Czy zdrowie jamy ustnej jest jeszcze ważniejsze niż sądziliśmy? Nowe badania z Finlandii wskazują na zaskakujący związek między chorobą dziąseł a rozwojem niektórych nowotworów. Co gorsza, wiąże się to z ryzykiem śmierci związanej z rakiem.
Zapalenie przyzębia, czyli choroba dziąseł, charakteryzuje się stanem zapalnym tkanki otaczającej podstawę zębów lub dziąsła. W bardziej zaawansowanych stadiach zapalenie przyzębia może prowadzić do zniszczenia dziąseł i kości, która utrzymuje zęby w miejscu.
Według Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorób (CDC), 47,2 procent dorosłych powyżej 30. roku życia w Stanach Zjednoczonych cierpi na jakiś rodzaj zapalenia przyzębia. Wraz z wiekiem wskaźnik ten wzrasta, osiągając 70,1% wśród dorosłych w USA, którzy mają powyżej 65 lat.
Jakby życie z objawami zapalenia ozębnej nie było wystarczająco trudne, badacze z Uniwersytetu w Helsinkach oraz Helsińskiego Szpitala Uniwersyteckiego, w współpracy z kolegami z Karolinska Institutet w Szwecji, wykazali, że bakterie odpowiedzialne za tę chorobę mogą również przyczyniać się do rozwoju niektórych rodzajów raka – szczególnie raka trzustki.
W listopadzie 2017 r. Timo Sorsa z Uniwersytetu w Helsinkach i jego zespół opublikowali badanie, które sugeruje, że bakterie wywołujące zapalenie przyzębia mogą być odpowiedzialne za rozwój niektórych nowotworów.
Bakterie chorób dziąseł i guzy nowotworowe
Zauważyli, że niektóre nowotwory przewodu pokarmowego, takie jak rak trzustki, mają jeden specyficzny enzym: proteinazę podobną do chymotrypsyny (Td-CTLP). Enzym ten, który zaobserwowano w niektórych guzach nowotworowych, występuje w jamie ustnej i działa jako główny «wzmacniacz» w rozwoju choroby dziąseł.
Następnie naukowcy zbadali mechanizmy molekularne, które mogą wyjaśniać związek między bakterią odpowiedzialną za paradontozę a rozwojem nowotworów w innych częściach ciała.
Odkryli, że Td-CTLP może aktywować inne enzymy – pro-MMP-8 i pro-MMP-9 – które komórki nowotworowe wykorzystują do wnikania w wcześniej zdrowe tkanki. «Ponadto – piszą autorzy – nasze eksperymenty in vitro wykazują, że Td-CTLP ma aktywność immunomodulacyjną, co może odgrywać kluczową rolę w promowaniu i regulowaniu karcynogenezy.»
Oznacza to, że enzym Td-CTLP może zaburzać odpowiedź układu odpornościowego, co pozwala na niekontrolowany rozwój komórek rakowych.
«Czynniki wirulencji rozprzestrzeniają się z ust»
Dodatkowo Sorsa i jego zespół przeprowadzili badanie, tym razem analizując związek między zapadalnością na paradontozę a śmiertelnością związaną z rakiem. Nowe badania – opublikowane niedawno – odkryły pozytywny związek między tymi dwoma zjawiskami.
Dla celów tego badania Sorsa i współpracownicy przeanalizowali dane pochodzące od 68 273 dorosłych w ciągu 10 lat. Odkryli silny związek między rozpoznaniem choroby dziąseł a śmiercią spowodowaną rakiem trzustki.
Patrząc na te dwa badania, zespół stwierdza, że zapalenie charakterystyczne dla zapalenia ozębnej może ułatwiać szkodliwym bakteriom przemieszczanie się do innych części ciała, umożliwiając ich czynnikom wirulencji działanie jako «wzmacniacz» komórek rakowych.
«Badania te wykazały po raz pierwszy, że czynniki wirulencji centralnych patogenów bakterii odpowiedzialnych za choroby dziąseł mogą rozprzestrzeniać się z jamy ustnej na inne części ciała, najprawdopodobniej w połączeniu z bakteriami, biorąc udział w centralnych mechanizmach zniszczenia tkanki związanych z rakiem» – mówi Timo Sorsa.
Z tych powodów Sorsa i jego zespół zachęcają ludzi do zwracania większej uwagi na zdrowie jamy ustnej, ponieważ zapobieganie chorobom jamy ustnej może również oznaczać zapobieganie poważniejszym skutkom zdrowotnym, takim jak rak. «Na dłuższą metę jest to niezwykle opłacalne dla społeczeństwa» – podsumowuje Sorsa.
Nowe badania i wnioski z 2024 roku
W kontekście wyników badań z 2024 roku, coraz więcej dowodów wskazuje na to, że zdrowie jamy ustnej ma kluczowe znaczenie dla ogólnego stanu zdrowia. W badaniach przeprowadzonych w różnych krajach, takich jak Dania i Niemcy, naukowcy zauważyli, że osoby z przewlekłymi chorobami dziąseł mają wyższe ryzyko wystąpienia poważnych chorób, w tym chorób sercowo-naczyniowych i nowotworów.
Dodatkowo, badania wskazują, że regularne wizyty u dentysty oraz odpowiednia higiena jamy ustnej mogą znacząco obniżyć ryzyko wystąpienia chorób nowotworowych. W jednym z badań wykazano, że osoby, które regularnie dbają o zdrowie jamy ustnej, mają o 30% niższe ryzyko zachorowania na raka jamy ustnej i gardła.
Warto również zwrócić uwagę na znaczenie diety w kontekście zdrowia jamy ustnej. Spożycie pokarmów bogatych w przeciwutleniacze, takich jak owoce i warzywa, może wspierać zdrowie dziąseł i zmniejszać stan zapalny, co jest kluczowe w zapobieganiu chorobom nowotworowym.
Podsumowując, dbałość o zdrowie jamy ustnej nie powinna być traktowana jako jedynie lokalny problem, ale jako istotny element ogólnej profilaktyki zdrowotnej. W obliczu nowych dowodów na związek między chorobą dziąseł a rakiem, należy podjąć działania mające na celu poprawę zdrowia jamy ustnej w społeczeństwie.
