Według naukowców, którzy opublikowali nowe badanie w 23 czerwca w Archives of Interna- tical Medicine, około 20% pacjentów po zawale serca doświadcza dławicy piersiowej (ból w klatce piersiowej) jeden rok po poważnym incydencie sercowym.
Zarówno w warunkach szpitalnych, jak i ambulatoryjnych, głównym celem opieki po zawale mięśnia sercowego (MI), potocznie nazywanej atakiem serca, jest oepodawcza choroba serca określana jako dławica piersiowa. Do tej pory było niewiele lub noresearch, koncentrując się na częstości występowania i leczeniu bólu pierwszego roku po zawale serca. Autor Thomas M.Maddox, M.D., S.M. (Denver Veterans Affairs Medical Center i University of Colorado Denver) i współpracownicy zauważają, że „poprzez identyfikację tych czynników, może nastąpić pełniejsze zrozumienie tych pacjentów, którzy są najbardziej zagrożeni dławicą po zawale mięśnia sercowego.” Aby móc leczyć pozostały ból w klatce piersiowej i poprawić zdolność pacjenta do korzystania z innych, związanych ze zdrowiem, efektów życiowych, lekarze powinni zidentyfikować tę ludność, która cierpi na największe ryzyko wystąpienia dławicy piersiowej.
W badaniu wzięło udział 1 957 pacjentów, którzy zostali wybrani od stycznia 2003 r. Do czerwca 2004 r. Badacze poprosili o wypełnienie ankiet, które zawierały pytania dotyczące bólu w klatce piersiowej, które wystąpiły rok po hospitalizacji, informacje socjodemograficzne oraz szczegóły dotyczące czynników klinicznych i stylu życia.
Angina rok po hospitalizacji MI odnotowało prawie 20% pacjentów (389 z 1 957). Dzienny ból w klatce piersiowej odnotowano u 1,2% (24 z 1 957), tygodniowy ból w klatce piersiowej o 3% (59 z 1 957), a ból w klatce piersiowej mniej niż tydzień przed tygodniem o 15,6% (306 z 1 957).
Co ciekawe, badacze zauważyli, że pacjenci, którzy byli młodymi, nie-białymi mężczyznami z wcześniejszą chorobą wieńcową w przeszłości wykonywaną w trybie pomostowania tętnic wieńcowych oraz ci, którzy doświadczyli bólu w klatce piersiowej interesującego się szpitalem po zawale serca, częściej doświadczali anginaone rok po MI. Ponadto ból w klatce piersiowej po roku był związany z pacjentami, którzy kontynuowali palenie tytoniu, którzy przeszli zabieg chirurgiczny, aby umożliwić przepływ krwi w sercu (rewaskularyzację) po hospitalizacji i którzy mieli znaczące nowe, uporczywe lub ulotne objawy depresji.
„Wiele czynników związanych było z roczną dławicą piersiową, w tym charakterystyką demograficzną, kliniczną, szpitalną i ambulatoryjną. Rozpoznanie tych zależności będzie ważne w monitorowaniu pacjentów z ryzykiem po ostrym zawale mięśnia sercowego”, konkludują koledzy z Maddoxand. „Ponadto przyszłe badanie czynników modyfikujących, takich jak depresja i zaprzestanie palenia tytoniu, będzie ważne w celu złagodzenia dusznicy bolesnej i poprawy późniejszych wyników kardiologicznych po przebytym zawale mięśnia sercowego.”
Angina w 1 roku po zawale mięśnia sercowego: częstość występowania i skojarzone ustalenia
Thomas M. Maddox, MD, SM; Kimberly J. Reid, MS; John A.Spertus, MD, MPH; Murray Mittleman, MD, PhD; Harlan M. Krumholz, MD, SM; Susmita Parashar, MD, MPH; P. Michael Ho, MD, PhD; John S.Rumsfeld, MD, PhD
Archives of Internal Medicine (2008). 168 [12]: pp. 1310-1316.
Kliknij przycisk Dalej, aby wyświetlić streszczenie
Napisane przez: Peter M. Crosta
