Pierwsze dziecko urodziło się za pomocą zapłodnienia in vitro w 1978 r. Od tego czasu do 2003 r. ponad milion dzieci urodziło się przy użyciu tej metody, a liczba ta wzrosła do 2 milionów w 2005 r. Obecnie nowa analiza opublikowana w renomowanych czasopismach sugeruje, że zapłodnienie in vitro może być nadużywane, a ryzyko związane z terapią może potencjalnie przewyższać jej korzyści.
Zapłodnienie in vitro (IVF) zostało po raz pierwszy wprowadzone jako opcja leczenia dla kobiet z zaburzeniami jajowodów oraz mężczyzn, którzy borykali się z poważną niepłodnością.
Jednak zespół ekspertów, który przeprowadził analizę, kierowany przez dr Esme I. Kamphuis z Centrum Medycyny Rozrodu na Uniwersytecie w Amsterdamie w Holandii, zauważa, że w ostatnich latach IVF zaczęło być stosowane w przypadku innych problemów wpływających na płodność, a nawet w leczeniu niewyjaśnionych trudności z poczęciem.
Na przykład, w latach 2000-2010 liczba rocznych cykli IVF w USA wzrosła z 90 000 do 150 000. W tym samym czasie odsetek cykli IVF związanych z problemami jajowodów zmniejszył się z 25% do 16%.
Eksperci podkreślają, że niewyjaśniona niepłodność stanowi około 25-30% par poddawanych leczeniu IVF. Jednak zauważają, że wiele z tych par jest w stanie począć naturalnie, gdy nie są natychmiast kierowane na IVF.
«W kohorcie 500 holenderskich par średnio 60% poczęło się naturalnie po wstępnej ocenie w klinice płodności, pomimo średnio dwóch lat niewyjaśnionej niepłodności» – piszą eksperci, dodając:
«Krótkie opóźnienie w leczeniu wydaje się nie wpływać na rezerwę jajników w takim stopniu, że więcej par będzie bezdzietnych.»
Ponadto, autorzy zauważają, że większość badań dotyczących sukcesu IVF nie uwzględnia, jak długo pary starały się o dziecko, a wiele krajów nie gromadzi danych dotyczących czasu trwania niepłodności.
Rozszerzone zapłodnienie in vitro może być «szkodliwe»
Eksperci wskazują, że rozszerzone stosowanie IVF zwiększa ryzyko powikłań zarówno dla matki, jak i dla dziecka.
«Wielokrotne ciąże wiążą się z poważnymi komplikacjami, takimi jak cukrzyca ciążowa, ograniczenie wzrostu płodu, stan przedrzucawkowy, a także przedwczesne porody. Okazuje się, że dzieci urodzone w wyniku IVF mają gorsze wyniki zdrowotne niż te poczęte naturalnie» – piszą.
Dodatkowo, autorzy podnoszą kwestie dotyczące długoterminowego zdrowia dzieci, które przyszły na świat dzięki zapłodnieniu in vitro. Zauważają, że mogą one mieć wyższe ciśnienie krwi, większą tendencję do otyłości, podwyższony poziom glukozy oraz inne problemy naczyniowe w porównaniu do dzieci poczętych naturalnie.
«Wydaje się, że te efekty są związane z samą procedurą IVF, a nie z predyspozycjami genetycznymi» – dodają eksperci.
Podkreślają, że pary powinny być ostrzegane o potencjalnych zagrożeniach przed poddaniem się zapłodnieniu in vitro, zwłaszcza jeśli mają uzasadnioną szansę na poczęcie naturalne.
IVF «ewoluował jako przemysł generujący zyski»
Eksperci zauważają, że rozwój IVF napotyka na «brak chęci kwestionowania jego postrzeganego sukcesu».
Dodają, że obecnie instytucje finansujące leczenie nie są zainteresowane badaniami, które analizują długoterminowe bezpieczeństwo zapłodnienia in vitro.
«IVF stał się w wielu krajach przemysłem generującym zyski, który koncentruje się na natychmiastowych korzyściach z ciąż i żywych narodzin, ignorując długoterminowe skutki dla zdrowia matek i dzieci» – piszą.
W świetle rosnącej popularności leczenia IVF na całym świecie, pary poszukujące tej metody jako opcji leczenia muszą domagać się dowodów potwierdzających jej długoterminowe bezpieczeństwo.
Dodają:
«Jako społeczeństwo stajemy przed dylematem: możemy kontynuować oferowanie wczesnego, opartego na faktach dostępu do IVF dla par z problemami z płodnością, lub podjąć trudniejszą drogę, aby udowodnić skuteczność i bezpieczeństwo tych interwencji oraz optymalizować procedurę IVF.»
Zawdzięczamy to wszystkim parom niepłodnym oraz ich przyszłym dzieciom, aby rozsądnie podchodzić do stosowania zapłodnienia in vitro i upewnić się, że nie wyrządzamy im krzywdy.
Niedawno opublikowano badanie sugerujące, że sukces IVF można podwoić dzięki nowym metodom wykrywania wadliwych komórek jajowych, co otwiera nowe perspektywy w dziedzinie leczenia niepłodności.
Aktualne badania i nowe perspektywy w IVF
W ostatnich latach pojawiły się nowe badania, które dostarczają istotnych informacji na temat efektywności i bezpieczeństwa zapłodnienia in vitro. Na przykład, badania z 2023 roku wykazały, że wprowadzenie nowych technik monitorowania jakości komórek jajowych może znacząco zwiększyć wskaźniki sukcesu IVF.
Jednocześnie badania nad długoterminowymi skutkami zdrowotnymi dzieci urodzonych dzięki IVF wskazują na konieczność dalszych badań w tej dziedzinie. Ostatnie dane sugerują, że dzieci te mogą być bardziej narażone na rozwój problemów metabolicznych, co wymaga szczególnej uwagi ze strony lekarzy oraz rodziców.
Warto także podkreślić, że nowe podejścia do terapii niepłodności, takie jak leczenie hormonalne oraz personalizowane plany leczenia, mogą przyczynić się do lepszego zrozumienia i bardziej skutecznego podejścia do pacjentów. Eksperci podkreślają, że kluczowe jest holistyczne podejście do pacjentów oraz uwzględnienie ich indywidualnych potrzeb i okoliczności.