Makijaż języka, znany jako ankyloglossia, występuje, gdy pasek skóry łączący język z dolną częścią jamy ustnej jest krótszy niż zwykle. To wrodzone schorzenie może prowadzić do różnorodnych problemów, które mogą się różnić w zależności od stopnia nasilenia.
Niektóre dzieci, które rodzą się z ankyloglossią, nie doświadczają żadnych trudności, podczas gdy inne mają ograniczoną mobilność języka, co może wpłynąć na ich zdolność do karmienia się.
Co to jest krawat do języka?
Pasek skóry łączący język z dnem jamy ustnej nazywany jest wędziskiem. Ankyloglossia występuje, gdy wędzidełko jest zbyt krótkie, co ogranicza ruchomość języka.
Łagodna ankyloglossia polega na tym, że język jest połączony z dnem jamy ustnej cienkim paskiem tkanki, natomiast w ciężkich przypadkach język może być przymocowany bezpośrednio do dno jamy ustnej.
Diagnoza ankyloglossii często odbywa się podczas rutynowych badań po narodzinach, jednak może być trudna do zauważenia. Często staje się widoczna dopiero w trakcie karmienia piersią.
Karmienie piersią a krawat do języka
Aby skutecznie karmić piersią, dziecko musi dobrze uchwycić brodawkę, co wymaga, aby jego język prawidłowo współpracował. Przy ankyloglossii język może nie spełniać tych wymogów, co prowadzi do problemów z karmieniem.
Kiedy dziecko nie może dobrze ssać, może to prowadzić do bolesnych sutków matki, a także do ich pękania.
Niemowlęta z ankyloglossią mogą wydawać się głodne przez cały czas, a ich technika karmienia może być nieefektywna. Inne objawy to:
- trudności w przyłączaniu się lub utrzymywaniu uchwytu podczas karmienia
- karmienie przez dłuższy czas z krótkimi przerwami
- problem z przybieraniem na wadze
- wydawanie dźwięku kliknięcia podczas ssania
- częste wymioty po karmieniu
Obok obolałych sutków, matki karmiące mogą doświadczać niedoboru mleka oraz zapalenia sutka. Warto pamiętać, że problemy z karmieniem mogą wynikać z różnych przyczyn, więc każda matka powinna szukać pomocy u specjalisty.
Inne objawy i powikłania
Około 4 do 11 procent nowo narodzonych dzieci ma ankyloglozję, a częściej występuje ona u chłopców. Tylko połowa z nich ma poważne problemy z funkcją języka, co wpływa na karmienie.
Jeśli wędzidełko przymocowane jest blisko końcówki języka, może to powodować, że język ma nietypowy kształt, na przykład wydaje się rozwidlony.
Jednak nie zawsze można łatwo zauważyć ankyloglozję, bo wędzidełko może być przymocowane w różnych miejscach. Dziecko może mieć trudności z wyciągnięciem języka poza dolną wargę, a także z poruszaniem nim na boki.
W miarę jak dziecko rośnie, ankyloglozja może prowadzić do problemów z mową, szczególnie przy wymowie dźwięków takich jak «t», «n» czy «d».
Rozpoznanie ankyloglozji powinno być dokonane przez lekarza na podstawie badania fizykalnego oraz wywiadu z rodzicami.
Leczenie
Leczenie ankyloglozji powinno być wdrażane tylko w przypadku, gdy stan ten powoduje problemy podczas karmienia. Jeśli konieczne jest leczenie, lekarz może przeprowadzić prosty zabieg, aby przeciąć wędzidełko, znany również jako frenotomia.
Zabieg ten jest szybki, bezpieczny i zazwyczaj nie powoduje bólu. Niemowlęta często nie wymagają znieczulenia, ponieważ procedura nie jest bolesna.
Po zabiegu dzieci powinny być zachęcane do karmienia piersią, co może pomóc je uspokoić. Po zabiegu może wystąpić niewielkie krwawienie, które w rzadkich przypadkach może być nadmierne.
Starsze dzieci
Dla dzieci powyżej 6 miesiąca życia zabieg wykonuje się w znieczuleniu ogólnym. Proces gojenia trwa do 10 dni, ale dzieci mogą odczuwać pewien dyskomfort.
Pod językiem może pojawić się biała łata, która powinna ustąpić w ciągu 24 do 48 godzin.
Inne opcje leczenia to:
- Chirurgia laserowa: szybka procedura trwająca 2-3 minuty, z czasem gojenia do 2 godzin, bez znieczulenia.
- Elektrokauteryzacja: odpowiednia dla łagodnych przypadków, przeprowadzana w znieczuleniu miejscowym.
Przywiązanie do języka u starszych dzieci i dorosłych
Nieleczona ankyloglozja może prowadzić do problemów zarówno u dzieci, jak i dorosłych. W miarę wzrostu jamy ustnej ucisk w języku może powodować trudności w mowie oraz przy spożywaniu niektórych pokarmów.
Dzieci i dorośli mogą poddawać się zabiegowi chirurgicznemu w celu leczenia ankyloglozji, ale zazwyczaj wymaga to znieczulenia ogólnego i szwów. W niektórych przypadkach, po zabiegu, zalecana jest terapia mowy, aby pomóc w rehabilitacji funkcji językowych.
Nowe Badania i Perspektywy
W 2024 roku nowe badania potwierdzają znaczenie wczesnej diagnozy ankyloglozji. Eksperci sugerują, że szybka interwencja może poprawić wyniki karmienia i rozwój mowy. Z badań wynika, że dzieci, które przeszły zabieg w pierwszych miesiącach życia, mają znacznie lepsze wyniki w zakresie mowy i komunikacji w późniejszym okresie.
Dodatkowo, badania pokazują, że rodziny, które uzyskują wsparcie w zakresie technik karmienia oraz rehabilitacji językowej, osiągają lepsze efekty w rozwoju dzieci z ankyloglozją. Warto zatem, aby rodzice byli świadomi objawów oraz dostępnych opcji leczenia, aby móc jak najszybciej skonsultować się z lekarzem.
