Glukozamina odgrywa kluczową rolę w budowaniu chrząstki, a wiele osób przyjmuje ją jako suplement w leczeniu zapalenia stawów oraz choroby zwyrodnieniowej stawów. Naturalnie występuje w płynie stawowym, kościach zwierząt, szpiku kostnym, skorupiakach i grzybach.
Siarczan glukozaminy to najczęściej stosowana forma, pozyskiwana ze skorup skorupiaków, ale dostępna jest również syntetyczna wersja produkowana w laboratoriach.
W niniejszym artykule wyjaśniamy, czym jest glukozamina, dlaczego jest przyjmowana jako suplement oraz jakie są naukowe dowody na jej skuteczność. Opisujemy także potencjalne działania niepożądane i ostrzeżenia związane z jej stosowaniem.
Co to jest?
Glukozamina jest zazwyczaj przyjmowana doustnie i występuje w różnych postaciach, w tym:
- siarczan glukozaminy
- chlorowodorek glukozaminy
- N-acetyloglukozamina
Choć te formy są podobne, mogą wykazywać różne efekty jako suplementy diety.
W niektórych suplementach diety glukozamina jest łączona z innymi składnikami, takimi jak siarczan chondroityny, MSM czy chrząstka rekina. Chondroityna jest substancją podobną do glukozaminy, występującą naturalnie w stawach.
Niektórzy twierdzą, że kombinacje w tych suplementach przynoszą korzyści, ale badania wykazują brak wystarczających dowodów naukowych.
Większość badań dotyczących potencjalnych korzyści zdrowotnych glukozaminy koncentruje się na siarczanie glukozaminy.
Kupując suplementy, warto wybierać renomowane źródła. Amerykańskie Narodowe Instytuty Zdrowia (NIH) wskazują, że produkty siarczanu glukozaminy nie zawsze zawierają składniki wymienione na etykietach.
Testy wykazały, że zawartość glukozaminy w suplementach może wynosić od 0 do 100%. W niektórych przypadkach etykiety mogą podawać, że produkty zawierają chlorowodorek glukozaminy, podczas gdy w rzeczywistości to siarczan glukozaminy.
Funkcjonować
Glukozamina jest niezbędna do budowy chrząstki – elastycznej, twardej tkanki łącznej, która wyścieła końce długich kości w stawach. Z wiekiem chrząstka może tracić elastyczność i ulegać stopniowemu rozkładowi. Istnieją dowody sugerujące, że glukozamina może spowolnić ten proces.
Niektórzy naukowcy sugerują, że siarka w glukozaminie jest korzystna dla zdrowia chrząstki. Siarka jest kluczowa w budowie i naprawie chrząstki, a naturalnie glukozamina pomaga w jej integracji w strukturę chrząstki.
Z wiekiem poziomy glukozaminy w organizmie maleją, co może przyczyniać się do pogarszania się stanu stawów.
Suplementy
Zgodnie z badaniami National Center for Complementary and Alternative Therapy, w 2007 roku 17,7% dorosłych w Stanach Zjednoczonych regularnie przyjmowało różnego rodzaju suplementy diety. Spośród nich 19,9% stosowało glukozaminę, co czyni ją drugim najpopularniejszym suplementem po oleju rybim (omega 3 lub DHA), przyjmowanym przez 37,4% osób.
NIH wymienia następujące powody, dla których ludzie stosują siarczan glukozaminy:
- choroba zwyrodnieniowa stawów (OA)
- jaskra
- utrata masy ciała
- śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego
- ból szczęki
- wspólny ból, np. ból kolana
- ból pleców
- stwardnienie rozsiane (MS)
- HIV i AIDS
Suplementy glukozaminy są również stosowane przez osoby z zapalną chorobą jelit (IBD) oraz wrzodziejącym zapaleniem okrężnicy.
Czy glukozamina pomaga w chorobie zwyrodnieniowej stawów?
Wiele osób stosuje glukozaminę w przypadku OA, szczególnie w odniesieniu do stawów biodrowych i kolanowych.
Niektóre badania wskazują, że glukozamina może przynosić następujące korzyści:
- Zmniejsza ból związany z zapaleniem kości i stawów, sztywność oraz obrzęk stawów.
- Poprawia funkcjonowanie u osób z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego lub biodrowego.
- Może zapewnić ulgę w objawach przez 3 miesiące po zaprzestaniu leczenia.
Jednak badanie GAIT (Glucosamine and Chondroitin Arthritis Intervention) obejmujące 1600 uczestników w 16 lokalizacjach w USA wykazało, że połączenie glukozaminy i siarczanu chondroityny nie przynosiło znaczącej ulgi w chorobie zwyrodnieniowej stawów.
Niektórzy uczestnicy z umiarkowanym do ciężkiego bólem zgłaszali znaczną ulgę przy stosowaniu kombinacji glukozaminy i chondroityny.
Podczas gdy ta kombinacja, lub sama glukozamina, może łagodzić umiarkowany do ciężkiego ból u osób z osteoporozą, ogólnie wydaje się nie być bardziej skuteczna niż placebo w spowalnianiu utraty chrząstki w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego.
Organizacja Arthritis Research U.K. ocenia skuteczność glukozaminy na 2 w skali 5, a chlorowodorku glukozaminy na 1 w skali 5, gdzie 5 oznacza najwyższą skuteczność. Wyniki te opierają się na przeglądzie wielu badań.
W przeglądzie 18 badań z 2005 roku niektóre wyniki sugerowały, że glukozamina lub siarczan glukozaminy mogą być korzystne dla osób z chorobą zwyrodnieniową stawów, podczas gdy inne badania nie uznały jej za znacząco skuteczną.
Przegląd dwóch badań dotyczących chlorowodorku glukozaminy z 2010 roku nie wykazał istotnej klinicznie poprawy w bólu stawów ani w stanie choroby zwyrodnieniowej stawów.
NIH wskazuje, że chociaż niektórzy ludzie stosują kremy zawierające glukozaminę na ból stawów, te preparaty zazwyczaj zawierają inne substancje, takie jak kamfora. Dlatego to te dodatkowe składniki mogą przynosić ulgę w bólu, a nie sama glukozamina, która nie wydaje się być wchłaniana przez skórę.
Inne zastosowania
Niektóre badania sugerują, że forma glukozaminy może być pomocna dla osób z chorobą jelit (IBD).
Naukowcy z Uniwersytetu Kalifornijskiego w Irvine odkryli, że suplementy N-acetyloglukozaminy (GlcNAc) hamują szkodliwą reakcję autoimmunologiczną zachodzącą w stwardnieniu rozsianym (SM).
Wydaje się, że GlcNAc może hamować wzrost i funkcję nieprawidłowych komórek T, które powodują, że układ odpornościowy błędnie atakuje mielinę, tkankę izolującą nerwy.
Odkrycia te zostały potwierdzone badaniami na myszach w Jefferson Medical College, gdzie zespół stwierdził, że glukozamina dostępna bez recepty (OTC) pomogła opóźnić wystąpienie objawów SM u myszy oraz poprawiła ich zdolność do poruszania się i chodzenia.
Dalsze badania sugerują, że glukozamina może działać synergistycznie, gdy jest stosowana z ibuprofenem w celu zmniejszenia bólu u osób z problemami stawów skroniowo-żuchwowych (TMJ).
Dowód
Glukozamina jest zalecana w wielu stanach i chorobach, ale badania często przynoszą niejednoznaczne wyniki lub wykazują brak skuteczności, a nawet szkodliwość, na przykład u osób z alergiami.
Nie ma dowodów sugerujących, że glukozamina jest korzystna lub szkodliwa dla osób z urazami sportowymi lub przewlekłym bólem krzyża.
Brakuje badań naukowych, które sugerowałyby, że glukozamina przynosi korzyści lub szkody osobom z niewydolnością żylną wpływającą na przepływ krwi w nogach.
Amerykański lekarz rodzinny ostrzega, że osoby z astmą powinny zachować ostrożność przy stosowaniu glukozaminy, ponieważ u niektórych osób może ona powodować problemy z oddychaniem.
Skutki uboczne
Działania niepożądane związane z przyjmowaniem glukozaminy są zazwyczaj łagodne i rzadkie, ale mogą obejmować:
- rozstrój żołądka
- zaparcia
- biegunki
- bóle głowy
- wysypki
NIH zauważa, że glukozamina jest «prawdopodobnie bezpieczna», gdy stosowana jest prawidłowo przez dorosłych, ale niektórzy ludzie doświadczają łagodnych skutków ubocznych, takich jak senność, reakcje skórne i bóle głowy.
Wpływ glukozaminy na ciążę lub karmienie piersią nie jest znany, dlatego nie zaleca się jej stosowania w tym okresie.
Ryzyka
Trwa dyskusja na temat tego, czy glukozamina podnosi poziom glukozy we krwi u osób chorych na cukrzycę, ale badania sugerują, że u osób z cukrzycą typu 2 prawdopodobnie nie ma takiego efektu.
Niektórzy ludzie stosują glukozaminę w leczeniu alergii, jednak produkty pochodzące ze skorupiaków mogą wywoływać reakcje alergiczne u osób podatnych. Osoby z alergią na skorupiaki powinny unikać takich suplementów.
Podsumowując, glukozamina jest względnie bezpieczna, gdy przyjmowana zgodnie z zaleceniami przez dorosłych, którzy nie mają astmy ani alergii. Niemniej jednak brakuje dowodów na jej skuteczność w łagodzeniu objawów wspólnych i innych stanów.
Nowe badania i wnioski na rok 2024
W roku 2024 pojawiły się nowe badania, które dostarzyły dodatkowych informacji na temat glukozaminy i jej wpływu na zdrowie stawów. Badania opublikowane w renomowanych czasopismach medycznych wskazują, że suplementacja glukozaminą może przynosić korzyści osobom z chorobami zwyrodnieniowymi stawów, zwłaszcza w przypadku bólu kolan.
Jedno z badań przeprowadzonych na grupie 200 pacjentów wykazało, że osoby przyjmujące siarczan glukozaminy przez 6 miesięcy zgłosiły znaczną poprawę w zakresie funkcjonowania stawów oraz zmniejszenia bólu w porównaniu z grupą kontrolną przyjmującą placebo.
Również nowe analizy danych z wcześniejszych badań sugerują, że glukozamina może być bardziej skuteczna w połączeniu z innymi suplementami, takimi jak chondroityna, co może prowadzić do synergistycznego działania i lepszej poprawy stanu zdrowia stawów.
Mimo pewnych pozytywnych wyników, eksperci podkreślają, że potrzeba więcej badań w celu potwierdzenia długoterminowych korzyści i bezpieczeństwa stosowania glukozaminy. Warto również uwzględnić indywidualne różnice w reakcjach na suplementację, co może wpływać na efektywność leczenia.
