisyjnym stwardnienie rozsiane objawy nasilają się niespodziewanie, a następnie ustępują. W postępującym SM pozostają one i stopniowo się pogarszają.

Objawy SM mogą obejmować: niewyraźne lub podwójne widzenie; ślepota; zmęczenie; słabe mięśnie; problemy z równowagą i koordynacją; drętwienie i mrowienie; zawroty głowy; ból; wstrząsy; przeszkody mowy; utrata słuchu; paraliż; i trudności z zapamiętywaniem i koncentracją.

Ponieważ lekarze w Stanach Zjednoczonych nie muszą zgłaszać nowych przypadków SM do Ośrodków Kontroli i Zapobiegania Chorób (CDC), nie jest łatwo ustalić dokładną liczbę osób, które mogą żyć z tą chorobą w całym kraju.

Niektóre szacunki, oparte na badaniach, które przeprowadzono przed skanowaniem MRI w celu zdiagnozowania SM, sugerują, że na całym świecie może być około 2,5 miliona osób z SM, w tym około 300 000-400 000 w Stanach Zjednoczonych.

Wstępne wyniki ostatnich badań sugerują jednak, że liczby są znacznie wyższe, zamiast tego proponują, że w Stanach Zjednoczonych żyje około 1 miliona osób.

Białko nerwowe jako biomarker MS

W nowym badaniu bierze się pod uwagę białko nerwowe zwane „neurofilamentowym łańcuchem lekkim” (NFL), które przelewa się do płynu mózgowo-rdzeniowego, który otacza mózg i rdzeń kręgowy, gdy uszkodzone są komórki nerwowe i włókna.

Wyższe poziomy NFL znajdują się w płynie mózgowo-rdzeniowym w różnych chorobach, które uszkadzają komórki nerwowe i włókna, w tym stwardnienie rozsiane, chorobę Alzheimera i chorobę neuronów ruchowych.

Możliwe jest jednak wykrycie nawet niskiego stężenia NFL we krwi. Dlatego dr Varhaug i jej współpracownicy chcieli zbadać, czy stosowanie NFL we krwi może oferować odpowiedni kliniczny sposób monitorowania aktywności choroby w MS rzutowo-remisyjnym.

Badanie biomarkera stwardnienia rozsianego w próbkach krwi byłoby lepsze niż pobieranie próbek płynu rdzeniowego „, ponieważ nakłucie lędźwiowe jest inwazyjne i nieodpowiednie dla powtarzalnego pobierania próbek i długotrwałej obserwacji”, zauważają.

Zrekrutowano 85 osób z postacią nawracającej postaci SM i obserwowano je przez 2 lata. W tym czasie nie otrzymywali żadnego leczenia przez 6 miesięcy, a następnie otrzymywali 18 miesięcy leczenia interferonem beta 1a, który jest podawany pacjentom MS w celu zmniejszenia nawrotów i powolnego gromadzenia się uszkodzeń mózgu.

Podniesiona NFL związana z nowymi zmianami T1 i T2

W ciągu 2 lat badania badani poddawani byli różnym ocenom ich stanu, w tym stanu niepełnosprawności (punktowanego na początku, a następnie co 6 miesięcy) i skanu MRI (na początku badania, a następnie co miesiąc przez 9 miesięcy, a następnie na końcu badania). pierwszego i drugiego roku).

Naukowcy pobrali próbki krwi od uczestników na początku badania i po 3, 6, 12 i 24 miesiącach. Mierzyli poziomy NFL w próbkach, a następnie wykorzystali różne narzędzia statystyczne, aby porównać je z innymi ocenami aktywności choroby.

Wyniki wykazały, że poziomy NFL we krwi były wyższe, gdy skany MRI pokazały nowe obszary uszkodzeń w mózgu zwane zmianami T1 i T2.

Poziom NFL we krwi wynosił 37,3 pikogramów na mililitr u osób z nowymi zmianami T1 w porównaniu z zaledwie 28 pikogramami na mililitr u osób bez nowych zmian T1.

Osoby z nowymi zmianami T2 miały 37,3 pikogramów na mililitr NFL we krwi w porównaniu z 27,7 pikogramami na mililitr w grupie bez nowych zmian T2.

Zwiększone poziomy NFL utrzymywały się przez 3 miesiące w miarę rozwoju nowych zmian. Następnie padli, gdy pacjenci rozpoczęli leczenie interferonem beta-1a.

Analiza statystyczna obliczyła, że ​​na każde 10-pikogramowe zwiększenie na mililitr NFL we krwi było 48% podwyższone ryzyko nowego T1 i 62% podwyższone ryzyko nowej zmiany T2.

CHI3L1 wykluczył jako biomarker krwi dla MS

Zespół sprawdził również, czy inne białko, zwane chitynaza 3-podobną 1 (CHI3L1), może również służyć jako biomarker krwi dla MS. Podniesione poziomy CHI3L1 znaleziono w kilku stanach zapalnych, a badania zaproponowały to jako biomarker dla MS.

Jednak w tym badaniu wyniki pokazały, że zmiany w „CHI3L1 nie były związane z kliniczną lub MRI chorobą lub leczeniem interferonem-beta 1a”.

Podsumowując odkrycia, Dr.Varhaug mówi, że znaleźli oni, że poziom NFL „były wyższe, gdy ludzie mieli nową aktywność choroby i niższy gdy wziął leki na zmniejszenie liczby zaostrzeń objawów”.

„Te badania krwi mogą dostarczyć taniej alternatywy dla MRI do monitorowania aktywności choroby.”

Dr Kristin N. Varhaug

Like this post? Please share to your friends: