Kobiety karmiące piersią są często informowane o tym, że leki, które przyjmują, mogą przechodzić do mleka matki, co powoduje, że niektóre z nich obawiają się stosowania leków przeciwdepresyjnych. Jednak nowe badania wskazują, że matki przyjmujące leki przeciwdepresyjne mają lepsze wyniki w karmieniu piersią, jeśli nadal stosują swoje leki.
Badania te zostały niedawno zaprezentowane na Dorocznej Konferencji Perthatal Society of Australia and New Zealand w Perth.
Zgodnie z danymi z Kliniki Mayo w USA, wiele nowych matek zmaga się z wahanami nastroju, które zazwyczaj szybko ustępują. Niemniej jednak, niektóre matki doświadczają długotrwałej, poważniejszej formy depresji, znanej jako depresja poporodowa.
Chociaż depresja poporodowa często jest leczona za pomocą porad i leków, Klinika Mayo podkreśla, że istnieje ryzyko, że substancje czynne leków mogą przedostawać się do mleka matki i dotrzeć do dziecka.
Jednak depresja poporodowa wiąże się z wieloma objawami, które, jeśli pozostaną nieleczone, mogą znacząco wpłynąć na zdolność matki do opieki nad dzieckiem oraz wykonywania codziennych obowiązków. Objawy te obejmują: bezsenność, drażliwość, zmęczenie, silne wahania nastroju, wycofanie oraz myśli o samookaleczeniu lub krzywdzeniu dziecka.
Z danych Amerykańskich Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) wynika, że 11% Amerykanów powyżej 12 roku życia przyjmuje leki przeciwdepresyjne, a kobiety są 2,5 razy bardziej narażone na ich stosowanie niż mężczyźni.
Aby dokładniej zbadać korzyści i zagrożenia dla nowych matek, naukowcy z Uniwersytetu w Adelajdzie w Australii, kierowani przez dr. Lukę Grzeskowiaka z Robinson Research Institute, wykorzystali dane z Duńskiej Narodowej Kohorty Urodzenia, analizując 368 kobiet, które stosowały leki antydepresyjne przed zajściem w ciążę.
Kobiety, które przestały przyjmować leki przeciwdepresyjne, częściej przestają karmić piersią
Naukowcy odkryli, że 67% kobiet zaprzestało przyjmowania leków przeciwdepresyjnych w czasie ciąży lub podczas karmienia piersią.
Dr Grzeskowiak wyjaśnia: «Jedna trzecia kobiet (33%) kontynuowała stosowanie leków przeciwdepresyjnych przez cały okres ciąży i podczas karmienia piersią, a te matki znacznie lepiej radziły sobie z karmieniem piersią przez zalecane 6 miesięcy».
W porównaniu do nich, kobiety, które zaprzestały stosowania leków, były bardziej skłonne do rezygnacji z karmienia piersią w ciągu tych sześciu miesięcy.
On i jego współpracownicy podkreślają, że korzyści zdrowotne płynące z kontynuacji karmienia piersią znacznie przewyższają postrzegane ryzyko dla dziecka wynikające z przyjmowania leków przeciwdepresyjnych.
Odnotowano szereg korzyści związanych z karmieniem piersią w pierwszych sześciu miesiącach życia dziecka. Na przykład w 2013 roku raport dotyczący badań sugerował, że dłuższe karmienie piersią poprawia inteligencję dziecka.
Tom Frieden, dyrektor CDC, zauważył, że niemowlęta karmione piersią mają mniejsze ryzyko wystąpienia infekcji ucha i chorób przewodu pokarmowego, cukrzycy oraz otyłości, a matki karmiące piersią są mniej narażone na raka piersi i jajników.
«Mamy na antydepresantach powinny być wspierane»
«To naprawdę ważna wiadomość» – mówi dr Grzeskowiak o swoich odkryciach, podkreślając, że karmienie piersią zapewnia matkom również ochronę przed depresją poporodową.
Chociaż wiele kobiet może mieć wątpliwości dotyczące stosowania leków podczas ciąży i karmienia piersią, dr Grzeskowiak dodaje:
«Ilość leków przeciwdepresyjnych, które trafiają do mleka matki, jest bardzo niska, co sprawia, że kontynuacja przyjmowania leków przeciwdepresyjnych oraz regularne karmienie piersią są najlepszym rozwiązaniem zarówno dla matki, jak i dla dziecka.»
Klinika Mayo oferuje szereg wskazówek, które nowe matki mogą zastosować, aby wspierać swoje zdrowie psychiczne po porodzie:
- Dbaj o zdrowy styl życia, w tym o właściwe odżywianie, aktywność fizyczną i unikanie alkoholu.
- Ustal realistyczne oczekiwania i nie próbuj robić wszystkiego na raz.
- Znajdź czas dla siebie, aby odpocząć i zregenerować siły.
- Pamiętaj o pozytywnym myśleniu – pomocne mogą być kursy terapii behawioralnej.
- Unikaj izolacji i nawiązuj kontakt z innymi.
«Jeśli [nowe matki] przyjmują leki przeciwdepresyjne,» dodaje dr Grzeskowiak, «powinny być wspierane i zachęcane przez członków rodziny, przyjaciół oraz pracowników służby zdrowia do kontynuowania leczenia, mając na uwadze, że dobre wyniki w karmieniu piersią są kluczowe zarówno dla nich, jak i dla ich dzieci.»
Nowe badania i aktualne dane z 2024 roku
W 2024 roku pojawiły się nowe badania dotyczące wpływu leków przeciwdepresyjnych na karmienie piersią. Naukowcy z Uniwersytetu w Adelajdzie, w ramach kontynuacji poprzednich badań, przeprowadzili szeroką analizę, uwzględniającą większą próbę kobiet oraz różnorodne leki.
Wyniki tych badań potwierdzają wcześniejsze ustalenia: kobiety stosujące leki przeciwdepresyjne, które kontynuowały karmienie piersią, wykazywały lepsze wskaźniki zdrowia psychicznego oraz większą zdolność do opieki nad dzieckiem. Ponadto, nowe dane wskazują na jeszcze mniejsze ryzyko przenikania substancji czynnych do mleka matki, co jeszcze bardziej podkreśla bezpieczeństwo karmienia piersią w takich okolicznościach.
Badania te mogą przyczynić się do zmiany podejścia do leczenia depresji poporodowej, oferując nowe perspektywy dla matek, które obawiają się o zdrowie swoich dzieci podczas stosowania leków. Warto podkreślić, że wsparcie oraz edukacja na temat korzyści płynących z karmienia piersią powinny być integralną częścią opieki nad nowymi matkami.