Żylica sromu to żylaki w okolicach sromu. Ten rodzaj żyły występuje zwykle u kobiet w czasie ciąży, a wiele kobiet z żylakami sromu ma również żylaki w innych miejscach.
W tym artykule przyjrzymy się przyczynom i objawom żylaków sromu, a także opcji leczenia, jeśli nie rozwiążą się z czasem.
Jakie są varicosities sromu?
Jak każdy inny obszar ciała, srom znajduje się w szerokim zakresie małych i dużych naczyń krwionośnych. W czasie ciąży zwiększony przepływ krwi i nacisk na narządy płciowe i dolne partie ciała mogą powodować żylaki.
Żylaki są częstsze w nogach i stopach, ale niektóre kobiety rozwijają je również w sromie. Żyłki mogą być małe i tylko umiarkowanie spuchnięte lub mogą być duże, skręcone i bolesne.
Nie wszystkie kobiety z chorobą sromu zauważają je lub mają objawy. Nawet jeśli pojawią się objawy, kobieta może nie być w stanie zobaczyć żył. Każdy, kto podejrzewa, że ma żylaki sromu, powinien porozmawiać z lekarzem o objawach, aby zapewnić prawidłową diagnozę.
Objawy
Oprócz widocznych skręconych lub spuchniętych żył, kolejnym głównym objawem żylaków sromu jest ból w okolicach genitaliów.
Okolica może wydawać się wrażliwa i obolała, jak siniak. Niektóre inne objawy to:
- uczucie ucisku lub pełności w narządach płciowych
- obrzęk w okolicach genitaliów
- ból pogarsza się po postawie, aktywności seksualnej lub aktywności fizycznej
Żyły mogą również wpływać na krocze, obszar między pochwą a odbytem. U niektórych kobiet z żylakami sromu rozwijają się również hemoroidy.
Przyczyny
Ciąża jest najczęstszą przyczyną zgryzu sromu. Badanie przeprowadzone w 2017 r. Szacuje, że 18-22% wszystkich kobiet w ciąży i 22-34% kobiet, które mają żylaki w pobliżu miednicy, rozwijają żylaki sromu.
Około 4 procent kobiet miało żylaki sromu. Zazwyczaj występują w czasie ciąży i zwykle ustępują same w ciągu 6 tygodni po porodzie.
W przypadku kobiet, które nie były w ciąży, są one bardzo rzadkie. Chociaż czasami występują u starszych kobiet, zwłaszcza po dłuższym okresie przebywania. U kobiet, które mają żylaki w innych częściach ciała, mogą rozwinąć się żylaki sromu.
Każda żyła w ciele osoby ma zawór, który zapobiega przepływowi krwi do tyłu. Żyły w dolnej części ciała muszą bardzo ciężko pracować, aby przenieść krew z powrotem do serca.
W czasie ciąży zwiększony przepływ krwi do narządów płciowych i ucisk na dolną część ciała mogą utrudnić przepływ krwi we właściwym kierunku. To może pozwolić krwi płynąć do tyłu, tworząc żylaki.
Również w czasie ciąży żyły mogą się rozszerzać z powodu zmian hormonalnych lub ucisku na żyłę główną, zwaną żyłą dolną, powodującą żylaki.
Żylaki mają tendencję do brania w rodzinach, więc kobiety z bliskimi członkami rodziny, które je mają, również mogą je rozwijać.
Rzadkie przyczyny obejmują guzy w obrębie miednicy, które ograniczają żyły od drenowania.
Zabiegi
Leczenie zwykle koncentruje się na opanowaniu objawów w domu, ponieważ żylaki sromu zwykle ustępują w ciągu 1 miesiąca od porodu.
Sposoby zapobiegania pogorszeniu żył obejmują:
- unikanie siedzenia lub stania przez dłuższy czas
- często zmieniając pozycje
- unikanie noszenia wysokich obcasów lub niewygodnych butów i naciskania na dolną część ciała
- spanie z lekko podniesionymi biodrami, aby zapobiec gromadzeniu się krwi w okolicy
- picie dużej ilości wody
Techniki zmniejszania bólu obejmują:
- stosowanie lodu lub ciepła do tego obszaru
- noszenie pomocniczej bielizny ciążowej, takiej jak pończochy uciskowe i podtrzymujące
- spanie po lewej stronie ciąży, aby zmniejszyć nacisk na żyłę główną
- przyjmowanie niesteroidowego leku przeciwzapalnego (NLPZ), takiego jak Naproksen
Lekarze nie zalecają usuwania żylaków sromu podczas ciąży, ponieważ zwykle same odchodzą. Jeśli żyły nie znikną kilka miesięcy po porodzie, można zastosować zabiegi chirurgiczne.
Dwie najczęstsze procedury to:
- Embolizacja żył. Ta procedura wykorzystuje cewnik do zamykania uszkodzonych żył za pomocą cewki.
- Skleroterapia. Ta procedura polega na wstrzyknięciu roztworu do żyły, który blokuje przepływ krwi, eliminując ból i obrzęk.
Oba zabiegi można zwykle wykonywać na zasadzie ambulatoryjnej w znieczuleniu ogólnym, co oznacza, że dana osoba śpi i nie odczuje bólu.
Diagnoza
Wiele kobiet z żylakami sromu nie ma objawów innych niż obrzęknięte żyły. Lekarz często będzie w stanie zdiagnozować je za pomocą prostego badania wizualnego.
Żylaki wodniczkowe czasami sygnalizują podstawowy problem krążenia. Lekarz może zadać osobie pytania dotyczące ich krążenia, a także, czy mają żylaki w innym miejscu na ciele.
Zagrożenia i powikłania
Słaba cyrkulacja może powodować gromadzenie się krwi w żyłach, co prowadzi do niebezpiecznego zakrzepu zwanego zakrzepicą żył głębokich (DVT).
Zakrzepy krwi w najgłębszych żyłach mogą się rozpaść i podróżować gdzie indziej w ciele. DVT jest zagrażającą życiu komplikacją.
DVT jest niezwykle rzadka w przypadku żylaków sromu. Jednak lekarz będzie monitorował żyły, aby zapobiec tworzeniu się skrzepów krwi. Objawy zakrzepu krwi obejmują żyłę, która staje się bardzo bolesna, zaczerwieniona, opuchnięta i twarda. Kobiety powinny niezwłocznie zgłaszać te objawy lekarzowi.
Niektóre kobiety z żylakami sromu mogą martwić się, jak żyły wpłyną na poród. Jednak te żyły nie mają tendencji do krwawienia i nie mają żadnych powiązań z powikłaniami porodowymi.
U niektórych kobiet, żylaki sromu prowadzą do przewlekłego stanu bólowego zwanego syndromem przeciążenia miednicy.Uszkodzenie wielu żył w sromie i narządach płciowych może powodować liczne żylaki, które mogą powodować obrzęk i zablokowanie przepływu krwi w okolicy.
Pomocne może być prowadzenie domu z lodem, ciepłem i NLPZ, ale niektóre kobiety mogą wymagać operacji w celu leczenia żył.
Czy żylaki sromu są trwałe?
Vulvar varicosities zazwyczaj nie są trwałe. Objawy zazwyczaj znikają wkrótce po porodzie.
Jednak kobiety, które dostają je podczas jednej ciąży, mogą rozwinąć je w następnej ciąży. W przypadku każdej ciąży żyły mogą być gorsze lub bardziej bolesne.
Kiedy żyły nie znikają same, ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem o możliwych przyczynach, takich jak słabe krążenie.
Lekarze mogą łatwo usunąć żyły z chirurgii ambulatoryjnej. Jednak kobiety z żylakami mogą dalej je rozwijać, więc często lepiej jest dać im czas na zniknięcie bez leczenia.
Na wynos
Żylaki wodolubne mogą wyglądać przerażająco, a niektóre kobiety mogą być zakłopotane, aby omówić je z lekarzem. Jednak żyły te są szeroko rozpowszechnione i nie ma powodów do niepokoju.
Kobiety powinny nadal rozmawiać z lekarzem o właściwej diagnozie i zapewnieniu, że żyły z czasem znikną.
