Pokrzywka grudkowa to termin medyczny odnoszący się do alergicznej reakcji skórnej, wywołanej najczęściej przez ukąszenia owadów. Papule to solidne guzki na skórze, a pokrzywka to okrągłe, czerwone pręgi, które wywołują intensywne swędzenie.
Jedną z charakterystycznych cech tego schorzenia jest to, że drapanie miejsca dotkniętego ukąszeniem może prowadzić do nasilenia stanu zapalnego, co sprawia, że wrażenie nowych ugryzień jest mylące.
Szybkie fakty dotyczące pokrzywki grudkowej:
- Ule zanikają w ciągu kilku godzin, podczas gdy pokrzywka grudkowa może utrzymywać się przez kilka dni lub nawet tygodni.
- Stan ten nie jest zakaźny, ale może występować u wielu osób w jednej rodzinie.
- Można zapobiec pokrzywce grudkowej, unikając kontaktu z owadami, które ją wywołują.
Objawy i wygląd
Objawy pokrzywki grudkowej obejmują liczne zaczerwienienia na skórze, które pojawiają się zazwyczaj w skupiskach. Guzy mają średnicę od około 2 mm do 2 cm.
W niektórych przypadkach guzki mogą przekształcać się w strupy lub pęcherze wypełnione płynem.
Obrzęki mogą występować w linii, szczególnie po ukąszeniach przez pluskwy lub pchły.
Te zmiany skórne mogą pojawiać się co kilka dni, najczęściej na nogach, przedramionach i twarzy, ale mogą występować także w innych miejscach.
Niektóre osoby mogą zauważyć centralną, małą plamę różniącą się kolorem i wyglądem od otaczającej skóry. Tego rodzaju zmiany nazywane są punctum.
Ciągłe ukąszenia owadów mogą prowadzić do zmian w zabarwieniu skóry, które są trudne do zniwelowania.
Objawy te są długotrwałe i mogą nawracać.
Guzom skórnym zazwyczaj towarzyszy intensywne swędzenie, co może prowadzić do poważnych infekcji i blizn na skórze w wyniku ciągłego drapania. Kiedy zmiany są drapane, mogą stać się zakażone, bolesne i wypełnione ropą.
Każdy guzek zwykle utrzymuje się na skórze od kilku dni do kilku tygodni.
Przyczyny i czynniki ryzyka
Najczęstsze ukąszenia owadów powodujące pokrzywkę grudkową pochodzą od pcheł i komarów.
Inne owady, które mogą wywołać ten stan, to:
- chrząszcze dywanowe
- roztocza
- roztocza ptasie
- gąsienice
- chruściki
- owady domowe
- inne owady
Ostatnie badanie przeprowadzone na 2437 dzieciach wykazało, że 20% z nich miało pokrzywkę grudkową.
U 50% dzieci, ukąszenia pcheł były bezpośrednią przyczyną tego stanu. Inne czynniki ryzyka zidentyfikowane w badaniu to:
- obecność pcheł w domu
- posiadanie zwierząt domowych
- korzystanie z materacy bez sprężyn
- codzienne korzystanie z transportu publicznego
- życie w ciepłym, tropikalnym klimacie
- mieszkanie w obszarze z intensywnym występowaniem owadów
- posiadanie rodzeństwa z atopowym zapaleniem skóry w wywiadzie
- wiek poniżej 7 lat
- ubóstwo
Czasami objawy pokrzywki grudkowej ustępują po urlopie lub przeprowadzce do nowego miejsca. To sugeruje, że przyczyną problemu mogą być czynniki środowiskowe.
Pokrzywka grudkowa u dzieci
Choć dorośli również mogą być dotknięci tym schorzeniem, pokrzywka grudkowa występuje znacznie częściej u dzieci, zwłaszcza w wieku od 2 do 7 lat.
Dzieci często wyrastają z tego schorzenia, co związane jest z procesem odczulania, gdzie organizm staje się odporny na alergen po wielokrotnym narażeniu.
Kiedy udać się do lekarza
Jeśli zauważysz jakiekolwiek objawy, czas udać się do lekarza. Specjalista przeprowadzi odpowiednie testy, aby wykluczyć inne przyczyny swędzenia i zaleci odpowiednie leczenie.
Poważniejsze choroby mogą być przyczyną objawów skórnych. Należą do nich:
- infekcje wirusowe, takie jak zapalenie wątroby
- mononukleoza
- różyczka (niemiecka odra)
Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem w celu wykluczenia poważniejszych schorzeń.
Leczenie i zapobieganie
Istnieje kilka metod leczenia pokrzywki grudkowej. Osoby z tym schorzeniem mogą zastosować następujące kroki:
- Nałożyć umiarkowanie mocny krem steroidowy na swędzące miejsca.
- W nocy stosować doustne leki przeciwhistaminowe, aby złagodzić swędzenie i poprawić sen.
- Nałożyć krem antybiotykowy lub stosować doustne antybiotyki, aby zapobiec wtórnym infekcjom.
- Zasłonić odsłoniętą skórę i stosować repelenty na zewnątrz.
Ważne jest również, aby usunąć źródło ukąszeń, które spowodowały problem. Osoby chcące pozbyć się inwazji mogą wykonać następujące czynności:
- Traktować wszystkie zwierzęta domowe lekami na pchły.
- Regularnie prać pościel zwierząt w gorącej wodzie.
- Spryskać dom, klasę lub autobus środkiem owadobójczym, postępując zgodnie z instrukcjami.
- Traktować dywany i tapicerkę środkami owadobójczymi, a następnie dokładnie odkurzyć.
- Sprawdzać materace pod kątem pluskiew.
- Skontaktować się z certyfikowaną firmą zajmującą się zwalczaniem szkodników w przypadku infestacji pluskiew.
Perspektywy
Podsumowując, trzy najczęściej występujące objawy pokrzywki grudkowej to:
- małe, wypukłe, czerwone plamy na skórze, które mogą, ale nie muszą, być wypełnione płynem
- guzki, które występują głównie w skupiskach, w miejscach ukąszenia starych owadów
- swędzące zmiany, które mogą utrzymywać się od kilku dni do kilku tygodni
Pokrzywka grudkowa jest schorzeniem, którego można uniknąć. Najlepszym sposobem na zapobieganie temu schorzeniu jest wdrożenie planu kontroli obecności pcheł i innych owadów w domu, szkole i transporcie publicznym.
Z czasem większość dzieci i dorosłych ostatecznie staje się odporna na pokrzywkę grudkową.
Nowe badania i zalecenia na 2024 rok
W najnowszych badaniach, które pojawiły się w 2024 roku, zwrócono uwagę na znaczenie wczesnej interwencji w przypadku pokrzywki grudkowej. Badania wskazują, że im szybciej rozpocznie się leczenie oraz zidentyfikuje źródło alergenów, tym lepsze będą wyniki terapeutyczne. Statystyki pokazują, że około 30% przypadków jest związanych z występowaniem alergii pokarmowych, co podkreśla potrzebę szerszej diagnostyki.
Dodatkowo, nowoczesne terapie, takie jak immunoterapia alergenowa, zaczynają być wdrażane w leczeniu tego schorzenia, co może przynieść długotrwałe efekty w redukcji objawów. Warto również zauważyć, że w 2024 roku coraz więcej pacjentów korzysta z aplikacji mobilnych monitorujących objawy oraz uczulenia, co wpływa na poprawę jakości życia i skuteczność leczenia.
Zachęcam do konsultacji z dermatologiem, aby omówić najnowsze opcje terapeutyczne, które mogą przynieść ulgę w przypadku pokrzywki grudkowej i poprawić komfort życia pacjentów.
