Zaburzenie deficytu uwagi i zaburzenia uwagi i nadpobudliwości to dwa czynniki, które wpływają na sposób myślenia i zachowania.
Zaburzenia dotyczą 1 na 20 dzieci i mogą stanowić wyzwanie w nauce i aktywności.
Terminy są używane zamiennie, ale istnieją między nimi wyraźne różnice. Chociaż używane są oba terminy, należy zauważyć, że Amerykańskie Stowarzyszenie Psychiatryczne (APA) rozpoznaje tylko pojęcie „Attention-Deficit / Hyperactivity Disorder” w nowym wydaniu Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5).
Czym są ADHD i ADD?
Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) opisuje stan mózgu, który prowadzi do połączenia słabej uwagi, nadaktywności i słabej kontroli impulsów z ciężkością, która zakłóca funkcjonowanie lub rozwój.
Istnieją trzy podtypy ADHD:
- Głównie nieuważny ADHD cechuje się zapominaniem, dezorganizacją i brakiem skupienia. Ten szczególny rodzaj ADHD jest również nazywany zaburzeniem deficytu uwagi (ADD).
- Przeważająco hiperaktywno-impulsywne ADHD obejmuje niepokój i impulsywne decyzje, ale nie brak uwagi.
- W połączeniu ADHD charakteryzuje się nieuwagę, nadpobudliwość i impulsywność.
Jest to powszechne nieporozumienie, że każdy, kto ma ADHD jest nadaktywny. Jednak ci ludzie, którzy wykazują wiele objawów ADHD, ale nie są nadpobudliwi, mogą mieć nieuważny ADHD, który był kiedyś określany jako ADD.
Osoby z ADD często mają problemy z dezorganizacją i zapominaniem na bieżąco. Mogą również mieć trudności ze skupieniem się na rzeczach, które są dla nich nieistotne.
Osoby z ADD mogą się skupić, a jeśli dany temat jest dla nich interesujący, mogą skupić się na nim całkowicie, wyłączając wszystko inne. Prawdopodobnie najtrudniej będzie im się skupić podczas wykonywania regularnych, mniej interesujących zadań, takich jak pranie, odrabianie zadań domowych lub czytanie notatek biurowych.
Według DSM-5 osoby z tą grupą objawów nadal będą diagnozowane z ADHD, ale otrzymają specyfikator „głównie nieuważnej prezentacji”.
Objawy
Objawy przedmiotowe i podmiotowe osób z ADD lub ADHD są podobne, ale różnią się w zależności od rodzaju zaburzenia.
DSM-5 zawiera listę kryteriów diagnostycznych dla szeregu stanów psychicznych.
Nieuważny ADHD lub ADD
Osoby z tą postacią ADHD lub ADD nie będą wykazywać oznak nadpobudliwości.
Ale mogą one przedstawiać następujące objawy:
- Masz problemy z organizowaniem zadań lub czynności
- Łatwo odciągnąć uwagę od wykonywanego zadania
- Regularnie zapominając o codziennych czynnościach
- Regularnie tracisz rzeczy potrzebne do wykonania zadań
- Unikanie, nielubienie lub odkładanie zadań, które nie są interesujące
- Regularnie tracisz nacisk na prace domowe, prace domowe lub obowiązki w miejscu pracy
- Nie postępując zgodnie z jasnymi wskazówkami
- Wydaje się nie słuchać, gdy się do nich mówi
- Regularnie popełniając niedbałe błędy
- Problemy z utrzymaniem uwagi na zadaniach lub działaniach społecznych
Hiperaktywno-impulsywne ADHD
Osoby z nadreaktywno-impulsywnym ADHD nie wykazują oznak nieuwagi.
Zamiast tego osoby z tym typem ADHD będą wykazywać oznaki:
- Zawsze będąc „w drodze”
- Wibrujące na siedzeniu, wiercące się przedmiotami na biurku lub stukające w dłonie lub stopy
- Regularne opuszczanie miejsca w sytuacjach, w których oczekuje się przebywania na siedząco, na przykład w spotkaniach roboczych, salach lekcyjnych i prezentacjach
- Mówiąc nadmiernie
- Problemy z czekaniem na swoją kolej
- Często przeszkadzają innym w rozmowie lub przeszkadzają w działaniach
- Często wygaszanie odpowiedzi przed zakończeniem pytania
Połączone ADHD
Kiedy ktoś wykazuje objawy zarówno ADD, jak i nadaktywnie-impulsywnej ADHD, mogą one łączyć ADHD.
Diagnoza
Pokazanie dowolnej kombinacji tych samych objawów nie jest wystarczające do postawienia diagnozy.
Ktoś, kto często zapomina o swoich kluczach lub nadmiernie mówi, niekoniecznie musi mieć ADD lub ADHD. Osoba musi spełniać wiele warunków, zanim kwalifikuje się do postawienia diagnozy.
Dziecko musi mieć co najmniej sześć z powyższych objawów, zanim będzie można je uznać za rozpoznanie. U nastolatków lub dorosłych musi występować pięć z tych objawów.
Objawy muszą występować przez co najmniej 6 miesięcy przed rozpoznaniem, a trzy lub więcej objawów nieuważnego lub nadpobudliwego zachowania muszą być obecne przed 12 rokiem życia.
Znaczenie ma również nasilenie objawów.
Wszyscy od czasu do czasu zapominają kluczy, a wiele dzieci nie lubi odrabiania zadań domowych. Jednak u osób z ADD lub ADHD objawy te poważnie wpływają na ich życie społeczne, szkolne lub zawodowe.
Objawy będą również nieodpowiednie dla poziomu rozwoju danej osoby. Przykładem tego może być licealista, który regularnie wspina się na stolik w klasie.
Objawy muszą również występować w wielu środowiskach, takich jak szkoła, praca, dom i sytuacje społeczne. Potrzebne są wyraźne dowody na to, że objawy mają wpływ na jakość życia danej osoby.
Lekarze zastanowią się również, czy te objawy można wyjaśnić innymi zaburzeniami.
Czy dziecko po prostu buntuje się przeciwko władzy? Czy ich zachowanie jest wołaniem o uwagę? Z możliwymi przypadkami ADHD lub ADD u dzieci, szkolny psycholog może zostać zaproszony do obserwowania zachowania dziecka w jego klasie, aby pomóc w postawieniu właściwej diagnozy.
Inne stany, które powodują podobne objawy
Lekarze powinni także mieć pewność, że zachowania nie są spowodowane innym zaburzeniem. Zaburzenia nastroju, zaburzenia lękowe, zaburzenia osobowości i zaburzenia dysocjacyjne mogą wykazywać podobne objawy jak ADD lub ADHD.
Dzieci z ADHD mają większe ryzyko wystąpienia innych zaburzeń. Centrum Kontroli i Prewencji Chorób (CDC) szacuje, że około połowa dzieci z ADHD ma również inne zaburzenia.
Problemy behawioralne często towarzyszą ADHD u dzieci. Może występować opozycyjna buntownicza choroba i zaburzenia zachowania, a także zaburzenia uczenia się, lęk i depresja.
Te inne zaburzenia mogą utrudniać diagnozowanie lub leczenie ADHD i mogą utrudnić dziecko, ich rodzicom, nauczycielom i rówieśnikom. Jest to kolejny powód, dla którego bardzo ważne jest, aby diagnoza była bardzo dokładna.
Leczenie
Objawom ADHD i ADD można pomóc w zmianie stylu życia:
- jedzenie zrównoważonej, zdrowej diety
- coraz więcej ćwiczeń
- ustanawianie dobrych praktyk snu
- koordynacja ze szkołą, jeżeli choroba dotyka dziecka
Leki, takie jak Ritalin lub Adderall, mogą wymagać użycia.
Lekarz doradzi w sprawie najlepszej strategii leczenia ADHD lub ADD.
Kiedy iść do lekarza
Każda diagnoza ADD lub ADHD musi być przeprowadzona przez pracownika służby zdrowia, który najpierw decyduje, czy dana osoba spełnia wymagane kryteria.
Zrozumienie złożoności ADD i ADHD pomaga zapobiegać podrażnieniom dzięki długiej diagnostyce i pomaga uniknąć błędnej diagnozy.
ADHD u dorosłych i dzieci
Objawy ADHD lub ADD mogą się zmieniać i zmieniać wraz z dojrzewaniem ludzi, a te same objawy mogą występować odmiennie u dzieci i dorosłych.
Nadpobudliwość
Dzieci z objawami nadpobudliwości częściej pojawiają się „w ruchu” przez cały czas. Mogą biegać, wspinać się i grać nadmiernie, nawet jeśli jest to niewłaściwe. W salach lekcyjnych mogą wstawać, nieustannie rozpraszać i rozmawiać nadmiernie. Dzieci często wiercą się na siedzeniu, skręcają, bawią się przedmiotami w rękach i mają problemy z siedzeniem w miejscu.
U dorosłych, fizyczne objawy nadpobudliwości mogą zostać zastąpione uczuciem ciągłego niepokoju. Nadpobudliwość może pojawić się w inny sposób, na przykład przez stukanie w ich stopy, granie za pomocą ołówka lub wiercenie.
Mogą przejść z pracy do pracy przy pierwszym znaku nudy i mogą pozostawić nieinteresujące projekty na pół wykończone. Dorośli nadal mogą mieć problemy z siedzeniem przez dłuższy czas.
Impulsywność
Impulsywne zachowania pojawiają się u dorosłych i dzieci na nieco odmienny sposób. Dzieci są często postrzegane jako niegrzeczne, ponieważ wypuszczają odpowiedzi, przesuwają się do przodu linii, przerywają inne lub biegną przed ruchem bez patrzenia.
Dorośli mogą doświadczać zachowań impulsywnych, takich jak losowe wydawanie pieniędzy, prowadzenie lekkomyślności lub niedbałe życie seksualne. Mogą także powiedzieć, co myślą na ich temat, nie zastanawiając się, czy jest ona obraźliwa, czy może zranić uczucia drugiej osoby.
Nieuwaga
U dzieci nieuwaga objawia się jako nieostrożne błędy w pracy szkolnej, krótki czas uwagi, niekompletne prace domowe i niedokończone czynności. Mogą również nie zwracać uwagi na szczegóły lub słuchać, gdy są bezpośrednio rozmawiani.
U dorosłych objawy nieuwagi są podobne, ale pojawiają się na różne sposoby. Dorośli mogą zapomnieć o regularnych zadaniach, takich jak wynoszenie śmieci, zbieranie dzieci ze szkoły lub składanie dokumentów.
Mogą stracić lub zapomnieć o rzeczach, których używają regularnie, takich jak klucze, numery telefonów i ważne dokumenty. Dorośli z ADD mogą również mieć problemy z motywacją własną.
