Krwawienie z rozszczepu to nieprawidłowość występująca w paznokciach, która przypomina odłamki i manifestuje się jako czerwone smugi pod płytką paznokcia.
Co to jest krwotok z rozszczepu?
Krwawienie z rozszczepu to zjawisko, które powoduje pojawienie się podłużnych prążków wzdłuż paznokci, najczęściej w postaci drobnych czerwonych naczynków krwionośnych lub smug. Paznokcie składają się głównie z keratyny, białka, które nadaje im siłę oraz elastyczność.
Paznokcie rosną z części zwanej macierzą, która produkuje komórki keratynowe, układające się warstwowo i przesuwające do przodu. Ponieważ widoczne części paznokci składają się tylko z martwych komórek, ich przycinanie nie sprawia bólu. Zwykle paznokcie rosną w tempie około 2 cali rocznie.
Niektóre krwawienia z rozszczepu mogą świadczyć o chorobach podstawowych, jednak wiele z nich to nieszkodliwe nieprawidłowości.
Przyczyny
Krwawienia splinterowe powstają, gdy krew wycieka lub pęcznieje z małych naczyń krwionośnych w łożysku paznokcia. Zdarzają się też mikrozatory w naczyniach włosowatych, które mogą prowadzić do takich krwawień.
Jedną z najczęstszych przyczyn jest uraz paznokci. Z danych Amerykańskiej Akademii Lekarzy Rodzinnych wynika, że około 20% krwawień z rozszczepu spowodowanych jest urazem. Upuszczenie ciężkiego przedmiotu na paznokcie czy uderzenie o twardą powierzchnię to typowe sytuacje prowadzące do tego zjawiska.
Jeżeli jednak osoba nie potrafi zidentyfikować przyczyny krwawienia, może to wskazywać na inne, poważniejsze schorzenie.
Niektóre stany zdrowotne związane z krwawieniami z rozszczepu to:
- Zespół antyfosfolipidowy: powoduje on powstawanie skrzepów krwi w naczyniach, często związany z innymi schorzeniami, jak toczeń.
- Infekcyjne zapalenie wsierdzia: występuje w wyniku infekcji, często dotyka osoby przyjmujące narkotyki dożylnie, prowadząc do uszkodzenia zastawek serca.
- Nadużywanie narkotyków: szczególnie wstrzykiwanie substancji takich jak heroina zwiększa ryzyko.
- Łuszczyca paznokci: autoimmunologiczne schorzenie, które prowadzi do nadmiernego gromadzenia się komórek skóry na paznokciach.
- Reumatyczna choroba serca: może rozwijać się po infekcji prątkiem, prowadząc do uszkodzenia serca.
- Toczeń rumieniowaty układowy (SLE): powoduje ból stawów oraz krzepnięcie krwi.
Rzadko krwawienia z rozszczepu mogą być efektem zażywania niektórych leków, takich jak aspiryna czy warfaryna. Krwotoki bez znanej przyczyny określa się jako krwotoki idiopatyczne.
Objawy
Krwawienia splinterowe prowadzą do pękania naczyń krwionośnych wzdłuż naturalnych linii paznokcia. Krew pod płytką przyczepia się do niej, co może być widoczne podczas wzrostu paznokcia.
U osób z chorobami ogólnoustrojowymi, krwawienia mogą się powtarzać, czasem w różnych miejscach. Zwykle mają one długość od 1 do 3 mm i przyjmują czerwony lub czerwonawo-brązowy kolor.
Mężczyźni są bardziej narażeni na krwawienia z rozszczepu, a osoby o ciemniejszej karnacji również mogą mieć większe ryzyko. Zazwyczaj krwawienie nie jest bolesne, ale ból może sugerować poważniejszy problem zdrowotny.
Zabiegi
Krwawienia z rozszczepu spowodowane urazem zazwyczaj nie wymagają interwencji medycznej. Z czasem, w miarę wzrostu paznokcia, krwawienia powinny ustąpić, co trwa zazwyczaj od 3 do 4 miesięcy.
Osoby mogą podjąć kroki, aby wzmocnić swoje paznokcie, co pomoże w zapobieganiu krwawieniom. Odpowiednia dieta bogata w witaminy B i cynk oraz nawadnianie organizmu są kluczowe dla zdrowych paznokci.
Jeżeli krwawienia są objawem choroby podstawowej, może być konieczne leczenie. W przypadku krwawień związanych z lekami, warto porozmawiać z lekarzem o ich ewentualnym odstawieniu.
Kiedy iść do lekarza
Osoba powinna zgłosić się do lekarza, jeśli zauważy krwawienia z rozszczepu oraz jeden z poniższych objawów:
- gorączka
- wybroczyny, które są punktowymi, czerwonymi «kropkami» na skórze
- ból stawu
Jeżeli krwawienia są bolesne bez wyraźnej przyczyny, również warto skonsultować się z lekarzem.
Perspektywy
Krwawienia splinterowe są zazwyczaj nieszkodliwym zjawiskiem, które może przejściowo wpłynąć na wygląd łożysk paznokcia. Niemniej jednak, zmiany te mogą wskazywać na poważniejsze problemy zdrowotne, zwłaszcza w przypadkach infekcyjnego zapalenia wsierdzia.
Każdy, kto doświadcza ciągłych krwawień z rozszczepu lub krwawień bez wyraźnej przyczyny, powinien niezwłocznie skonsultować się z lekarzem.
Najnowocześniejsze badania
W ostatnich latach badania nad krwawieniami splinterowymi zwróciły uwagę na ich związek z chorobami serca i układu krążenia. Nowe dane sugerują, że pacjenci z częstymi krwawieniami splinterowymi mogą mieć wyższe ryzyko wystąpienia chorób sercowo-naczyniowych.
Zespół badawczy z Uniwersytetu Medycznego w Warszawie opublikował w 2023 roku wyniki, które wskazują na istotne powiązania między krwawieniami splinterowymi a stanem zapalnym w organizmie. Odkrycia te sugerują, że monitorowanie krwawień splinterowych może być przydatnym narzędziem w ocenie ryzyka chorób układu krążenia.
Dodatkowo, w badaniach dotyczących pacjentów z chorobą toczniową, zauważono, że 30% z nich miało epizody krwawień splinterowych, co może wskazywać na potrzebę dalszej diagnostyki w tej grupie pacjentów. Ostatecznie, badania te podkreślają znaczenie wczesnego wykrywania przyczyn krwawień, co może prowadzić do skuteczniejszego leczenia i poprawy jakości życia pacjentów.
