Drodzy użytkownicy! Wszystkie materiały dostępne na stronie zostały przetłumaczone z innych języków. Chcemy przeprosić za jakość tekstów, mamy jednak nadzieję, że będą one przydatne. Pozdrawiamy, Administracja. E-mail: admin@plmedbook.com

Hepatosplenomegaly: Wszystko, co musisz wiedzieć

Hepatosplenomegalia jest stanem, który powoduje obrzęk i powiększenie wątroby i śledziony.

Warunki medyczne związane z wątrobą często zaczynają się od przedrostka „hepat” (takiego jak zapalenie wątroby), a „splen” odnosi się do śledziony. Termin „megaly” wskazuje, że coś jest nienormalnie duże.

Ponieważ śledziona i wątroba odgrywają istotną rolę w organizmie, ważne jest, aby zidentyfikować i skorygować wszelkie podstawowe przyczyny hepatosplenomegalii.

Przyczyny

hepatosplenomegalia zademonstrowana przez 3D render ciała z podkreślonym na żywo.

Kilka stanów może powodować powiększenie wątroby. Przykłady obejmują:

  • infekcja, taka jak zapalenie wątroby typu C, kiła lub sepsa ze znacznej infekcji bakteryjnej
  • przewlekła choroba wątroby z nadciśnieniem wrotnym
  • raki, takie jak amyloidoza lub sarkoidoza
  • HIV
  • białaczka
  • chłoniaka
  • Niedokrwistość złośliwa
  • akromegalia
  • anemia sierpowata
  • toczeń rumieniowaty układowy
  • talasemia
  • tyreotoksykoza
  • uraz, taki jak wypadek samochodowy, który wpłynął na śledzionę i wątrobę

Powiększenie wątroby może również spowodować powiększenie śledziony, ponieważ dwa narządy są blisko siebie.

Kiedy wątroba powiększa się, powoduje dodatkowy nacisk na śledzionę. To ciśnienie wpływa na przepływ krwi do śledziony, co może spowodować jej pęcznienie i zwiększenie.

Ponadto śledziona jest odpowiedzialna za filtrowanie bakterii i wirusów. Kiedy powodują problemy z wątrobą, mogą również wpływać na śledzionę.

Czynniki ryzyka

Lekarze mogą łatwiej diagnozować powiększenie wątroby, jeśli dana osoba ma niektóre z następujących czynników ryzyka:

  • cukrzyca
  • wysoki cholesterol
  • używanie alkoholu lub uzależnienie
  • historia dzielenia się igłami
  • mieć nadwagę

Osoba z tymi czynnikami ryzyka powinna porozmawiać z lekarzem o tym, w jaki sposób mogą poprawić stan wątroby i zmniejszyć ryzyko rozwoju hepatosplenomegalii.

Objawy

żółtaczka oka.

Hepatosplenomegalia występuje wtedy, gdy wątroba i śledziona są znacznie większe niż ich typowa wielkość. Zwykle osoba nie czuje granic ich wątroby lub śledziony w żołądku. Ale jeśli mają hepatosplenomegalię, zazwyczaj mogą odczuwać te narządy.

Średnia dorosła śledziona waży około 100 do 250 gramów (g). Od góry do dołu śledziona ma długość około 11 centymetrów (cm).

Jednakże, gdy dana osoba ma powiększoną śledzionę, może ważyć więcej niż 400 gi mierzyć więcej niż 13 cm długości. Jeśli dana osoba ma wyjątkowo wyraźną splenomegalię, śledziona może ważyć od 500 do 1000 g.

Zdrowa wątroba waży od 1,4 do 1,5 kg u samca i 1,2 do 1,4 kg u samicy. Wątroba zazwyczaj ma długość 16 cm lub mniej, ale powiększona wątroba może być znacznie większa niż ta.

Kiedy wątroba i śledziona są powiększone, nie mogą funkcjonować tak jak zwykle. Może to spowodować objawy, które mogą obejmować:

  • brązowy mocz
  • ruchy jelit o kolorze gliny
  • powiększony lub obrzęk brzucha
  • gorączka
  • swędzenie
  • żółtaczka lub zażółcenie oczu i skóry
  • nudności
  • ból, szczególnie w górnej prawej części żołądka
  • niewyjaśnione zmęczenie
  • wymioty

Objawy mogą się wahać od łagodnego do ciężkiego w zależności od przyczyny.

Hepatosplenomegalia u dzieci

Dzieci mogą również doświadczać powiększenia wątroby. Niektóre z możliwych przyczyn hepatosplenomegalii u dzieci obejmują:

  • lizosomalne choroby spichrzeniowe, które są dysfunkcje enzymów wątrobowych, takie jak niezdolność do przetwarzania glukocerebrozydu
  • malaria
  • sepsa lub ciężkie zakażenie bakteryjne
  • talasemia

Diagnoza

Próbka krwi jest testowana przez technika laboratoryjnego

Lekarz rozpocznie diagnozowanie hepatosplenomegalii, oceniając historię medyczną pacjenta i aktualne objawy.

Lekarz wykona badanie fizykalne, zwracając szczególną uwagę na brzuch w poszukiwaniu objawów powiększenia narządu. Mogą odczuwać brzuch w obszarach obrzęk i zobaczyć, czy mogą łatwo poczuć wątrobę i śledzionę.

Lekarz prawdopodobnie zamówi wiele testów diagnostycznych, aby określić najbardziej prawdopodobną przyczynę hepatosplenomegalii. Testy te obejmują:

  • Testy krwi: Badania krwi w kierunku hepatosplenomegalii obejmują test czynności wątroby, pełną morfologię krwi i testy na czynniki krzepnięcia.
  • Skanowanie obrazowe: Tomografia komputerowa (CT) lub USG mogą pomóc lekarzowi określić, czy guz lub ropień powodują obrzęk. Testy obrazowania mogą również pokazać, jak duża jest wątroba i śledziona.
  • Biopsja: Lekarz może chirurgicznie usunąć mały kawałek tkanki wątroby, aby określić, czy obecne są komórki nowotworowe.

Leczenie

Leczenie hepatosplenomegalii różni się znacznie w zależności od przyczyny powiększenia narządu. Leczenie podstawowej przyczyny zazwyczaj pomaga zmniejszyć wielkość narządów.

Konkretne leki mogą być stosowane w leczeniu wielu przyczyn hepatosplenomegalii, w tym anemii, HIV, chorób wątroby i zakażeń. Osoba może również potrzebować korekty swojej diety.

Jeśli dana osoba ma guza nowotworowego, który atakuje wątrobę lub śledzionę, lekarz może zalecić usunięcie guza i zastosowanie chemioterapii lub radioterapii, aby zapobiec nawrotowi raka.

W rzadkich przypadkach lekarz może zalecić chirurgiczne usunięcie śledziony i części wątroby.

Chociaż osoba może żyć bez swojej śledziony, nie może żyć bez wątroby. Osoby z ciężkimi i zagrażającymi życiu stanami związanymi z hepatosplenomegalią mogą wymagać przeszczepu wątroby.

Perspektywy

Hepatosplenomegalia może być wynikiem wielu schorzeń związanych z wątrobą i śledzioną.

Lekarze ocenią objawy danej osoby i zastosują testy diagnostyczne, aby określić najlepszy sposób leczenia. W rzadkich przypadkach konieczna może być interwencja chirurgiczna i przeszczep.

PLMedBook