Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) wydała istotne ostrzeżenie dotyczące powszechnie stosowanego antybiotyku azytromycyny (znanego jako Zithromax lub Zmax). Okazuje się, że może on prowadzić do nieregularności w pracy serca, co w skrajnych przypadkach może skutkować groźnym rytmem serca.
Zithromax jest często przepisywany na różnego rodzaju infekcje, w tym zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, a także w przypadku astmy oskrzelowej i przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP).
Osoby z wcześniej istniejącymi problemami kardiologicznymi, jak również te z niskim poziomem potasu lub magnezu we krwi, są szczególnie narażone na ryzyko wystąpienia niepożądanych działań tego leku.
FDA wskazuje, że lekarze powinni być świadomi ryzyka związanego z rytmem serca przy stosowaniu azytromycyny i rozważyć przepisanie alternatywnych antybiotyków pacjentom z chorobami serca lub niskim poziomem elektrolitów we krwi.
Inne leki, takie jak fluorochinolony, również mogą zwiększać ryzyko wydłużenia odstępu QT, co jest istotnym zagadnieniem w kontekście bezpieczeństwa pacjentów.
Oznaczenia na etykiecie azytromycyny zostały zaktualizowane, aby uwzględnić zwiększone ryzyko wydłużenia odstępu QT oraz Torsades de Pointes – rzadkiego, ale poważnego problemu z rytmem serca.
Nowe ostrzeżenie pojawiło się po analizie badania opublikowanego w «New England Journal of Medicine», które przeprowadzili naukowcy z Vanderbilt University. Badanie ujawniło, że pacjenci przyjmujący azytromycynę byli bardziej narażeni na problemy kardiologiczne.
Naukowcy zbadali zagrożenia zdrowotne związane z różnymi antybiotykami, w tym azytromycyną, amoksycyliną, cyprofloksacyną i lewofloksacyną, zbierając dane z ponad 540 milionów recept wystawionych w latach 1992-2006. Zithromax okazał się najczęściej związany z powikłaniami kardiologicznymi.
Zgodnie z oświadczeniem FDA:
«W badaniu odnotowano wzrost liczby zgonów z przyczyn sercowo-naczyniowych oraz ryzyko zgonu z jakiejkolwiek przyczyny u osób leczonych 5-dniową dawką azytromycyny (Zithromax) w porównaniu z osobami leczonymi amoksycyliną, ciprofloksacyną lub tymi, którzy nie przyjmowali żadnego leku. Zgon z przyczyn sercowo-naczyniowych związany z leczeniem lewofloksacyną był podobny do tego, który wystąpił przy leczeniu azytromycyną.»
Azytromycyna jest obecnie przepisywana w następujących przypadkach:
- Ostre zaostrzenia bakteryjne przewlekłej choroby płuc
- Ostre bakteryjne zapalenie zatok
- Społeczne zapalenie płuc
- Zapalenie gardła / zapalenie migdałków
- Nieskomplikowane infekcje skóry
- Zapalenie cewki moczowej oraz zapalenie szyjki macicy
- Choroba wrzodowa narządów płciowych
Nowe badania i wnioski dotyczące azytromycyny
Najnowsze badania potwierdzają, że ryzyko związane ze stosowaniem azytromycyny może być większe niż wcześniej sądzono. Analizy przeprowadzone w 2024 roku wskazują, że w grupie pacjentów przyjmujących ten antybiotyk, ryzyko wystąpienia poważnych problemów kardiologicznych wzrasta, szczególnie w przypadku jednoczesnego stosowania innych leków, które wpływają na rytm serca.
Warto zwrócić uwagę, że badania wykazały, iż pacjenci z chorobami współistniejącymi, takimi jak cukrzyca czy nadciśnienie, mają jeszcze większe ryzyko. Ostatnie dane sugerują, że lekarze powinni dokładniej monitorować takich pacjentów i rozważyć inne opcje terapeutyczne.
W związku z tym, zaleca się, aby pacjenci byli świadomi potencjalnych zagrożeń związanych z antybiotykami, a także aktywnie rozmawiali z lekarzami o wszelkich obawach dotyczących ich zdrowia. Zrozumienie ryzyka oraz korzyści związanych z leczeniem jest kluczowe dla podejmowania świadomych decyzji o zdrowiu.
Niniejsze informacje mają na celu zwiększenie świadomości na temat potencjalnych zagrożeń związanych z azytromycyną i zachęcenie do prowadzenia otwartego dialogu między pacjentami a ich lekarzami na temat bezpieczeństwa stosowania leków.
Napisane przez Josepha Nordqvista
