Osoby, które przeżyły raka piersi po menopauzie, mają zwiększone ryzyko rozwoju cukrzycy. Naukowcy coraz bardziej zwracają uwagę na złożony związek między cukrzycą a rakiem. W tym artykule szczegółowo omówimy ten istotny temat.
Przeprowadzone badanie, które zostanie omówione w dalszej części, jest jednym z najbardziej szczegółowych, badających związek między rakiem piersi a cukrzycą. W badaniach udowodniono, że wystąpienie cukrzycy jest ściśle związane z chemioterapią, którą przeszły pacjentki.
Zauważono również interesującą interakcję: kobiety z cukrzycą mają o 20 procent większe ryzyko wystąpienia raka piersi po menopauzie. Badanie z ubiegłego roku wykazało, że osoby z cukrzycą powyżej 60. roku życia częściej chorują na raka piersi w porównaniu do ich zdrowych rówieśniczek.
Treść tego artykułu:
- Jakie jest połączenie?
- Wyniki wyszukiwania
- Dlaczego osoby, które przeżyły raka piersi, są bardziej narażone na cukrzycę?
- Jak mogę zmniejszyć ryzyko?
Szybkie fakty dotyczące raka piersi i cukrzycy:
- Badania wykazały, że cukrzyca zwiększa ryzyko raka piersi, a rak piersi zwiększa ryzyko rozwoju cukrzycy.
- Zmiany w stylu życia mogą pomóc w ograniczeniu ryzyka w dłuższej perspektywie.
Jak ustalono związek między rakiem piersi a cukrzycą?
Związek ten ujawnił się dzięki postępom w diagnostyce i leczeniu raka piersi. W miarę jak coraz więcej kobiet przeżywa tę chorobę, rośnie znaczenie zrozumienia długoterminowych konsekwencji zdrowotnych dla pacjentek, zwłaszcza w kontekście ich wieku.
Jednak niewiele badań dotychczas próbowało ustalić, jakie ryzyko zachorowania na cukrzycę wiąże się z rakiem piersi. Badanie, które przeanalizujemy, dostarcza nowych, istotnych informacji na ten temat.
Zespół badawczy pod kierownictwem dr Lorraine Lipscombe (Women’s College Hospital, Instytut Studiów Kobiecych, Toronto, ON, Kanada) zebrał i przeanalizował dane z Ontario. Celem było porównanie częstości występowania cukrzycy u kobiet w wieku powyżej 55 lat, które przeszły raka piersi (1996-2008), z kobietami w tym samym wieku, które nie miały tej choroby.
Zbadano również, czy pacjentki przeszły chemioterapię. W badaniu wzięło udział 24 976 osób, które przeżyły raka piersi, oraz 124 880 osób jako grupa kontrolna.
Wyniki badań dotyczących raka piersi i cukrzycy
Wyniki badania wykazały, że:
- Spośród wszystkich badanych 9,7% osób z cukrzycą zachorowało na nią w ciągu średnio 5,8 roku obserwacji.
- Dwa lata po rozpoznaniu ryzyko cukrzycy wśród osób, które przeżyły raka piersi, wzrosło do 7 procent w porównaniu z kobietami bez tej diagnozy.
- Po 10 latach ryzyko wzrosło do 21 procent.
Wśród 4 404 pacjentów, którzy otrzymali chemioterapię adiuwantową, zauważono odwrotną korelację. W ciągu pierwszych 2 lat po rozpoznaniu ryzyko wystąpienia cukrzycy było najwyższe (24% w porównaniu z grupą kontrolną), natomiast po 10 latach spadło do 8 procent.
Czy chemioterapia zwiększa ryzyko wystąpienia cukrzycy u pacjentów z rakiem piersi?
Dr Lipscombe zauważa:
«Możliwe, że chemioterapia może wprowadzać cukrzycę u podatnych kobiet. Zwiększenie masy ciała jest często notowane w czasie chemioterapii adiuwantowej w przypadkach raka piersi, co może przyczyniać się do wyższego ryzyka cukrzycy u kobiet poddawanych temu leczeniu.
Tłumienie estrogenów podczas chemioterapii również może sprzyjać cukrzycy; niemniej jednak, mogło to mieć mniejsze znaczenie w tym badaniu, gdzie większość pacjentek była już po menopauzie.»
Autorzy sugerują, że inne czynniki przyczyniają się do związku między cukrzycą a kobietami poddawanymi chemioterapii. Obejmują one:
- Leki – niektóre glikokortykosteroidy stosowane w chemioterapii w celu łagodzenia nudności i stanów zapalnych mogą prowadzić do hiperglikemii.
- Zwiększona obserwacja – kobiety, które przeszły chemioterapię, mogły być ściślej monitorowane, co ułatwiło wczesne wykrycie cukrzycy.
Według naukowców ryzyko to może być mniejsze u kobiet, które przeszły chemioterapię, ponieważ do rozwoju cukrzycy doszło w ciągu pierwszych 2 lat, a następnie nie były już tak dokładnie monitorowane. Innym powodem może być osłabienie działania glikokortykoidów z czasem.
Dlaczego osoby, które przeżyły raka piersi, są bardziej narażone na cukrzycę?
Badacze nadal próbują zrozumieć, dlaczego osoby, które przeżyły raka piersi, mają wyższe ryzyko cukrzycy w porównaniu z grupą kontrolną.
Dr Lipscombe wyjaśnia:
«Istnieją dowody na związek między cukrzycą a rakiem, które mogą wynikać z wspólnych czynników ryzyka dla obu schorzeń. Jednym z nich jest insulinooporność, która predysponuje zarówno do rozwoju cukrzycy, jak i wielu rodzajów raka».
Rzeczywiście, liczne badania potwierdzają, że podwyższony poziom insuliny przyczynia się do proliferacji tkanki piersi, co może prowadzić do rozwoju raka piersi.
Dr Lipscombe podkreśla, że wyniki badania uwypuklają znaczenie skrupulatnego monitorowania cukrzycy wśród pacjentów, którzy przeżyli raka piersi.
Co mogą zrobić osoby, które przeżyły raka piersi, aby zmniejszyć ryzyko zachorowania na cukrzycę?
Związek między rakiem piersi a cukrzycą jest bezsprzeczny. Istnieje jednak wiele strategii, które mogą pomóc w zmniejszeniu ryzyka związanych z obydwoma schorzeniami.
Badanie przeprowadzone przez epidemiologa dr. Phillipe Autiera zbadało ten związek i przeprowadziło analizy ryzyka. Wyniki wskazują, że najskuteczniejszą profilaktyką jest:
- aktywność fizyczna
- obniżenie indeksu glikemicznego
Badanie kończy się stwierdzeniem:
«Związek między tymi dwiema powszechnymi chorobami może mieć istotne implikacje dla zdrowia publicznego, ze wspólnymi czynnikami ryzyka, które przyczyniają się do wzrostu obu chorób, a jednocześnie stwarzają możliwości zapobiegania im».
W rezultacie, zdrowa dieta i regularne ćwiczenia pozostają skutecznymi sposobami na zmniejszenie ryzyka cukrzycy u pacjentów z rakiem piersi oraz odwrotnie.
Choć związek pomiędzy rakiem piersi a cukrzycą jest nadal badany, redukcja otyłości oraz promowanie aktywności fizycznej mogą znacząco zmniejszyć ryzyko wystąpienia obu schorzeń oraz wielu innych związanych z otyłością i siedzącym trybem życia.
Aktualne badania i nowe wnioski (2024)
Z najnowszych badań wynika, że interakcje między rakiem piersi a cukrzycą są jeszcze bardziej złożone, niż wcześniej sądzono. W 2024 roku opublikowane badania wskazują, że pacjentki z rakiem piersi, które są również diabetyczkami, mają gorsze wyniki leczenia i wyższą śmiertelność. Ustalono także, że zmiany w stylu życia, takie jak dieta o niskim indeksie glikemicznym oraz regularna aktywność fizyczna, mogą znacząco wpłynąć na poprawę wyników zdrowotnych tych pacjentek.
Nowe podejścia terapeutyczne, w tym leki wspomagające kontrolę glikemii, są również badane w kontekście ich wpływu na wyniki leczenia raka piersi. Zrozumienie tego powiązania może otworzyć drzwi do bardziej zindywidualizowanej opieki nad pacjentkami z podwójnym obciążeniem, jakim jest rak piersi i cukrzyca. Badania te podkreślają znaczenie regularnych badań przesiewowych oraz wsparcia w zakresie zdrowego stylu życia dla pacjentek, które przeżyły raka piersi.
